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NEUROLOGIA


Enviado por   •  13 de Septiembre de 2021  •  Apuntes  •  12.665 Palabras (51 Páginas)  •  44 Visitas

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NEUROLOGIA

SEMIOLOGIA

Diencéfalo: masa de sustancia gris que forma las paredes del 3° ventrículo y consta de:

  • Hipotálamo: órgano central de las funciones viscerales. Mantiene la homeostasis de temperatura y la osmolaridad plasmática (controla la sed y el hambre e influye en el ciclo vigilia-sueño)
  • Epitálamo o glándula pineal: parte post. Del 3° ventrículo, inhibe la maduración de los genitales antes de la pubertad. Normalmente tiene calcificación en el adulto (tumor más frecuente es el germinoma)
  • Subtálamo: contiene a los núcleos del sistema extrapiramidal:
  • Núcleo subtalámico de Luys: lesión produce hemibalismo
  • Globus pallidus
  • Tálamo: contiene los siguientes núcleos:
  • Núcleos sensitivos: donde se encuentra la 3° neurona de las vías sensitivas; su lesión produce
  • Disminución de la sensibilidad multimodal en hemicuerpo contralateral (+ la cara)
  • Algunos casos: Sind. Talamico de Dejérine-Rousy (produce pérdida de sensibilidad asociado a una hiperalgesia o incluso dolor espontaneo) Mano talámica (posturas distónicas [articulaciones basales flexionadas e interfalangicas extendidas])
  • Cuerpo geniculado lateral: forma parte de la vía óptica
  • Cuerpo geniculado medial: forma parte de la vía auditiva; relaciones con sistema límbico, reticular, extrapiramidal….

Troncoencéfalo

MESENCÉFALO

PROTUBERANCIA

BULBO

NÚCLEOS

PARES CRANEALES

III y IV

Parte del núcleo sensitivo del V

V

VI

VII

VIII

N. ambiguo (IX, X, XI)

N. solitario (VII, IX, X)

Parte del N. sensitivo del V, XI, XII

OTRAS ESTRUCTURAS

N. rojo

Sustancia negra

Centro de la mirada vertical

Vías largas (motoras, sensitivas, etc.)

Centro de la mirada horizontal

Vías largas (motoras, sensitivas, etc.)

Vías largas (motoras, sensitivas, etc.)

 

Pares craneales, función, origen, orificio e inervación

I

Nervio olfatorio

Sensorial

Bulbo olfatorio

Lamina cribosa

Pituitaria amarilla

II

Nervio óptico

Sensorial

Quiasma óptico

Agujero óptico

Retina

III

Nervio oculomotor

Motor

Pedúnculos cerebrales

Hendidura esfenoidal

Ms. Recto sup, inf, interno y oblicuo menor

IV

Nervio patético

Motor

Pedúnculos cerebrales

Hendidura esfenoidal

Oblicuo mayor

V

Nervio trigémino

Mixto

Pte. Protuberencial

H. esfenoidal, oval, redonda

Parpado, piel (cara), Ms masticadores

VI

Nervio motor ocular

Motor

Limite bulbo protuberancial

Auditivo interno

Recto externo

VII

Nervio facial

Mixto

Limite bulbo protuberancial

Estilomastoideo

Temporal cigomático, mandibular cervical

VIII

Nervio acústico

Sensorial

Limite bulbo protuberancial

Auditivo interno

Cóclea, vestíbulo

IX

Nervio glosofaríngeo

Mixto

Bulbo raquídeo

Yugular

Lengua, faringe

X

Nervio vago

Mixto

Bulbo raquídeo

Yugular

Plexos cardiacos, respiratorio, gástrico

XI

Nervio espinal

Motor

Bulbo raquídeo

Yugular

Ms cuello ECOM, trapecio

XII

Nervio hipogloso

Mixto

Bulbo raquídeo

Agujero del hipogloso

Lengua, cuello, diafragma

Localización núcleos pares craneales

Localización

PARES

SUPRATENTORIAL

I II

MESENCEFALO

III IV y parte del V

PROTUBERANCIA

V VI VII VIII

BULBO

V IX X XI XII

Sistemas motores: La vía piramidal se inicia en las áreas motoras prerrolándicas, bajan los axones por la cápsula interna, pasan por los pedúnculos cerebrales, bajan por mesencéfalo (por la parte anterior), protuberancia (donde se desfleca) y bulbo (formando las pirámides bulbares en la parte anteromedial). Allí el 80% de las fibras cruzan al otro lado (decusación piramidal), y bajan por la médula por la vía piramidal cruzada o lateral.

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