FARMACOLOGIA DE ANTIGOTOSOS Y “INTERACCIONES LOS FARMACO ANALGESICOS, – RECEPTOR, ANTIARTRITICOS, FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL”

INTRODUCCION

Esta ciencia como muchas otras, hace el llamado imperativo a la consulta, a la

dedicación, al análisis, a las relaciones entre preconceptos de la fisiología, la

anatomía, la bioquímica, la química, la biología, y la farmacia general, entre otras.

Lo anterior implica que el solo hecho de aprender un conjunto de nombres por si

mismos no es farmacología, pues de esa manera, se acabará por hacer

inalcanzable su aprehensión.

Este texto guía se ha dividido en tres unidades; en la primera “PRINCIPIOS

GENERALES DE FARMACOLOGIA”, se brindan elementos básicos de las fases

por las cuales pasan los fármacos y se termina con un aspecto importante como

son las diluciones, máxime que es un aspecto relevante en el sistema de medicamentos en dosis unitaria.

En la segunda unidad

FARMACOLOGIA DE ANTIGOTOSOS Y “INTERACCIONES LOS FARMACO ANALGESICOS, – RECEPTOR,

ANTIARTRITICOS, FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL”

Se brindan elementos de la dinámica fármaco – receptor que permitirá comprender y asimilar de una manera sistemática y relacionada los aspectos de la farmacología de los diversos grupos de sustancias terapéuticas.

En la última unidad, se tratan de una manera somera, algunos de los temas complejos de “FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR”.

En todo caso, este texto no es más que la invitación a enfrentar la farmacología

con los siguientes elementos que le darán EXITO:

Fijarse el propósito de querer aprender.

Alegría de saber que mejora cada vez más su competencia.

Replantear viejos saberes y preconceptos (tener mente abierta).

Mantener la disposición para la consulta.

Amar lo que se hace y pensar hasta dónde puede llegar a hacer.

Consultar y profundizar en los diversos temas.

Ofrecer cada día un espacio para el estudio.

La información aquí plasmada es material básico y fundamental a fin de aprender y conocer todos los aspectos que encierran y relacionan a la farmacología. Y responder así a los conocimientos que se requieren tener en cuenta para desempeñarse dentro del área del regente en farmacia.

PRINCIPIOS GENERALES DE LA FARMACOLOGIA

"Pharmakon", es la raíz griega donde proviene lo relacionado con fármaco,

Remedio, veneno o bebedizo.

Un acercamiento a una definición de farmacología podría ser:

“es la ciencia que estudia el comportamiento de los fármacos dentro de un ser

viviente”, también se puede definir como “la ciencia que estudia las interacciones

entre sistemas vivos y las moléculas”, especialmente los agentes xenobióticos.

La farmacología es una ciencia integrada con otras, puesto que requiere

conocimientos básicos en:

Biología (biología celular).

Morfofisiología (ubicación y funcion de blancos farmacológicos).

Química (general y orgánica, debido a las condiciones de pH, ionización,

pKa de los fármacos y disoluciones propias de la adecuación y preparación

de sistemas de dosis).

Bioquímica (para el entendimiento más específico de la interacción entre los

fármacos y sus blancos).

Es importante comprender que el efecto producido por un fármaco es el resultado

de una serie de eventos que ocurren en el organismo luego de su administración

en una forma farmacéutica (F.F). Los efectos producidos por los diferentes

medicamentos no alcanzan la misma duración, cada efecto farmacológico tiene un

tiempo de latencia, tiene un máximo de efecto y también una duración

determinada.

Este tiempo de latencia entre la administración del medicamento y

las manifestaciones iniciales del efecto se determina por: la vía de administración,

la velocidad de absorción, distribución y la biotransformación del medicamento. El

máximo efecto se alcanza cuando la concentración del principio activo llega a su

máximo valor en el sitio de acción farmacológica y la duración de esta depende de

la velocidad de biotransformación y eliminación del principio activo y/o sus

metabolitos.

Si bien es cierto, gran parte de los eventos se desarrollan simultáneamente, se

pueden dividir en tres fases que son:

Fase biofarmacéutica.

Fase farmacocinética y

Fase farmacodinámica.

