ANESTESICOS INHALADOS

“UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA”

“FACULTAD DE ZOOTECNIA”

CURSO: FARMACOLOGIA VETERINARIA

PROFESOR: Mv.JUAN SANCHEZ ACOSTA

TEMA: ANESTESICOS INHALADOS

ALUMNA: CRUZ COELLO DINA

VALSIVIESO PALACIOS INDIRA

CASTILLA – PIURA

INDICE

I. INTRODUCCIÓN-------------------------------------------------------------------------------3

II. OBJETIVOS-------------------------------------------------------------------------------------3

III. HISTORIA: --------------------------------------------------------------------------------------4

IV. ANESTESIA INHALATORIA --------------------------------------------------------4-5

4.1 CIRCUITOS ANESTESICOS----------------------------------------------------------------5

a) SISTEMA ABIERTO-----------------------------------------------------------------------------5

b) SISTEMA SEMIABIERTO---------------------------------------------------------------------6

c) SISTEMASEMICERRADO---------------------------------------------------------------------6-7

d) SISTEMA CERRADO----------------------------------------------------------------------------7

V. ESTRUCTURA QUÍMICA, CLASIFICACIÓN Y RELACIÓN ESTRUCTURA-

ACTIVIDAD.---------------------------------------------------------------------------------7

5.1 PROPIEDADES QUÍMICAS-----------------------------------------------------------------7-8

5.2 PROPIEDADES FÍSICAS---------------------------------------------------------------------8-9

5.3 PROPIEDADES QUE DETERMINAN EL MÉTODO DE ADMINISTRACIÓN----- 9

5.4 PROPIEDADES QUE DETERMINAN LA CINÉTICA DE LOS ANESTÉSICOS INHALADOS EN EL ORGANISMO------------------------------------------------------9

VI. MECANISMO DE ACCIÓN ------------------------------------------------------------10

VII. FARMACOCINÉTICA -------------------------------------------------------------------10-16

VIII. INDICADORES TERAPÉUTICOS ---------------------------------------------------16-17

IX. EFECTOS SOBRE LOS DIFERENTES SISTEMAS ORGÁNICOS Y TOXICIDAD -------------------------------------------------------------------------------17-24

X. ANEXOS-------------------------------------------------------------------------------------24-38

XI. BIBLIOGRAFIA. -------------------------------------------------------------------------------39

I. INTRODUCCIÓN

El manejo de los animales se ve en ocasiones dificultado por el carácter nervioso e incluso agresivo, de forma que se hace necesaria la contención de éstos por métodos farmacológicos, tanto para intervenciones quirúrgicas mayores como menores, así como en inmovilizaciones para realizar determinados procedimientos diagnósticos como radiografías, endoscopias, etc.

Los anestésicos inhalados son únicos porque se administran y en gran parte se eliminan por vía pulmonar. Su extenso empleo en el manejo anestésico de los animales se debe en gran medida a sus características farmacocinéticas, al permitir controlar y modificar de forma rápida la profundidad anestésica. Además, para su administración se requiere el

empleo de un aparato especial que incluye una fuente de oxígeno, así como la intubación endotraqueal del paciente, lo que permite reducir la morbilidad y la mortalidad anestésicas al facilitar la ventilación pulmonar y mejorar la oxigenación arterial. Por otra parte, las concentraciones de los agentes inhalados se pueden medir de forma rápida y continua a partir de muestras de gas tomadas del paciente, lo que mejora la precisión y seguridad del procedimiento anestésico.

II. OBJETIVOS

III. HISTORIA:

La historia de los anestésicos generales empieza muchos siglos antes, la síntesis del “ ETER ” realizada por los alquimistas del siglo XIII en España a partir del calentamiento y destilación de el “ espíritu del vino” (alcohol) y el “ aceite de vitriolo” (ácido sulfúrico) descubrimiento que tardaría más de tres siglos para ser introducido en la práctica médica por el famoso alquimista Suizo Paracelso, quien después de experimentarlo en animales en el año 1605 ( lo dio en el alimento de las gallinas, las cuales caían en un profundo sueño), administro a pacientes que sufrían dolores insoportables, pero el éter tuvo que esperar cerca de 200 años más para que se considerara su uso como anestésico. Priestley en 1772 sintetizó el Óxido Nitroso, y en 1774 descubrió el oxígeno, y demostró su importancia en la combustión haciendo arder una llama en su presencia, y en los seres vivos, experimentando con ratones, haciendo anotaciones sobre la vivacidad que demostraban al inhalar el nuevo gas.

