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Paradigmas

Paulang910 de Febrero de 2014

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Página 1 de 97

Ibán de Rementería

P

S E R I E

políticas sociales

Santiago de Chile, septiembre de 2001

53

División de Desarrollo Social

revenir en drogas:

paradigmas, conceptos y

criterios de intervención

Este documento fue preparado por Ibán de Rementería, consultor de la División

de Desarrollo Social, en el marco del proyecto conjunto CEPAL/CONACE

sobre “Consensos básicos para la prevención en Chile: Protocolo de Acuerdo

Intersectorial 2000-2001”.

Las opiniones expresadas en este documento, que no ha sido sometido a revisión

editorial, son de exclusiva responsabilidad del autor y pueden no coincidir con

las de la Organización.

Publicación de las Naciones Unidas

LC/L.1596-P

ISBN: 92-1-321900-8

ISSN: 1564-4162

Copyright © Naciones Unidas, septiembre de 2001. Todos los derechos reservados

N° de venta: S.01.II.G.137

Impreso en Naciones Unidas, Santiago de Chile

La autorización para reproducir total o parcialmente esta obra debe solicitarse al

Secretario de la Junta de Publicaciones, Sede de las Naciones Unidas, Nueva York,

N.Y. 10017, Estados Unidos. Los Estados miembros y sus instituciones

gubernamentales pueden reproducir esta obra sin autorización previa. Sólo se les

solicita que mencionen la fuente e informen a las Naciones Unidas de tal reproducción.

CEPAL – SERIE Políticas sociales N° 53

3

Índice

Resumen ........................................................................................ 5

Presentación...................................................................................... 7

I. Las intervenciones en prevención del consumo

de drogas.............................................................................9

A. Introducción al problema....................................................... 9

B. La pregunta por la libertad .................................................. 12

C. ¿Qué función de utilidad cumple la droga? ......................... 13

D. Vulnerabilidad y riesgo ....................................................... 13

E. La escalada .......................................................................... 13

F. Qué es la prevención ........................................................... 14

G. Las intervenciones posibles................................................. 14

H. La especifidad de la prevención .......................................... 15

I. Los actores de la prevención ............................................... 15

II. La gestión de la prevención al consumo de drogas:

una mirada general con referencia al caso chileno ........ 17

A. Introducción......................................................................... 17

B. Drogas y sociedad................................................................ 18

C. La investigación................................................................... 19

D La situación actual de la doctrina y la pragmática en

prevención al consumo de drogas........................................ 20

E Las estrategias de intervención............................................ 21

F. Las acciones......................................................................... 23

G. La ejecución de la prevención ............................................. 26

Prevenir en drogas: paradigmas, conceptos y criterios de intervención

4

III. El diseño de políticas públicas y las tres partes de la prevención al

consumo de drogas...................................................................................................... 29

A. Las políticas públicas......................................................................................................... 29

B. Los componentes de la prevención al consumo de drogas ................................................ 34

Bibliografía .................................................................................................................................... 41

Anexo .................................................................................................................................... 43

Serie políticas sociales: números publicados...................................................................... 57

Índice de cuadros

Cuadro 1 Matriz de intervención en la prevención de drogas.................................................... 35

Índice de recuadros

Recuadro 1 Definiciones de prevención del consumo de drogas en literatura

chilena reciente ............................................................................................................. 11

CEPAL – SERIE Políticas sociales N° 53

5

Resumen

El presente trabajo revisa exhaustivamente los diversos

paradigmas que actualmente rigen las intervenciones de prevención

del consumo de drogas. A partir de dicha revisión, muestra como de

ellos se derivan implicancias muy diversas respecto de cómo focalizar,

dónde intervenir, cómo entender el consumo de drogas y cómo encarar

los riesgos y condicionantes específicos, así como los procesos y los

efectos del consumo de drogas. Así, por ejemplo, el paradigma de la

llamada "sociedad libre de drogas" privilegiará como prevención a las

intervenciones ex ante el consumo, mientras el paradigma de la

"reducción del daño" le dará mayor importancia a la intervenciones ex

post al consumo de drogas. En cualquier caso, plantea el autor, dos

criterios mínimos de política pública en general, que también deben

regir en la política de drogas, son que los daños colaterales de las

intervenciones sean menores que aquellos que se tratan de controlar; y

que los gastos que se erogan sean menores que los costos provocados

por las situaciones a controlar.

En este marco analítico el autor privilegia determinadas

estrategias de intervención donde, a su juicio, deben focalizarse las

acciones para optimizar su pertinencia e impacto. Afirma también que

las acciones y criterios que deben normar la prevención tanto son la

alerta, la habilitación y la conversación entre las partes en conflicto.

Cada uno de estos componentes y momentos de la prevención es

examinado desde la perspectiva de los resultados esperados, donde la

alerta busca la abstención, la habilitación el autocontrol y la

conversación la normalización. En el ámbito de intervención, la alerta

se ubica en el ámbito de lo sanitario criminal y de la disponibilidad de

la sustancia-droga; la habilitación en lo socio-sanitario y los factores

Prevenir en drogas: paradigmas, conceptos y criterios de intervención

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de riesgo en el medio ambiente; y la conversación en el contexto sociocultural y la voluntad del

sujeto. Las intervenciones preventivas que se proponen para cada uno de estos tres momentos

tienen por norma rectora y actividad principal: la prohibición y la comunicación en el caso de la

alerta, la prescripción y la atención en el caso de la habilitación, y el pacto y el autocuidado en el

caso de la conversación.

Finalmente se presenta un anexo en que el autor ha sistematizado extractos de acuerdos

internacionales recientes (Naciones Unidas, CICAD, Cumbres Hemisféricas) relativos a la

prevención del consumo o reducción de la demanda de drogas, y otro anexo que contiene un

"Protocolo de Acuerdo Intersectorial 2000-2010", que define consensos básicos para la prevención

en Chile (2000-2010) acordados por un equipo intersectorial de expertos en la materia, reunidos en

seis sesiones y a lo largo de seis meses en la sede de la CEPAL, Chile, con la coordinación del

autor del presente documento.

CEPAL - SERIE Políticas sociales N° 53

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Presentación

Lo que aquí se presenta son los principales insumos y productos

de un seminario-taller que consistió en seis reuniones realizadas en el

marco de un proyecto de cooperación técnica entre la Comisión

Económica para América Latina y el Caribe, CEPAL, y el Consejo

Nacional para el Control de Estupefacientes del Gobierno de Chile,

CONACE. Dicho proyecto y el consiguiente seminario-taller se

realizaron entre septiembre de 1999 y marzo del 2000.1 Las seis

reuniones o sesiones fueron realizadas en la sede de CEPAL y en ellas

participaron expertos de distintos estamentos del sector público

consagrados a la prevención del consumo de drogas en Chile, tales

como CONACE, Ministerio de Educación, Ministerio de Salud,

Asociación de Municipalidades, Municipalidad de Santiago,

Carabineros de Chile, expertos de ONGs dedicadas al tema de las

drogas, Servicio Nacional de Menores, Instituto Nacional de la

Juventud, entre otros.

El objetivo principal de esta secuencia de reuniones fue

construir una suerte de mapa conceptual de lo que se entiende por

prevención del consumo de drogas, discutir los distintos paradigmas

respectivos y los enfoques aplicados recientemente en Chile y a escala

global,

...

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