Terapia de Interacción padre-hijo (PCIT)

Interaction Therapy for Preschool Children with Disruptive Behaviors

En el artículo propuesto se pretende realizar una comparación entre la efectividad de la Terapia de Interacción padre-hijo (PCIT) y el Metilfenidato mediante una muestra de niños de preescolar que presentan sintomatología de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Como se muestra en el título, se afirma que el Metilfenidato tiene una eficacia superior sobre la Terapia, pero esto queda muy lejos de la realidad ya que no se reflejan tales resultados. A medida que se avanza en el artículo se empieza a deducir que el Metilfenidato produce más problemas que soluciones.

Al principio, en el apartado del resumen, encontramos que el estudio se realiza a una muestra de 35 niños en edad preescolar, una muestra muy reducida. Tras leer el artículo completo se observa que en primera instancia se pretendía que el estudio estuviera compuesto por 60 niños en edad preescolar y que por abandono gradual la muestra queda así de reducida. Esto quiere decir que se ha producido un gran desgaste en la muestra y los datos no pueden ser generalizados a la población. Además, en el comienzo de estudio se afirma que en la aplicación del BPT hubo padres que no fueron a todas las sesiones o que las realizaban en casa así que no todos los padres se encuentran en la misma situación.

Por otro lado, se afirma que tanto para los que completaron el tratamiento como para los abandonos se recogieron mediciones posteriores al tratamiento, esto significa que, aunque no hayan acabado el tratamiento se va a recoger la información obtenida. También se les preguntó a los padres antes de la aleatorización la preferencia entre ambas opciones de terapia y cabe destacar que se daba mayor preferencia al Metilfenidato por lo que esto puede contribuir en el momento de la aplicación de la terapia o el fármaco. Posteriormente, en los resultados se explica que es una causa potencial del abandono de la PCIT. Esta terapia se muestra en desventaja muestral con respecto al Metilfenidato ya que 13 de las 18 familias asignadas en el estudio para dicha terapia interrumpieron el tratamiento. Además de lo nombrado anteriormente, esto puede deberse a que en esta terapia se necesita mayor tiempo y esfuerzo paternal que en la aplicación del fármaco. En el caso del fármaco, completaron el tratamiento 10 de 17 familias mostrándose la considerable desigualdad en las muestras. Este hecho también afirma que se hayan dado mejores resultados con Metilfenidato dado que la muestra es mayor que en la de PCIT.

En el caso del Metilfenidato, se observan cantidad de problemas en la muestra, ya sea por abandonos en lo referente a efectos secundarios producidos por el fármaco o mejor respuesta en placebo, entre otras. Además, se muestran variaciones en la aplicación de las dosis del tratamiento en algunos casos.

En el apartado de discusión se muestra que no todos los niños respondieron de

forma favorable al fármaco y aunque redujera los síntomas de TDAH el efecto era menor

que en niños de escolar y con efectos más adversos. Por otro lado, se expone que el estudio

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