NOSOGRAFÍA y SEMIOLOGIA PSICOPATOLOGICA
Lucila SharrettaTarea21 de Septiembre de 2022
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ACTIVIDAD N° 2
Unidad 2. NOSOGRAFÍA y SEMIOLOGIA PSICOPATOLOGICA
Contenidos a trabajar:
Pto 2. Semiología.
- Semiología del comportamiento
- Semiología de la actividad psíquica basal actual.
- Semiología del sistema permanente de la personalidad
Bibliografía: Tratado de psiquiatría (Ey, H. 1984). Capítulo “Semiología”.
Consigna: En base a la lectura del capítulo de Semiología del Tratado de Psiquiatría de Henry Ey, complete el siguiente cuadro, indicando para cada categoría que analiza en cada plano (ubicadas en la columna de la izquierda) el modo específico en que se manifiesta ese signo o síntoma en cada uno de los cuadros clínicos de la primera fila. Puede ocurrir que queden celdas en blanco, cuando no hay un modo específico de manifestación. También puede ocurrir que en un cuadro clínico aparezcan distintos modos de manifestación de un mismo síntoma.
Se ha completado lo relativo al biotipo, a modo de ejemplo.
Modalidad de entrega: Deberán realizar el trabajo en grupos de hasta 4 integrantes, indicando en el contenido del archivo los nombres y legajos de cada uno. A los fines de acreditar su participación para alcanzar la Regularidad de la materia, cada integrante del grupo deberá subir a la Tarea el archivo con las respuestas en formato PDF (excluyente)
Para subir el archivo pdf. deben bajar con la ruedita y clicar en >Añadir envío >Archivo (seguir los pasos para seleccionar el archivo correspondiente desde su equipo)> Guardar cambios).
Fecha de entrega: Si bien lo pueden entregar antes, se establecerá como fecha límite el día jueves 10 de junio a las 16 hs.
Cuadro a entregar:
A continuación, complete el nombre, apellido y nº de legajo de cada integrante del grupo (¡no olvide completar esta parte!).
Integrantes del grupo:
-Sharretta, Ma. Lucila S-5547/6
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PLANO I “SEMIOLOGIA DEL COMPORTAMIENTO”
CLASIFICACION | MANIA | MELANCOLIA | ESQUIZOFRENIA | DEMENCIAS |
1) Presentación | ||||
a) biotipo | Pícnico | Pícnico | Leptosómico o longilineo | |
b) mímica (gestual) y psicomotricidad | Hipernimia | Amimia – pobreza mímica | Paramimias o expresiones mímicas paradojicas – monerismos | Amimia – pobreza mímica – movimientos anormales de la musculatura bucofasial (tics, temblores, muecas) |
c) porte (vestido, aseo personal, peinado, etc.) | Desorden – indumentarias excéntricas | Desalineado abandonado | Desorden – refinamiento amanerado – indumentaria excéntrica | Desorden - |
d) conducta verbal (semiología del Lenguaje) | Logorrea – gritos y vociferaciones - monologos | Mutismo por inhibición - | gritos y vociferaciones – mutismo catatónico o por oposición - dialogo alucinatorio (monologo) | gritos y vociferaciones – mutismo por empobrecimiento y desorden de la act. psiquica |
2) Reacciones al examen y al contacto con el médico | ||||
a) reacciones de confianza y de cooperación | Hipomanía | Docilidad, familiaridad y sugestibilidad exageradas | ||
b) reacciones de oposición | Tumultoso o colérico | Desespero profundo | negativista | |
c) reacciones de indiferencia | Indiferencia | Apáticos | Mecánica pasividad (no comprenden el sentido del examen) | |
3) El comportamiento en el curso de la vida cotidiana | ||||
a) cuidados corporales | Rituales de limpieza | Coprofasia – perdida/alteración del control esfinteriano | Perdida/Alteración del control esfinteriano | |
b) sueño y el dormir | Insomnio – sin cansancio ni somnolencia | Insomnio | Sueños que invaden la vigilia – Letargia – Signo del espejo – Infiltración onírica de la vigilia | Somnolencia – Infiltración onírica en la vigilia |
c) comportamiento sexual | Donjuanismo – promiscuidad sexual | Inhibición o fala de deseo sexual | Apragmatismo sexual | Exhibicionismo por desinhibición e incomprensión de las leyes de convivencia – promiscuidad |
d) conductas alimentarias | Potomania – Dipsomania - insaciabilidad | Rechazo de los alimentos - | Rechazo de alimentos por ideas delirantes sobre envenenamiento | |
d) Vida familiar | Relación de dependencia o sumisión (fijación hacia un padre)– actitud conflictiva con la familia – ambivalencia | |||
f) la actividad socio-profesional (actividad profesional y laboral) | Disminución del rendimiento escolar o profesional (por anarquia, pereza o apatia) | Disminución del rendimiento | ||
4) Reacciones antisociales (anotar las conductas, sin diferenciar si se trata de un impulso irresistible o de un acto automático, etc.). Sólo deben colocar en qué cuadros hay fugas, suicidio, robos, incendios, homicidios, etc. | ||||
Estafas | Suicidio (por impulsión irresistible e inc., mentado y planificado, colectivo o altruista) | Fugas – automutilación– atentados – homicidios- impulsiones perversas | Fuga – atentado… - robo – incendio – homicidio – estafas – exceso del comportamiento sexual |
