Aumento en la incidencia de VDRL positivos en El Centro de Salud Jurisdicción No. 6 Cadereyta Jiménez

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE MEDICINA

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Aumento en la incidencia de VDRL positivos en El Centro de Salud Jurisdicción No. 6 Cadereyta Jiménez

Por

Aurora Lizzeth Oyervidez Fernández

Asesor del proyecto^[a]

Como requisito para la titulación de la licenciatura Químico Clínico Biólogo^[b] 

Noviembre, 2019

Agradecimiento

Como agradecimiento a el Centro de Salud Jurisdicción Sanitaria No.6 Cadereyta Jiménez que me proporciono los datos para hacer posible este proyecto y a mi mamá que se levantó cada mañana para motivarme a seguir adelante con mis sueños y hacerme creer que todo es posible.

Índice del contenido

1. Introducción                                                                        5

1. Fases de la infección por Treponema pallidum                        6

1. Fase primaria                                                        6
2. Fase secundaria                                                        6
3. Fase latente y avanzada                                                7

1. Pruebas de laboratorio                                                        8

1. Justificación                                                                        10
2. Objetivo general                                                                        11

1. Objetivos específicos                                                        11

1. Material y métodos                                                                12

1. Área de estudio                                                                12
2. Clasificación del estudio                                                        12
3. Prueba de laboratorio VDRL                                                12

1. Fundamento de la prueba                                                12
2. Procedimiento                                                        12
3. Lectura e interpretación                                                13

1. Análisis estadístico                                                        13

1. Resultados                                                                        14
2. Discusión                                                                                17
3. Conclusión                                                                        19
4. Referencias                                                                        20

Lista de figuras

Figura                                                                                             Pagina^[c]

1. Chancro primario del tallo del pene…………………...........……………….6
2. Exantema diseminado en la sífilis secundaria……………………………...7
3. Grafica de pacientes que re realizaron el VDRL………………………….14
4. Grafica de incidencia de resultados positivos en la prueba VDRL……...15
5. Grafica de rango de edades de pacientes con resultados positivos en la prueba VDRL………………………………………………………………….15
6. Grafica de porcentaje de resultados positivos de acuerdo al género de los pacientes…………………………………………………………………..16
7. Grafica de casos positivos de VDRL por mes……………………………..16

Lista de abreviaturas

Abreviatura                            Definición

VDRL                                     Venereal Disease Research Laboratory

FTA-Ab                       Ensayo de absorción de anticuerpos treponémicos  

                                              fluorescentes

RPR                                      Reagina Plasmática Rápida

IgG                                        Inmunoglobulina G

IgM                                            Inmunoglobulina M

NCBI                                     Centro Nacional para la Información Biotecnológica

1. Introducción

Las infecciones de transmisión sexual presentan etiología variable, con más de 30 agentes que pueden transmitirse por vía sexual, durante el embarazo o el parto, o a través de productos sanguíneos y tejidos.

Las infecciones de transmisión sexual son una gran carga para los sistemas de salud, especialmente en países en desarrollo, en los que pueden representar hasta un 17 % de las pérdidas económicas por la falta de salud. La OMS reporta alrededor de 357 millones de casos anuales de clamidiasis, gonorrea, tricomoniasis o sífilis. Estas cifras pueden resultar más altas, al tener presente la elevada frecuencia de casos asintomáticos que obstaculizan su diagnóstico y perpetúan su trasmisión.1

La sífilis es una enfermedad sistémica causada por Treponema pallidum que puede transmitirse por contacto sexual, transfusión de sangre y transmisión vertical, que es un ejemplo clásico de una enfermedad que puede controlarse con éxito mediante medidas efectivas de salud pública debido a la disponibilidad de una prueba de diagnóstico sólida. y opciones de tratamiento efectivas y económicas.2

Entre los factores de riesgo para la transmisión de la sífilis se encuentran: 1) las prácticas sexuales de alto riesgo (por ejemplo, la práctica del sexo vaginal, oral o anal sin protección); 2) el inicio de la actividad sexual a una edad temprana; 3) la actividad comercial sexual y el VIH/SIDA; y 4) el consumo de drogas ilícitas y el alcohol, que muchas veces dificulta la toma de medidas preventivas. Además, la madre puede transmitir la infección por vía transplacentaria al feto o durante el paso a través del canal de parto.3

1. Fases de la infección por Treponema pallidum 

Los síntomas se dividen en 3 fases en los adultos, aunque en muchos casos puede ser asintomática.

1. Fase primaria

Durante la primera fase (primaria) de la sífilis, es posible que note una única llaga, pero que haya muchas. La llaga aparece en el sitio por donde la sífilis entró al cuerpo. Por lo general, la llaga es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la llaga no causa dolor es posible que pase desapercibida. Las llagas duran de 3 a 6 semanas y se curan independientemente de que reciba tratamiento o no. Aunque las llagas desaparezcan, usted aún debe recibir tratamiento para que su infección no pase a la fase secundaria^[d].

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1. Fase secundaria

Durante la fase secundaria, es posible que tenga erupciones en la piel o llagas en la boca, la vagina o el ano (también llamadas lesiones de la membrana mucosa). Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción en una o más áreas del cuerpo. Las erupciones pueden aparecer cuando la llaga primaria se está curando o varias semanas después de que se haya curado. Esta erupción puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrón rojizo en la palma de las manos o en la planta de los pies. La erupción por lo general no pica y a veces es tan poco visible que es posible que ni se dé cuenta de que la tiene. Otros síntomas que es posible que tenga pueden incluir fiebre, inflamación de las glándulas linfáticas, dolor de garganta, pérdida parcial del cabello, dolores de cabeza, pérdida de peso, dolor muscular y fatiga (sentirse muy cansado). Los síntomas de esta fase desaparecerán reciba o no tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infección progresará a una fase latente y posiblemente a las fases más avanzadas de la enfermedad^[e].

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