COMPILADO REVISIÓN POR SISTEMAS NEUROMUSCULAR
Enviado por John Dennis Erazo • 15 de Agosto de 2019 • Apuntes • 915 Palabras (4 Páginas) • 150 Visitas
VALORACIÓN INICIAL
NOMBRE Y APELLIDOS: ________________________________________________
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: ________________FECHA DE NACIMIENTO: _______
EDAD: _____________
SEXO: _____________
PESO: _____________
TALLA: _______________
OCUPACIÓN: __________
EPS: _______________
MOTIVOS DE LA CONSULTA:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
ANTECEDENTES FAMILIARES:
____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
TIPO DE ALIMENTACIÓN:
____________________________________________________________________________
HACE USTED ACTIVIDAD FÍSICA: SI_____ NO _____
CUAL:______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA ACTUAL:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
HISTORIA OCUPACIONAL:____________________________________________________
____________________________________________________________________________
PRESENTA ALGÚN PROBLEMA FÍSICO: SI _____ NO_____
CUAL: _____________________________________________________________________
MEDICAMENTOS: ____________________________________________________________
EXAMENES PARACLINICOS: ___________________________________________________
IMPRESIÓN GENERAL: ________________________________________________________
REVISIÓN POR SISTEMAS COMUNICACIÓN
Marque la casilla (si) en caso de que la alteración se encuentre presente.
HABLA | |
ARTICULACIÓN VERBAL | SI |
DISARTRIA | |
ANARTRIA | |
DISLALIA | |
DISGLOSIA | |
FLUIDEZ Y RITMO DEL HABLA | SI |
DISFEMIA(TARTAMUDEZ) | |
VERBOREA/LOGORREA | |
BALBUSEO | |
REPETICION DE SONIDO Ó PALABRAS(ECOLALIA) | |
BRADILALIA | |
TAQUILALIA |
VOZ | |
PRODUCCIÓN DE LA VOZ | SI |
AFONÍA | |
HIPOFONÍA | |
CALIDAD DE LA VOZ | SI |
HIPERNASALIDAD | |
HIPONASALIDAD | |
DISFONÍA(RONQUERA O CARRASPERA) |
LENGUAJE | |
RECEPCIÓN | SI |
AFACIA RECEPTIVA(SENSORIAL O DE WERNICKE) | |
EXPRESIÓN | SI |
AFASIA EXPRESIVA(BROCA) | |
FUNCIÓN INTEGRADORA DEL LENGUAJE | SI |
AFASIA DE CONDUCCION |
MOTIVACIÓN Y EMOCIÓN
Con base en las siguientes preguntas determinar cuál podría ser la situación motivacional general (se califica como positivo los cuadros resaltados)
PREGUNTAS ORIENTADORAS | SI | NO | |
1 | ¿Disfruta de las actividades que realiza a diario? | ||
2 | ¿Se entusiasma por trabajar cada día en función de sus metas trazadas? | ||
3 | ¿Los obstáculos tienen el poder de generarle desinterés? | ||
4 | Cuando algo no sale como lo esperaba, ¿se siente estresado, ansioso y/o triste? | ||
5 | Cuando ocurre un cambio imprevisto, ¿reacciona con optimismo? | ||
6 | ¿Le cuesta mostrar sus sentimientos a los demás? | ||
7 | ¿Se considera una persona valiente y decidida? | ||
8 | ¿Es capaz de aceptar sus propios errores? | ||
9 | ¿Se considera una persona dispuesta a aprovechar las oportunidades que se presenten? | ||
10 | ¿Organiza prontamente sus prioridades? |
OBSERVACIONES ITEM MOTIVACIÓN:__________________________________
_____________________________________________________________________
ATENCIÓN
Genera procesos atencionales:____________________________________________
EQUILIBRIO Y BALANCE
Verificar si realiza los siguientes ítems sin presentar ninguna perturbación en el balance. El evaluado debe permanecer 10 segundos en la posición.
Evaluación | SI | NO | CON DIFICULTAD |
Equilibrio sentado | |||
Levantarse de una silla | |||
Equilibrio de pie | |||
Equilibrio de pie con los ojos cerrados | |||
Equilibrio en posición tándem (pico pala) | |||
Equilibrio unipodal (Pie izquierdo) | |||
Equilibrio unipodal (Pie Derecho) |
OBSERVACIONES EQUILIBRIO: _________________________________________
_____________________________________________________________________
LOCOMOCIÓN Y MARCHA
Tipo de Locomoción | SI | NO |
Marcha independiente | ||
Marcha con ayuda de otra persona | ||
Marcha con ayuda externa: bastón de un solo apoyo o varios puntos, muletas o caminador. | ||
Se moviliza generando un mecanismo diferente a la marcha: Arrastre, gateo. | ||
Locomoción en silla de ruedas o con otra ayuda |
Ayuda técnica que usa: _______________________________________________________
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