Desarrollo Prenatal

ETAPAS DEL DESARROLLO PRENATAL DESDE LA CONCEPCION HASTA EL NACIMIENTO

1. Periodo Prenatal (De la concepción al nacimiento)

1.1 Cómo tiene lugar la fertilización: La fertilización, es el proceso por el cual un espermatozoide y un óvulo se combinan para crear una sola célula llamada cigoto, este se duplicara una y otra vez por división celular para convertirse en un bebé.

1.2 Etapas del desarrollo prenatal: El desarrollo prenatal tiene lugar en tres etapas: germinal, embrionaria y fetal. Durante esas tres etapas de gestación, el cigoto unicelular original se convierte en un embrión y posteriormente en un feto.

1.2.1 Etapa germinal (de la fertilización a las dos semanas)

El cigoto se divide, se vuelve más complejo y se implanta en la pared del útero. En las primeras 36 horas después de la fertilización, el cigoto entra en un periodo de rápida división y duplicación celular, o mitosis. Setenta y dos horas después de la fertilización se ha dividido de 16 a 32 células; un día después tiene 64 células. Esta división continúa hasta que la única célula original se ha desarrollado en los 800 mil millones o más de células especializadas que componen el cuerpo.

1.2.2 Etapa embrionaria (2 a 8 semanas)

Se desarrollan con rapidez los principales órganos y sistemas corporales; respiratorio, digestivo y nervioso. El embrión es más vulnerable a las influencias destructivas en el ambiente prenatal (ingesta de drogas, exposición a contaminantes, radioactividad, esfuerzos nocivos que conducirian a una amenaza de aborto).

1.2.3 Etapa fetal (de las 8 semanas al nacimiento)

La aparición de las primeras células óseas alrededor de las ocho semanas señala el inicio de la etapa fetal. El feto crece con rapidez hasta cerca de veinte veces su longitud previa, y los órganos y sistemas corporales se vuelven más complejos

ETAPAS DEL DESARROLLO EMBRIONARIO

*Fecundación: Cuando un ovulo es penetrado por un espermatozoide se forma lo que es la membrana de fecundación (carbohidratos y proteínas) lo cual no le permite entrar a otro esperma; También cuando se es fecundado el ovulo, el embrión secreta la hormona Gonadotrofina Corionica Humana (HCG), la cual estimula el cuerpo luteo para que siga produciendo progesterona y estrógenos y asi evitar el desprendimiento del endometrio y la consolidación de la placenta.Maria

* Cigoto: Célula formada por la unión del ovulo con el espermatozoidemaria

*Segmentación: Las sucesivas divisiones celulares del cigoto, hasta formar la mórula.MARIA

*Mórula: Estadio previo a la blástula que consta aproximadamente entre 16 y 64 blastómeras. Debe su nombre al aspecto similar a una mora que presenta el embrión.maria

*Blástula: La etapa de blástula de un mamífero en desarrollo; consiste en una masa celular interna que originará al embrión propiamente dicho rodeada de una doble capa de células, el trofoblasto. Yuandris

*Implantación: Cuando el embrión alcanza al útero y puede adherirse a el después de 5 a 7 días de la fecundación.

La implantación del embrión penetra los tejidos del endometrio, una vez realizada la implantación, comienza a formarse la placenta, que es un tejido formado como resultado de las interacciones entre el revestimiento interno del útero de los mamíferos y del corion

extraembrionario; sirve como conexión a través de la cual ocurren los intercambios de nutrientes y desechos entre la sangre de la madre y la del embrión.

El el primer mes se forma el tubo neural, el cerebro, el corazón comienza a latir, se comienzan a formar los oídos, ojos y nariz.

Al final del segundo mes el embrión llamado ahora feto tiene aspecto casi humano y mide aprox. 3 cm y pesa un gramo.

Al termino del tercer mes mueve brazos y piernas, los órganos respiratorios están formados, y los órganos reproductores externos comienzan a hacerse evidentes.

El segundo trimestre crece cabello, piel y parpados están cerrados, brazos y piernas alcanzan su proporción final y en el ultimo trimestre el feto básicamente se dedica a ganar peso y crecer. En promedio este proceso dura de 266 a 270 días después de la fecundación.

