Apendicitis Aguda
Enviado por dafmar • 12 de Septiembre de 2013 • 870 Palabras (4 Páginas) • 765 Visitas
INTRODUCCION
Entre la gran variedad de patologías que provocan un abdomen agudo sobresale la PENDICITIS AGUDA, que es la principal causa de intervención quirúrgica que se realiza de urgencias.
La apendicitis complicada (gangrenosa y perforada), son consideradas de difícil manejo por la alta morbilidad que presentan, con tasas de infección de herida que van desde 40- 60% .por lo que se ha manejado de manera standard con piel y tejido celular subcutáneo abierto, con cierre retardado de la herida o cierre secundario de la misma, ya que se argumenta que el cierre primario aumenta la morbimortalidad del paciente. Este hecho condiciona más días intrahospitalarios, mayor costo en curaciones y sobre todo el efecto psicológico en el paciente, quien es sometido a constantes curas cada 6 horas más múltiples debridamientos.
Dadas estas razones se realiza este estudio, con el cual se manejó la apendicitis perforada con herida cerrada (mediante cierre primario), utilizando antibióticos de amplio espectro por vía endovenosos, y de esta manera valorar la evolución clínica del paciente con este nuevo protocolo de tratamiento.
JUSTIFICACION
La presente información pretende informar sobre las causas de la apendicitis aguda perforada, sus signos y síntomas., así como una nueva opción al tratamiento de la herida quirúrgica en la apendicitis aguda perforada, manejando la herida con cierre primario, los resultados servirán para definir una nueva pauta en el manejo de heridas en estos pacientes.
ANTECEDENTES
El termino abdomen agudo fue introducido en la literatura médica por John B Deaver, y aunque abstracta, esta expresión está completamente difundida por el mundo, se usa para calificar “cualquier afección aguda intraabdominal que requiere tratamiento quirúrgico urgente “.
Indica cualquier trastorno no traumático, repentino, cuya principal manifestación se encuentra en el área abdominal y para el cual quizá se requiera una operación de urgencia.
El dolor es uno de los síntomas más común y predominante del abdomen agudo.
La apendicitis aguda sigue siendo hasta la actualidad la causa más frecuente de abdomen agudo en la actualidad, representando el 47.8 de los ingresos quirúrgicos en los servicios de urgencias hospitalarias.
Esta patología afecta a cualquier edad y sexo.
HISTORIA: El primer informe de apendicetomía exitosa data de 1736, no fue sino hasta 1886 que Reginald Fitz ayudo a establecer el papel de la extirpación quirúrgica del apéndice inflamado como tratamiento curativo de esta enfermedad, que alguna vez se consideró letal.
En 1889,Charles McBurney, amplio los conocimientos clínicos sobre esta patología y fue él quien le dio importancia al diagnostico y tratamiento quirúrgico
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