Diagnóstico diferencal

Diagnóstico diferencal

El tdah constituye un diagn´stico clínico que se baas en la descripción de la familia acerca de la conducta del niño, el informe de la escuela, la observación y, algunas pruebas de comprensión. No hay prueba específica pero la escala para padres de Conner y la escala de calificación del maestro pueden ayudar a deducir una valoración cuantitativa de los tipos específicos de conductas que pueden aparecer.

Diversos tipos de prueba de desempeño continuo valoran la capacidad del niño para poner atención a estímulos rutinarios y poco interesantes.

Este diagn´stico incluye problemas de audición, visión alterada, desnutrución, problemas para procesar lenguaje, disfunción tiroidea entre otros.

Epidemiología

Este trastorno es más frecuente en niños que en niñas, se encuentra en todos lso grupos socioeconómicos, y tiene prevalencia alrededor de 3 a 5% de niños en edad escolar. Cerca de dos terceras partes de losniños ocn tdah tienen otro diagnóstico psiquiátrico que incluye trastornos d ela conducta, aprendizaje, desafiante de oposición, estado de ánimo y por ansiedad. Se han considerado algunos otros factores causales, incluyendo traumatismo prenatal o perinatal, exposición prenatala drogas y alcohol, e intoxicación pro plomo. El azúcar no general el tdah-

Etiología

Invetigciones sobre los factores biológicos que participan en el TDAH se han enfocado en los sistemas dopaminérgicos y norarenérficps, cuando coexiste la agresión así como en la serotonina

Tratamiento y pronóstico

Tratar aun nio con TDAH requiere enfoquemutomodal, se utiliza ampliamente el tratamiento psicofarmacológico con psicoestimulantes y es eficaz en más del 90% de niños ocn este trastorno. Ootros f´rmacos usados son antidepresivos. Se debe de explicar el proósito de los fármacos tnato also padres como alosniños y debe de informarse de su eficiencia en casa y en escuela. Se ha utilizado con éxito una variedad de técnicas de tratamiento conductual, como reforzamiento contigente, tiempo fuera einformes diarios de la escuela. El pronóstico con niños con este trastorno es controversial. Antes se creía que los niños acrecentaban sus síntomas en la adolescnecia, y era posible suspende rlos fármacos conforme el paciente crecía. En fecha reciente se ha puesto mas atención en adolescentes y adutos tratados igual que los niños que continpuan mostrnado algunos o todos los síntomas de este trastorno en el seguimiento del mismo. Se ha identificado adultos que no se trataron cuando erna niños, pero manifiestan síntomas de impulsividad y atención deficiente

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