Termina con lo que es el parto que consta de 3 etapas. La dilatación, la expulsión y el alumbramiento (proceso de extracción de la placenta).Yuandris

*Ovogénesis: Proceso de formación y diferenciación de los gametos femeninos (ovulos). Comenzando con la Ovogonia transformándose en ovocito primario, después ovocito secundario, hasta formar un ovulo y tres cuerpos polares que se desintegran rápidamente. Este proceso se lleva a cabo en los ovarios.Yuandris

*Espermatogénesis: Mecanismo encargado de la producción de espermatozoides sufriendo dos divisiones meioticas. La espermatogonia pasa a ser espermatocito 1rio y después espermatocito 2rio, y forma 4 espermatidas, las cuales cada una dará a un espermatozoide. Este proceso se lleva a cabo en los testiculos. Yuandris

FASES DEL PROCESO DE PARTO

Se desconocen cuáles son las causas que precipitan el parto, pero se cree que determinadas sustancias producidas por la placenta, la madre o el feto, y de factores mecánicos como el tamaño del bebé y su efecto sobre el músculo uterino contribuyen al parto. Por lo tanto los efectos coordinados de todos estos factores son probablemente la causa de la aparición del trabajo del parto.

Se habla de inicio del parto cuando se conjugan varias situaciones como son las contracciones uterinas, el borramiento (o acortamiento de la longitud del cervix) y la dilatación del cuello uterino. La fase activa del parto suele iniciarse a partir de los 4 cm de dilatación del cuello uterino.

Prodrómico o preparto: Es un periodo excluido del trabajo del parto el cual no tiene un inicio definido, comienza con la aparición progresiva de un conjunto de síntomas y signos que le servirán a la madre para darse cuenta que se aproxima el momento del parto, aunque no siempre en forma inmediata. Este periodo puede durar hasta dos semanas y finaliza con la dilatación del útero. No todas las embarazadas perciben que están pasando por la etapa del preparto, por tanto, comienzan directamente con las contracciones rítmicas características del trabajo de parto. Durante este periodo se produce un incremento progresivo de la frecuencia e intensidad de las contracciones, se expulsa a veces el tapón mucoso y se incrementan las molestias a nivel de la pelvis.9

Dilatación: El primer período de parto tiene como finalidad dilatar el cuello uterino.8 Se produce cuando las contracciones uterinas empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15 minutos, con una duración de 30 s o más cada una y de una intensidad creciente.7 Las contracciones son cada vez más frecuentes y más intensas, hasta una cada dos minutos y producen el borramiento o adelgazamiento y la dilatación del cuello del útero, lo que permite denominar a este período como período de dilatación. La duración de este periodo es variable según si la mujer ha tenido trabajos de parto anteriores (en el caso de las primerizas hasta 18 horas) y se divide en: fase latente, fase activa y fase de desaceleración. La etapa termina con la dilatación completa (10 centímetros) y borramiento del cuello uterino. Usualmente entre la dilatación completa y la fase de nacimiento se da un corto periodo de latencia en el que las contracciones desaparecen por completo.

Nacimiento o expulsión: También llamada período expulsivo o período de pujar y termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos. En el período expulsivo o segundo período distinguimos dos fases: la fase temprana no expulsiva, en la que la dilatación es completa, y no existe deseo de pujar ya que la presentación fetal no ha descendido y la fase avanzada expulsiva, en la que al llegar la parte fetal al suelo de la pelvis, se produce deseo de pujo materno. Es deseable no forzar los pujos hasta que la madre sienta esta sensación, para no interferir con el normal desarrollo del parto.

Alumbramiento: Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos.7 El descenso del cordón umbilical por la vulva después del parto es una indicación del desprendimiento final de la placenta, cuanto más sale el cordón, más avanza la placenta hacia fuera de la cavidad uterina. Ese movimiento natural del cordón umbilical proporcional al descenso de la placenta se conoce con el nombre de signo de Ahlfeld.10

El desprendimiento de la placenta ocurre en dos posibles mecanismos. El primero el desprendimiento ocurre en el centro de la unión útero-placentaria, mecanismo conocido como mecanismo de Baudelocque-Schultze y por lo general son cerca del 95 % de los casos. Menos frecuente es cuando la placenta se desgarra inicialmente de los lados de la unión útero-placentaria, conocido como el mecanismo de Baudelocque-Duncan. Las contracciones uterinas continúan durante el descenso de la placenta, las cuales ayudan a comprimir los vasos terminales del miometrio que pierden su utilidad después del parto, proceso que se conoce en obstetricia como las ligaduras vivas de Pinard.11

Para muchos autores en el alumbramiento termina el período del parto, pero otros consideran un cuarto periodo que sería el de recuperación

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