Anamnesis niño 1 año
Guisela Viviana Villalva MendozaInforme26 de Junio de 2023
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INFORME DE CASO
I. DATOS DE LA MADRE
- Apellidos y Nombres : Rodríguez Blas Lizbeth
- Edad : 15 años
- Lugar De Nacimiento : Julcán
- Grado De Instrucción : Secundaria
- Estado Civil : Soltera
- Ocupación : Ama de casa
II. DATOS DE AFILIACIÓN
- Apellidos y nombres : E. F R. C
- Edad : 8 meses 28 días
- Lugar de nacimiento : Trujillo
III. MOTIVO DE CONSULTA
Estudio de caso del curso psicología del desarrollo I.
IIII. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
- Observación:
- Descripción física del examinado:
El evaluado se presentó correctamente aseado y vistiendo ropa acorde al clima; mide 90 cm, es de tes blanca y su contextura es endoformo.
- Entrevista:
- Antes de la evaluación, se le explico a la madre el proceso a realizar con el evaluado. Él niño se encontraba un poquito molesto ya que recién se había despertado de su siesta.
- Durante la evaluación, el evaluado se mostró muy sonriente y cooperativo, respondiendo a todos los ítems que le permitió su correcto desarrollo motriz.
- Al finalizar la evaluación, el evaluado quedo muy contento, debido a que disfruto realizar los diferentes ítems de la (EEDP).
- INSTRUMENTOS:
- Escala de evaluación del desarrollo psicomotriz (EEDP)
ANAMNESIS
I. DATOS DE AFILIACIÓN
- Apellidos y nombres : E. F R. C
- Edad : 8 meses 28 días
- Lugar de nacimiento : Trujillo
- Informante : Rodríguez Blas Lizbeth
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Estudio de caso del curso psicología del desarrollo I.
III. PROBLEMA ACTUAL:
La madre del evaluado afirma que no presenta dificultades o problemas.
IV. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:
- Descripción física del ambiente:
La entrevista se realizó en la casa de la madre del evaluado, el lugar estaba ordenado y limpio, en ocasiones los familiares interrumpían generando la distracción del evaluado.
- Descripción física del examinado:
El evaluado de 8 meses y 18 días de tes blanca, con un peso de 9.365 kg. de aproximadamente 65.4 cm. Estaba aseado, con ropa acorde al clima.
- Descripción conductual del examinado:
Antes de la evaluación, se le explico a la madre el proceso a realizar con el evaluado. Él niño se encontraba un poquito molesto ya que recién se había despertado de su siesta.
Durante la evaluación el evaluado se mostró muy sonriente y cooperativo, respondiendo a todos los ítems que le permitió su correcto desarrollo motriz.
Al finalizar la evaluación el evaluado quedo muy contento, debido a que disfruto realizar los diferentes ítems de la (EEDP).
V. HISTORIA FAMILIAR
El evaluado es criado por la madre la cual se encarga de su alimentación y cuidados básicos. Por las tardes la madre lleva al niño con su padre y familiares que interactúan con él niño, debido a que sus padres no conviven por ser menores de edad.
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