Moving laboral

UNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA

[pic 1]

                         Carrera de Psicología

Tema:

PSICOLOGÍA CLÍNICA

Autores:         Leyver González.

Docente: Lcdo. Pedro Muñoz, Mgst

Ciclo-Grupo: Sexto Ciclo

Fecha envío: jueves, 02 de junio de 2022

Fecha entrega: jueves, 02 de junio de 2022

Estudio de caso: Caso Vicente Corral Moscoso

Datos del paciente

Nombre: Anónimo

Edad: 29 años (adultez temprana)

Estado civil: Casado.

Hijos: 2        Edades: 11 y 9 años

¿Cómo se hace el encuadre terapéutico?

Hay que entender que en el día a día de consulta en el ámbito psicológico, ya que en primer lugar los mecanismos de defensa del paciente se activan, y muchas de las veces es común encontrarnos con mecanismos defensivos bastantes arraigados, lo que impide el avance de la mejoría del paciente.

Seguido de esto, el primer día en el que el paciente entra a terapia hay que explicar al mismo el proceso completo de nuestra forma de trabajar, así como los distintos mecanismos que utilizaremos para poder avanzar en terapia y en su mejoría.

Lo que vamos a determinar el primer día de consulta podría ser:

• Duración de la sesión.
• Precio de la terapia.
• Lugar de la terapia.
• Frecuencia de las sesiones.
• Horario de atención.
• Contrato terapéutico (a veces).
• Encuadre y reencuadre.

¿Qué metodología utilizaría para establecer el diagnóstico?

Como primer inicio podríamos procedes mediante métodos básicos como:

• La observación.
• Los autoinformes.
• La entrevista.

Seguido podríamos proceder a la averiguación de la historia del paciente  mediante:

• Entrevistas correlacionales.
• Observación participante.
• Investigación de síntomas.
• Aplicación de reactivos.

Finalmente podríamos revisar la teoría y comparar la información encontrada en el análisis para poder establecer un diagnóstico, pero hay que siempre mantener una mirada multidisciplinar, debido a la tendencia que se ha visto últimamente de patologizar las conductas de las personas.

Preguntas que realizaría para averiguar la historia familiar relevante para el diagnóstico.

• ¿consumía alcohol antes de su matrimonio?
• ¿Cómo es la relación con sus hijos?
• ¿ha habido familiares con problemas de alcoholismo en su familia cercana?
• ¿tuvo algún tipo de separación por algún motivo en su matrimonio?
• ¿sus hijos han manifestado su preocupación por algún tipo de comportamiento suyo?

Preguntas que realizaría para averiguar la historia personal relevante para el diagnóstico.

• ¿alguno de sus padres consumía alcohol?
• ¿Vivencio conflictos entre sus padres?
• ¿recuerda el día en que empezó a consumir alcohol?
• ¿Qué día estamos hoy?
• ¿recuerda qué pasó antes de despertar en sala de urgencias?
• ¿considera que hay algún plan que se esté elaborando para hacerle daño?
• ¿alguna vez alguien trato de hacerle daño a usted o a su familia?
• ¿Cómo es la relación con sus vecinos?

Enumere los síntomas expresos identificados en el paciente.

1. Estado ansioso.
2. Temblores.
3. Negación de poseer problemas de consumo de alcohol.
4. Problemas de sueño y vigilia.
5. Discurso desordenado e incoherente.
6. Intranquilidad.
7. Irritabilidad.
8. Cansancio extremo.
9. Delirios persecutorios.

Identifique la historia del conflicto.

Podríamos deducir una copia de conducta, exactamente en la forma de afrontamiento ante una situación estresante, es decir, la esposa del paciente nos comenta que el padre del paciente murió por cirrosis debido al consumo de alcohol, de forma cualitativa podríamos deducir que el paciente mantiene el mismo comportamiento que su padre, tal vez incluso por el duelo que puede aún estar pasando debido al fallecimiento del mismo.

Dentro de la parte de los delirios podemos evidenciar como los mismos provienen de etapas anteriores, donde la esposa tuvo que mantener un rol de contenedora para poder mantener a su esposo al límite de no infringir daño, es decir vigilarlo todas las noches debido a las ideas irreales de su esposo.

¿Cómo establecer el rapport con el paciente?

Hay que entender que el paciente jamás va a buscar el ser juzgado por los demás, es por eso que debemos brindar confianza y confort, podríamos hacer uso de los siguientes elementos:

• Contacto visual
• Comunicación no verbal adecuada (no mostrar asombro o emociones negativas en la intervención del paciente)
• Tono de voz adecuado.
• No minimizar emociones.
• Podríamos permitir que el paciente desahogue sus emociones negativas.
• Empatía.
• Una correcta presentación como profesional.
• El espacio de atención al paciente también es importante.

¿Cuál es el o los diagnósticos del paciente?

Tras un arduo análisis de todos los síntomas del paciente se ha podido establecer los siguientes diagnósticos:

• Síndrome de abstinencia por alcohol.
• Trastorno por consumo alcohol.
• Trastorno Esquizofrenia.
• Trastorno Esquizoafectivo.
• Trastorno de Personalidad Paranoide.

Criterios que utiliza para llegar al diagnóstico.

Dentro de los criterios utilizados para poder llegar al diagnóstico han sido los establecidos por la American Psychiatric Association (APA), en el DSM-V, Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales.

...