FASE FARMACODINAMICA

Esta fase, puede ser definida de varias formas, dentro de ellas se pueden citar:

Es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de

sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de este.

Es el estudió de todo lo que los fármacos producen al cuerpo, opuestamente a la farmacología

Es el estudio de todo el funcionamiento del fármaco en el mínimo sistema multicelular (mMCS).

La farmacodinámica multicelular (MCPD) es el estudio de las propiedades

estáticas y dinámicas y las relaciones entre un conjunto de fármacos y una organización multicelular dinámica y diversa cuatridimensional.

El estudio de esta fase comprende la definición y delimitación de alguna

terminología básica importante para la elaboración de constructos, que permiten la

mejor comprensión y elaboración de esquemas de síntesis y deducción de

procesos farmacológicos básicos; de tal manera que enseguida serán abordados.

Por ejemplo, en farmacodinamia es fundamental el concepto de receptor

farmacológico cuya estructura ha sido identificada para numerosos fármacos y

puesto que la gran mayoría de ellos cumplen su mecanismo de acción a través de

la interacción fármaco - receptor.

Sin embargo los receptores no son las únicas estructuras que tienen que ver con

el mecanismo de acción de estos. Los fármacos pueden también actuar por otros

mecanismos, por ej. Interacciones con enzimas, o a través de sus propiedades

fisicoquímicas.

LIQUIDOS, ELECTROLITOS Y DILUCIONES.

Un adulto saludable, con dieta normal ingiere alrededor de 9 a 10 L de líquido

que pasan al intestino delgado cada día:

En forma de alimentos o bebidas.

El contenido en la saliva.

La secreción gástrica.

Secreción pancreática y hepática (7 L aproximadamente)

ABSORCION DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS (SODIO)

El yeyuno (cerca de 4 o 5 L.) Íleon

Colon (1400 a 1500 mL

El flujo de agua y electrolitos a nivel intestinal, está regulado por dos procesos

básicos:

La absorción intestinal

Tiene lugar en las vellosidades intestinales y en la superficie epitelial del

colon y es normalmente mayor que la secreción, lo que da por resultado un balance positivo en la absorción de líquidos

Este proceso, es debido a gradientes osmóticos que se producen cuando

los solutos como el sodio y cloro son absorbidos del lumen intestinal por los

enterocitos.

Secreción Intestinal

Se produce en las criptas del intestino delgado y el colon, mediante los siguientes

procesos:

El cloruro de sodio es transportado del espacio extracelular (EEC) al enterocito, a

través de la membrana

Noradrenalina.

Actúa sobre los receptores Alfa2 en la membrana celular, reduce la

secreción de las criptas y desacopla el intercambio sodio-hidrógeno en la

vellosidad. Se duda si la acción de la Noradrenalina en los enterocitos está

mediada por una disminución del AMPc, o en el calcio de la célula o en

ambos. La Noradrenalina también actúa en los receptores del sistema nervioso entérico para inhibir la liberación de acetilcolina y (posiblemente el VIP) de las fibras nerviosas secretomotoras

Eicosanoides.

Son una gran familia de sustancias transmisoras locales que incluyen las

prostaglandinas y los leucotrienos, cada uno de los cuales es un potente

secretagogo.

Somatostatina.

Se libera por las células mucosas paracrínicas e inhibe la secreción por la

acción directa sobre los enterocitos, así como por un efecto indirecto sobre los nervios entéricos

Aldosterona.

Acelera la absorción en el colon e incrementa la conducción del sodio de la membrana mucosa

Glucocorticoides.

Estimulan la absorción, tanto en el intestino delgado como en el colon, y

aumentan la actividad de la ATPasa Na-K en la membrana basolateral. Son

también antisecretores; inducen la síntesis de la lipomodulina, una proteína

intracelular que inhibe la acción de la fosfolipasa A2, y suprime la liberación

del precursor eicosanoide, el ácido araquidónico de la membrana celular.

Angiotensina.

Tiene una acción importante en la proabsorción y la antisecreción. Se forma

como una respuesta a la liberación de renina por el riñón, promueve la

absorción probablemente actuando por la vía de la liberación de las

catecolaminas de las glándulas suprarrenales y los nervios simpáticos.

Encefalinas.

Tiene un efecto similar

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