La Niña Que Nunca Duerme

Informe psicológico.

Realizado por: Alejandro Nolasco Borboa

Nombre: Jessica. Edad: 3años 6 meses. Escolaridad:

A petición de: Sus padres

Fechas de exploración:

Referencia y Objetivos.

Jessica es referida por sus padres quienes indican que la niña presenta un problema para dormir hace aproximadamente 2 años. Acuden a consulta pretendiendo encontrar una explicación al comportamiento de su hija y un tratamiento que le permita terminar con dicho problema.

Datos biográficos.

Nace por parto natural sin problemas en el nacimiento, desarrollo motor, del lenguaje, y esfinteriano adecuados sin antecedentes de patologías medicas relevantes hasta el momento. En cuanto a su conducta es descrita como normal durante el día, sin embargo por las noches presenta una conducta que los padres describen como extraña, ya que se levanta cuando está dormida y empieza hacer movimiento corporales y hablar de manera que parece estar despierta mas no atiende cuando se le habla o se le da la indicación de que vuelva a su cama, todo esto aunado al hecho de no dormir adecuadamente, ya que solo lo hace 5 horas o menos diariamente. Los padres temen que esta condición pueda afectar el desarrollo de Jessica en un futuro.

En su esfera familiar proviene de una familia integrada y funcional a pesar de que el padre se mantiene mucho tiempo fuera de casa ya que trabaja en el ejército, es la mayor en orden de nacimiento de 2 hermanos con el cual mantiene una buena relación al igual que con su madre quien es la encargada de la casa y los hijos cuando el esposo esta fuera.

Genograma:

Conducta durante la exploración.

Se mantiene tranquila en su silla mostrando atención a lo que se le dice, responde adecuadamente a las preguntas que se le hacen, se muestra cooperadora con las instrucciones que le se dan.

Test, Técnicas y procedimientos.

1.- Test y técnicas:

• Entrevista semi-estructurada con los padres de Jessica.

• Entrevista semi-estructurada con los abuelos de Jessica

• Entrevista semi-estructurada a Jessica

• Registro de la actividad cerebral de Jessica.

• Electroencefalograma.

• Observación

• Registro del sueño

• Registro de la conducta mientras duerme.

Evaluación multiaxial

Eje I

• Trastornos clínicos: F51.0 Insomnio primario.

F51.3 Sonambulismo.

F51.4 Terrores nocturnos.

Eje II

Trastornos de la personalidad: No presenta.

Eje III

Enfermedades médicas: No presenta.

Eje IV

Problemas Psicosociales y ambientales: Problemas de vivienda: La ausencia del padre.

La madre tiene que poner atención a su hermano y a ella al mismo tiempo.

Eje V

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