Priestley fue fundador de la sociedad neumática en Bristol (Inglaterra), Nombrando como superintendente a un joven cirujano de nombre Humprey Davy, quien experimento con e óxido nitroso inhalándolo el mismo, sintiéndose tan contento que “estallo en carcajadas”, motivo por el cual lo denomino “gas Hilarante”, descubriendo sus efectos analgésicos, y proponiéndolo para aliviar el dolor de las intervenciones quirúrgicas en el año 1800.

No fueron los médicos sino los químicos los que pusieron interés en los nuevos gases, descubriendo sus efectos recreativos, y organizando fiestas de “éter” y fiestas de “gas hilarante”, las cuales se volvieron muy populares, a las que asistieron dentistas y cirujanos, que además notaron por casualidad la ausencia de dolor cuando recibían pequeños traumatismos durante las veladas. Fue en 1842 que el médico Crawford Long realizó una extirpación de un pequeño quiste en al cuello, a uno de sus pacientes bajo anestesia inducida con una toalla impregnada en ETER, pero como no publico sus resultados, el 16 de octubre de 1846 el dentista William Thomas Green Morton en el Hospital General de Massachussets hizo la primera demostración pública de los efectos anestésicos del éter di etílico administrado a Gilbert Abbot quien fue sometido a una extirpación de un tumor en el cuello sin dolor, marcando esta fecha histórica como el inicio de la anestesia.

Cuando realizamos hoy una anestesia general bajo mascara utilizando una mezcla de sevofluorane con oxígeno a un animal que está siendo operado de alguna cirugía ambulatoria, esencialmente estamos haciendo exactamente lo mismo que hizo MORTON hace más de 150 años en el Massachussets: Un éter volátil (el sevofluorane), que para producir su efecto en el Sistema Nervioso Central ingresa por el sistema respiratorio mientras el paciente respira espontáneamente.

IV.ANESTESIA INHALATORIA

Al ser la anestesia inhalatoria un proceso dinámico de inhalación y expulsión de gases, el concepto de dosis no es tan obvio como en la anestesia con agentes fijos. Además, el anestésico en forma de gas tendrá que pasar por varias barreras y distribuirse en todo el organismo

Va junto con el Oxígeno y supone una ventaja porque mantiene la frecuencia respiratoria. La concentración alveolar mínima es muy importante. Se da la dosis o concentración en % que tiene el gas inhalatorio respecto al otro gas que le vehiculiza.

La mayoría de las teorías que explican el mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios se basan en que el cerebro es el primer órgano implicado en la producción de la inconsciencia, de la depresión del SNC y de la analgesia, y por lo tanto, para anestesiar a un animal se requiere una concentración cerebral mínima efectiva. Esta, a su vez, dependerá de la CAM o concentración alveolar mínima de un anestésico a una atmósfera de presión que produce inmovilidad en el 50 % de los sujetos expuestos a un estímulo nocivo máximo (Steffey, 1996). También es una medición estándar que se aplica a todos los anestésicos inhalatorios y que hace posible equiparar dosis equipotentes de anestésicos inhalatorios en términos de sus efectos, y cuantificar factores que influyen en las necesidades de los anestésicos (Ludders, 2001). Aplicado a la clínica, debe tenerse en cuenta que el concepto CAM suele determinarse en los animales sanos no medicados y que varios factores no relativos al paciente pueden aumentar o disminuir la CAM.

4.1 CIRCUITOS ANESTESICOS

Con estos sistemas se suministra suficiente cantidad de gases anestésicos para satisfacer las necesidades de ventilación del animal, así como para retirar los gases exhalados, que contienen dióxido de carbono. Para comprender su funcionamiento conviene tener claro los términos de espacio muerto y de resistencia del circuito. El espacio muerto de un circuito anestésico es la parte del circuito que permanece llena con el aire expulsado al final de la espiración. Este gas es rico en dióxido de carbono y se inhala de nuevo por el animal, aumentando la concentración de dióxido de carbono en la sangre. La resistencia de un circuito anestésico influye en el esfuerzo que debe realizar el animal para mover gas dentro y fuera del

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