PSICOLOGO/PSICOANLISTA ACTIVIDAD 1-2 PSICOANALISIS

POR: CARLOS ALBERTO MEJIA GONZALEZ

PSICOLOGO/PSICOANLISTA

ACTIVIDAD 1-2 PSICOANALISIS

ACTIVIDAD 1

Que supuso el movimiento alienista en la clínica psiquiátrica.

Se dio por Pinel donde supuso el corte de las cadenas de los alienados en las instituciones, lo cual dio una nueva mirada. Hace  pensar en la locura mas allá de la tipificación de lacra social. Me hace pensar que si no se hubiera dado este paso estaríamos mas enredados en los síntomas que antes.  La escucha del loco seria importante y leer su delirio y así elaborar una semiología de la subjetividad. Y es tratar de cambiar al sujeto enfermo en un sujeto de su propio discurso.

Que entiende Charcot por “lesión dinámica” en la histeria.

En un momento de sus análisis se había inclinado por una primera hipótesis hacia una igualdad entre la lesión cortical dinámica y la orgánica.

Charcot ve el par de conceptos complementarios de los fenómenos neurológicos inconscientes y los fenómenos psicológicos mas  o menos conscientes y simulado.

Por lo tanto Charcot afianza la parálisis de las histéricas es  originada por una supuesta lesión funcional o dinámica es decir de origen orgánico y no lesional de los síntomas neurológicos en la histeria.

De ahí que los resultados de la hipnosis arrojo cuestionamientos mas profundos sobre esta temática. Además lo dinámico se refiere a que corre por el cuerpo y el observaba que el síntoma recorría el cuerpo de la histérica y por ejemplo las parálisis o fenómenos catatónicos eran diferentes entre sujetos.

La posición de Freud respecto de la teoría de la localización cerebral en las parálisis periféricas y en las afasias.

Freud realiza un preciso estudio clínico y propone una serie de diferencias clínicas de las cuales se originan consecuencias etiológicas. Demuestra que las parálisis son mas difusas cuanto mas central se ala lesión que las origina.

Demuestra la falsedad de las teorías que suponían una localización exacta de la superficie corporal y de casa punto de nuestro cuerpo en la corteza cerebral, si es demostrable a nivel espinal pero a nivel cerebral se pierde.

Que se entiende por “neurosis” desde las concepciones de la Psiquiatría hasta el siglo XIX y principalmente del XX, antes de la aparición del Psicoanálisis.

Desde Pinel la neurosis es vista desde una posición anatomopatológia, era una enfermedad de los sentidos y el movimiento, sin fiebre y sin afectación local.  Aparecían apoplejía y parálisis. También Síncopes e hipocondrías, movimientos musculares anormales, funciones alteradas del juicio, amnesia y melancolía.

En este desarreglo de las facultades cerebrales aparecen las causas físicas; cerebrales primarias y secundarias lesión en órganos. También las causas predisponentes que se refería a la herencia. Igualmente unas causas morales y pasiones intensas y también los excesos de todo tipo.

ACTIVIDAD 2

1. Distinguir la confianza en el síntoma, propia del psicoanálisis, de la desconfianza en éste que

expresa la psiquiatría actual.

Como hemos visto desde el psicoanálisis el síntoma esta directamente relacionado con la causa de la enfermedad del sujeto, igualmente la causalidad pertenece al mismo dominio del síntoma. La psiquiatría actual se enfoca en una etiología relacionada con una causa orgánica, sin ubicar fenómenos que tiene una relación directa con la causa supuesta, todo este discurso actual esta permeado con el lenguaje de la genética que antes era mas biologista, se abre el abanico de un gran grupo de trastornos que por parte de la psiquiatría son del orden cuantitativo y  por parte del psicoanálisis son del orden cualitativo.

2. Cómo puede plantearse la relación entre fenómeno y estructura a partir de la concepción de la

clínica estructural.

La clínica estructural define que hay grandes conjuntos de síntomas que definen estructuras clínicas y que tienen diferencias. Un sujeto el que se le diagnostico entre una de las categorías no puede cambiar de una a otra, a partir de esto podemos decir que  el fenómeno es engañoso pero el psicoanalista con un tiempo prudente puede dar cuanta de la estructura del sujeto a partir de los fenómenos elementales.

3. Cuáles son las consecuencias y los riesgos que se derivan de un desdibujamiento de los límites de las estructuras clínicas.

