BANDA ANSA

BANDA ANSA

Los mantenedores de espacio son aparatos diseñados para cada paciente que impiden el cierre del espacio disponible; pueden ser removibles o fijos. Razones para su utilización.

 Estética.

 Evitar apiñamientos.

 Mantenimiento de la función.

 Evitar desplazamientos de otros dientes.

 Mantener la dimensión vertical

 Oclusión.

 Evitar hábitos.

Los mantenedores fijos son aparatos que constan de una corona o una banda de acero y un alambre que va soldado a ella, de forma que es el alambre el que se apoya en la pieza como la banda o corona que va cementada en la pieza posterior y se evita el movimiento dentario de ambas piezas. Un tipo es la banda ansa que se fija a un extremo y se ancla solamente a un diente.

La banda ansa se usa para conservar el espacio de un solo diente, este aparato es económico y sencillo de fabricar. No obstante requiere supervisión y cuidados continuos y no restaura la función oclusal del diente perdido.

En las denticiones primaria y mixta se utiliza el aparato de banda y ansa que está indicado en las siguientes situaciones:

 Perdida unilateral del primer molar primario antes o después de la erupción del primer molar permanente.

 Perdida bilateral de un molar primario antes de que erupcionen los incisivos permanentes.

Indicaciones

 Cuando existe el espacio indicado para la erupción del permanente.

 Si el sucesor permanente está presente y es normal el desarrollo.

 Si la longitud del arco no se ha acortado.

 Si pueden desarrollarse hábitos secundarios como lengua protráctil.

 Si la articulación molar o canina no ha sido afectada.

 Cada vez que se pierden los molares primarios prematuramente, sobre todo antes de la erupción del primer molar permanente o cuando los molares no están listos para hacer erupción.

 Cuando hay una predicción favorable del análisis de dentición mixta.

 Cuando la pérdida exija la colocación de un mantenedor de espacio por motivos estéticos y psicológicos. En casos de ausencias congénitas, en el que se necesite conservar el espacio para una futura prótesis fija.

Contraindicaciones

 Cuando no hay hueso alveolar que recubra la corona del diente en erupción y hay suficiente espacio.

 Cuando el espacio disponible es superior a la dimensión mesiodistal requerida para la erupción.

 Cuando el sucesor permanente está ausente congénitamente.

 Según el diente al que van a sustituir en: incisivos, caninos, molares o múltiples.

 Según se restaure o no la función masticatoria en: Funcionales o no funcionales.

 Según si habrá o no movimiento de dientes en: Activos y pasivos.

Tampoco se aconsejan dos modificaciones del dispositivo de banda y ansa, estas son:

Banda y ansa adheridas

No se recomienda ya que es difícil conservar fijo el alambre al diente debido a las fuerzas oclusales deslizantes. Si se rompe la unión, hay riesgo que se pierda el espacio y peligro agregado de que el paciente aspire el alambre. Otro punto es que es imposible ajustar la banda y ansa adheridas.

Corona y ansa

En su técnica se menciona la necesidad de preparar el diente soporte para recibir a una corona de acero inoxidable u luego soldar un alambre directamente a la corona a fin de conservar el espacio. Si la unión de soldadura falla y el alambre se desprende no hay manera alguna de reparar el aparato dentro de la boca. Es necesario cortar la corona ajustar

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