Elementos fundamentales de redacción de reportes

Síntesis

Elementos fundamentales de redacción de reportes.

Este texto se centra en la importancia que tiene la redacción del reporte posterior a la aplicación de pruebas, y nos habla de todos los elementos que se requieren para realizar un resumen adecuado de todo lo que concierne a ello, cada parte del reporte debe ser tratado de una forma especial y organizada .

Uno de los objetivos más importantes que aborda el texto es que el reporte sobre todo debe ser útil, es decir, debe ser claro y entendible para cualquier persona y contar con información pertinente, se sintetiza a continuación en su generalidad la dirección que se debe seguir al redactar un reporte:

Es importante no utilizar el lenguaje técnico que se suele utilizar en la psicología o en el campo de lo neurológico, puesto que lo más importante es que la persona que lea pueda entender perfectamente lo que queremos transmitir y explicar, llamar al paciente por su nombre propio, como una forma respetuosa de tomarlo en cuenta en sus subjetividad como sujeto humano, tambíen e importante redactar de forma clara, evitando cualquier mala interpretación, de igual manera hay escribir en positivo, dejando de lado etiquetas o asociar alguna característica del paciente a una insinuación.

Las conclusiones que resulten de las pruebas deben salir exclusivamente de los resultados, es decir que deben fundamentarse en esto y en la observación y entrevista clínica, no menos importante es usar bien la gramática, así como ser objetivos y no inferir nada, de esta forma realizaremos un buen informe y evitaremos información inadecuada.

Es importante señalar que un reporte se trata del paciente, por lo que no es una oportunidad para exhibir conocimientos, o demostrar que podemos saber más que otros colegas, debemos concentrarnos en aportar nuestros conocimientos en servicio y beneficio de la persona que acude a  nosotros en busca de ayuda.  

El texto plantea que la redacción de un informe es un arte, y esto lo afirma porque es fino el trabajo que debe realizarse, y para lograr este objetivo necesitamos tomar en cuenta las siguientes máximas:

Es en extremo importante que conozcamos la prueba que estamos aplicando, muchas veces los psicólogos no conocen a profundidad la prueba o aprenden a usarla mal, evidentemente esto afectará directamente en la forma de interpretación y de calificación de la prueba, obteniendo resultados alterados por errores.

La extensión es también muy relevante, puesto que será necesario encontrar cuál es la extensión más prudente, pensando en la persona a la que va dirigido, se requiere encontrar un punto medio adecuado, en el que no se peque de una brevedad que no contenga la información necesaria, o hacer tan extenso el informe que perjudique la entrega. Otro aspecto similar a esto es información que puede ir desde el aspecto físico, hasta afecciones sobre el cuerpo, la salud física y mental; muchos de estos elementos pueden llegar a ser clave para la interpretación y para una comprensión más profunda de parte  de la persona que lee el reporte.

Las puntuaciones y resultados de las pruebas se incluyen independientemente de cúal ha sido el resultado, en ocasiones pareciera que el objetivo es encontrar algún dato o situación desfavorable para el paciente. Además de la puntuación para su correcta interpretación tendremos que tomar en cuenta el historial, en este puto es cuando es central que tengamos claro qué información nos es necesaria y cuál puede inclusive ser impetinente.

En algunas situaciones podemos tener la sospecha de una lesión cerebral, este es un tema que debemos abordar con mucha precaución cuando se trata de aplicación de pruebas y resultados, en el sentido que no podemos usar la puntuación para localizar una lesión, me parece que el texto nos aporta la clave de esto, al hablarnos de los hallazgos que pueden llegar a ser consistentes.

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