PLANO II “SEMIOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD PSÍQUICA BASAL ACTUAL”
CLASIFICACIÓN | MANIA | MELANCOLIA | ESQUIZOFRENIA | DEMENCIAS |
1) Semiología de la claridad y de la integración del campo de la consciencia | ||||
Polarización del campo de la CC. (cuando esta orientada según una fuerte tendencia afectiva) | Polarización del campo de la CC. (cuando esta orientada según una fuerte tendencia afectiva) Estrechamiento/disgregación del camp. De la cc. – polarización del camp. De la cc | Estados escrupulares – estrechamienot/disgregacion del camp. De la cc. (cuando esta como hipnotizado por los contenidos que se desarrollan en su delirio) | Estrechamiento y disgregación del campo de la cc. | |
2) Semiología de la orientación temporo-espacial | ||||
Confusión, pero al enfermo no le importa | Perdida de la orientación aopsiquica autopsiquica y temporoespacial | Impotencia de moverse correctamente en los esquemas temporoespaciales – Desorientación, alopsíquica y temporoespacial | ||
3) Semiología de los trastornos de la memoria | ||||
a) Amnesias | Hipomnesia de fijación – exaltacion incoecible de la evocacion de los recuerdos (hipermnesia retrograda) | Hipomnesia de evocacion o retrograda – hipermnesia de fijación o anterograda | Amnesia autística (confabulación y mescolanza de recuerdos) | Amnesia de fijación/evocación/retrograda/anterorretrogadas |
b) Hipermnesias | Mentismo hipermnesico | Mentismo hipernmnesico | ||
c) Paramnesias | Falsos reconocimientos | |||
4) Semiología de la afectividad de base | ||||
a) los afectos depresivos | Reactivos a las situaciones reales | trastornos del humor situaciones imaginarias | ||
b) los afectos expansivos | Sentimientos vitales – experiencias imaginarias | |||
5) Semiología de la actividad sintética de base | ||||
a) los trastornos de la atención y de la concentración psíquica | Atencion espontanea aumentada – Atencion voluntaria disminuida | Atencion espontanea disminuida, atención voluntaria aumentada, pero concentrada sobre temas melancólicos | Atención pobre y erratica | Dispersión de la atención espontanea Ineficacia de la atención voluntaria |
b) las alternaciones de la abstracción y de las operaciones intelectuales | Incapacidad de abstracción para trabajar con signos Lenguaje vacilante y desordenada Deterioro intelectual | Incapacidad de abstracción para trabajar con signos Lenguaje vacilante y desordenada | ||
c) los trastornos del curso del pensamiento | Fuga de ideas | Inhibición | Discontinuidad de pensamiento (interceptación, despropósitos, pararrespuestas, elipsis) | Fuga de ideas Bradipsiquica (lentitud de los procesos psíquicos) |
d) semiología de la comunicación | Trastorno sintactico: fuga de ideas, disgregación | Trastornos sintácticos: oraciones cortadas, monosilábicas | Trastorno de la escritura (grafismo, garabatos) Trastornos sintácticos: estilo telegrafico, frases incompletas Alteraciones semánticas: neologismo, metáforas herméticas, formas de oscurecimiento | Trastorno de la articulación (de la escritura y verbal) Nivel de alteración de la comunicación fonológico |
I) trastornos de la articulación | Trastorno de la escritura | Trastorno de la escritura/debito verbal | ||
II) alteraciones sintácticas | Fugas de ideas – disgregación | Oraciones cortadas | Frases incompletas | |
III) alteraciones semánticas | Alteración palabra/figura | |||
6) Semiología psicomotora | ||||
a) las crisis nerviosas y los accesos de agitación | Violencia, crisis de mania, exaltacion, euforia, juego, apatia, agitación psicomotriz, infatigable | Crisis de ansiedad, llantos, gritos, gemidos, angustia, comportamiento suicida. | Crisis catatónica (negativismo, impulsividad y motricidad parodigica) – agitación onirica | Desorden/impulsividad (negligencia, turbulencias, actos absurdos, suciedad) |
b) la catatonía | Inercia, perdida de la iniciativa motora, sobre este fondo de pasividad aparecen fenómenos semiautomáticos y semi-intencionales. Catalepsia, flexibilidad cerea, paracinesias, oposición negativista y sugestibilidad, con un contenido onirico o delirante. Agitación catatónica - Crisis hipercinéticas Forma catatónica y hebefrenocatatónica | |||
c) trastornos psicomotores sistematizados | impulsiones | Paracinesias: estereotipas (motrices o verbales), manerismo, balanceo, comportamiento en eco: ecopraxia, ecocineasia, ecolalia | Paracinesias (movimientos parasitos que deforman, sobrecargan los movimientos normales) ecopraxia y ecocinesia, movimiento en eco. | |
7) Semiología de la percepción | ||||
Estado crepuscular oniroide - estados de ansiedad/exaltación | Estado de ansiedad/exaltación, crepuscular oniroide, despersonalización. | Estado crepuscular orinoide - Alucinaciones acusticoverbales – visuales – táctiles – tipo autístico – desdoblamiento y despersonalizacion | Alucinaciones olfativas/gustativas |
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