Manual De Pediadria

Manejo del niño con yeso.

Para qué sirve el yeso:

El yeso se utiliza para inmovilizar una parte del cuerpo. El procedimiento comienza con la colocación de una media liviana, seguida por una capa de algodón suave y finalmente por el yeso o la fibra de vidrio.

Cuidados al paciente con yeso:

• Mantenga el yeso limpio y seco.

• Limpie el yeso sucio con un paño húmedo.

• Deje el área al aire hasta que se seque. También puede utilizar un secador de pelo con aire fresco o frío.

• No coloque nada por debajo del yeso para rascarse, como algodón, monedas o lapiceras. Es normal que sienta picazón debajo del yeso.

• No corte ni cambie la forma del yeso de su niño.

• Controle la piel a lo largo de los bordes del yeso.

Un signo de alarma seria que los dedos de la extremidad afectada están morados, blancos o muy hinchados.

Cuidados en casa:

• Al usar un yeso, el niño cambiará el modo en que utiliza el brazo o la pierna. No va a poder usar normalmente la extremidad afectada.

• Por el tiempo que tenga el yeso será restringida la actividad física que comprometa el uso de la extremidad

Asistencia durante la colocación de yeso.

Materiales:

 Vendas de yeso de diferentes tamaños 5-10-15 y 20cm

 Vendas elásticas de diferentes tamaños 5-10-15 y 20cm

 Vendas de huata de diferentes tamaños 5-10-15 y 20cm

 Gasas

 Algodón plisado

 Tijeras

 Mesa Pasteur

 Lebrillo (lavamanos)

Etapa 1: Preparación del personal médico para colocación de aparato:

 Realizan lavado de manos. (MEDICO ADSCRITO Y ENFERMERA)

 Prepara equipo y material,

 Identificar al paciente y trasladarlo al cuarto clínico o unidad del paciente.

 Preparación psicológica y físicamente al paciente de acuerdo a su edad

Etapa 2: Preparación del paciente para instalación del yeso:

 Colocar un recipiente con agua y descubrir la zona en donde se instalará el yeso. (ENFERMERA).

Etapa 3: Colocación del yeso:

 Coloca vendaje con huata o algodón para acojinar el área que se desea inmovilizar. (ORTOPEDISTA)

 Sumergir las vendas de yeso en el agua.

 Colabora con el médico en la colocación del aparato de yeso. (ORTOPEDISTA)

 Retirar excedente del yeso que quedo en la piel y deja cómodo al paciente. (ORTOPEDISTA Y ENFERMERA)

Etapa 4:Requisito en formato:

 Realizar anotaciones pertinentes en Hoja de enfermería y verifica el cuidado del equipo. (ENFERMERA)

Cuidados de y alimentación por sonda de gastrostomía.

Una sonda de gastrostomía (también llamada sonda G) es un tubo que se introduce por el abdomen para administrar el alimento directamente al estómago. Se utiliza para la administración de alimentos y fármacos en pacientes incapaces de tomarlo por vía oral.

Porque necesitan sondas de alimentación los niños:

• Si el extremo de la sonda de alimentación se ubica en el estómago del niño, se trata de una sonda de gastrostomía

• No puede ingerir la cantidad suficiente de alimentos y líquidos. Por este motivo, es posible que no esté aumentando adecuadamente de peso.

• Tiene dificultades para masticar y tragar. Esto puede hacer que los alimentos o los líquidos se dirijan a los pulmones del niño en lugar de ir al estómago. Esto se denomina aspiración.

• No puede aprovechar todo el alimento que ingiere a causa de su enfermedad. Esto se denomina mal absorción.

• Experimenta retorno de los alimentos del estómago al esófago (reflujo).

Cuidados:

• Para asegurar un estoma sano, hay que lavar diariamente el área con agua y jabón incluyendo la parte externa de la sonda así como la parte inferior del anillo.

• Deberá secar la superficie de la piel después de limpiar la sonda.

• Debe girar la sonda 360 grados (una vuelta completa) cada día, así evitará que se adhiera a la piel.

• Después de finalizar con la nutrición ó con la administración de medicación deberá infundir 20-30ml de agua para evitar obstrucciones.

• Cierre el tapón cuando no lo utilice.

• Gire el anillo diariamente para evitar heridas sobre la piel.

• No pince la sonda.

Fototerapia.

La fototerapia es una técnica empleada en la unidad de neonatología para disminuir los niveles de bilirrubina en el recién nacido. Consistente en la colocación de una luz a una distancia de 30-40 cm de la superficie corporal desnuda del recién nacido previa colocación de gafas radiopacas y eliminación de cualquier crema o loción de la piel.

Tipos:

• Fototerapia simple continua: la fototerapia permanece encendida las 24h del día.

• Fototerapia simple intermitente: consiste en mantener al neonato durante 4h con la fototerapia encendida y 4h con ella apagada.

• Fototerapia intensiva doble o triple: consiste en introducir dos o tres fototerapias respectivamente.

Material:

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