Los fármacos pueden poner en cuestión los limites que separan las categorías de los trastornos mentales. En la esquizofrenia , la paranoia o diferentes formas de neurosis los fármacos antidepresivos pueden tener efectos alterando la conciencia y la imposibilidad de poder hablar del síntoma.

Aparecen las consecuencias como intervenciones quirúrgicas, innecesarias medidas de segregación, terapias agresivas criticadas y mancilladas ya hace décadas atrás, como lo que se llamaba el electro-susto o tratamiento eléctrico EST, ahora se llama terapia electro-convulsiva ECT. Estos métodos los vemos hoy en día en algunas clínicas psiquiátricas de Colombia y en USA los medicamentos psiquiátricos están a flor de piel como solución a los estadios de humor de los sujetos hablantes.

4. Explicar por qué neurosis, psicosis y perversión implican diferencias estructurales situadas en distintos niveles.

Se refieren categorías clínicas diversas y la relaciones de oposición entre ellas el mismo nivel.

El neurótico es un tipo respectivo de loco describe Lacan, que comparte con la gran mayoría una clase especial de delirio normalizado. Ese delirio colectivo lo podemos ver en nuestro tiempo como síntomas contemporáneos como por ejemplo el exagerado consumismo, la exigencia brutal de lo nuevo y lo joven “alma bella, cirugías por doquier”, el extremo de tener toda clase de satisfacciones, la intolerancia a la frustración, la agresividad del ambiente, la competitividad, las ludopatías y toxicomanías.

Existe un abismo entre habitar este delirio organizado y habitar un delirio propio, como el del psicótico que ha tenido que reconstruir con recursos propios un mundo que se le desplomaba. El motivo las leyes comunes que permiten dar un sentido a la vida, a las cosas y a las relaciones entre personas no han podido funcionar,  un ejemplo el caso de Schreber de Freud que Lacan llamo el “crepúsculo del mundo”, donde la se da la muerte del sujeto por el fracaso de la metáfora paterna y la imposibilidad de la identificación al falo imaginario, podemos decir del orden del vacío de la significación fálica.

Neurótico y Psicótico hacen parte del mundo ,pero en el plano del sentido y el sentimiento de la vida el neurótico tiene a mano una serie de referencias simbólicas, las cuales entre su incomodidades cotidianas le evitan un desorden absoluto.

En cambio el neurótico y el perverso habitan el mismo mundo, pero habitan en él de distintas formas, aunque se cruzan a menudo, la cual la metáfora seria que viven en el mismo mundo pero en diferentes barrios. Estas fronteras son mucho mas difusas y los limites mas difíciles de establecer, dado que existen neuróticos con rasgos de perversión bien acentuados. Los perversos no suelen ser motivo de consulta, por que el sujeto tiende a mantener al margen de cualquier influencia externa todo aquello que le proporciona satisfacción, ellos van a consultar por su formas de gozar no por sus síntomas. El perverso en su análisis personal llevado lejos, quizás llegue a vivir su homosexualidad de otra manera sutilmente distinta ya que el psicoanálisis  la relación con el goce queda de alguna forma tocada y modificada.

5. Qué implica tomar en cuenta la perspectiva transestructural en la clínica.

La perspectiva estructural no excluye tener en cuenta lo transestructural es decir, todas aquellas cosas o rasgos  que atraviesas las diversas estructuras clínicas. En la clínica debemos hacer abstracción de estos elementos, no confundirlos con aquellos otros que son profundamente determinantes en la producción de los síntomas y en la posición del sujeto.

6. Explicar el concepto freudiano de “represión” y señalar su función en la constitución de la estructura neurótica.

El concepto de represión es uno de los básicos de la teoría psicoanalítica, y designa el proceso por el cual ciertos pensamientos o recuerdos son expulsado de la conciencia y confinados en el inconsciente. Freud se vio primero llevado a formular la hipótesis del proceso de la represión en su investigación sobre la amnesia de las pacientes histéricas. Mas tarde  diferencio  entre la represión original un olvido mítico. Freud consideraba que la represión era la clave última de todas las formas de neurosis, también reconocía formas específicas de la defensa que justificaban la existencia de distintas modalidades de síntomas neuróticos: así, por ejemplo, consideraba que la defensa no procedía igual en la neurosis obsesiva, en la fobia y en la histeria.

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