Enfermeria

CUIDADOS ANTE LA MUERTE

1. Cuidados ante la muerte ..................................................................................2

1.1. Signos de muere inminente .................................................................2

1.2. Cuidados del paciente terminal ...........................................................2

1.3. Duelo ...................................................................................................3

1.4. Signos de muerte real ..........................................................................4

1.5. Aspectos legales ante la muerte...........................................................4

1.5.1. Consentimiento informado.........................................................5

1.5.2. Testamento vital .........................................................................5

1.5.3. Eutanasia y sedación...................................................................5

1.6. Cuidados post-mórtem.........................................................................5

1.6.1. Mortaja .......................................................................................6

1. CUIDADOS ANTE LA MUERTE

Los cuidados ante la muerte incluyen tanto aquellos que debemos aplicar sobre el

usuario y familia en las fases inmediatamente anteriores a la muerte, como los

inmediatamente posteriores (post mortem).

1.1. SIGNOS DE MUERTE INMINENTE

Pérdida de tono muscular:

- Relajación de los músculos faciales.

- Dificultada para emitir sonidos y hablar.

- Dificultad para tragar.

- Disminuyen las funciones digestivas.

- Aumenta la incontinencia fecal y urinaria por relajación generalizada de la

musculatura.

- Dificultad para la movilidad.

Disminución de la velocidad de circulación sanguínea

- Disminuye la sensibilidad térmica y dolorosa.

- Pueden aparecer manchas de color azulado (cianosis) en las extremidades.

- Disminuye la temperatura corporal.

Cambios en las constantes vitales.

- Disminuye el ritmo y la intensidad del latido cardiaco.

- Disminuye la tensión arterial.

- La respiración suele ser arrítmica

Disminución o deterioro de los sentidos:

- Se pierde el movimiento de los ojos, y se presenta visión borrosa.

- Deterioro del gusto y del olfato.

1.2. CUIDADOS DEL PACIENTE TERMINAL

Tienen como finalidad asistir todos los problemas que se vayan planteando

durante esta etapa de su vida y de su enfermedad, para conseguir su máximo bienestar

(que es un concepto personal y dinámico), evitar su sufrimiento y preparar y lograr una

Muerte digna.

El final de los cuidados no coincide con la muerte del usuario, porque después aún

quedarán el respeto y cuidado hacia el cadáver, y el duelo de sus familiares y allegados.

Los cuidados físicos deben ser similares a los que realizamos con cualquier otro usuario

(dependiendo de sus necesidades), prestarán especial atención en el tratamiento del

dolor, muy frecuente en este tipo de usuarios; debemos aplicar el tratamiento

farmacológico prescrito, y atender los posibles efectos secundarios de los analgésicos.

Asimismo debemos aplicar otras medidas de alivio: masajes, frío o calor, relajación, etc.

Por otra parte debemos procurarle compañía y afecto, distracción, etc.

Por lo demás el resto de cuidados físicos deben ser similares a los que realizamos con

cualquier otro usuario (dependiendo de sus necesidades). Así pues:

Respecto a higiene e imagen:

- Debemos mantener la piel limpia e hidratada.

- Cuidar la limpieza de la cama.

- Cuidados frecuentes de ojos, boca, pies, etc.

- Estimularle a mantener un buen aspecto respecto del vestido, el peinado, etc.

Respecto a la alimentación:

- Adaptarla a los gustos y preferencias del paciente. Buscando alimentos

apetecibles.

- Mantener el aporte de líquidos.

- Fraccionar las comidas en tomas más frecuentes, en el número y horario que

desee la persona.

- No forzar la ingestión

- Las dietas blandas son mejor aceptadas.

- No olvidar los cuidados de la boca.

Respecto a la eliminación

Favorecer la intimidad en las eliminaciones.

Emplear los dispositivos más apropiados en caso de incontinencia, para mantener a la

persona seca y limpia.

Observar la regularidad en las eliminaciones.

Respecto al descanso y sueño:

Favorecer el descanso durante la noche y la actividad durante

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