CASO CLINCO: NEUROSIS OBSESIVA

CASO CLINCO

NEUROSIS OBSESIVA

Un joven de 26 años, soltero, tiene un hijo pequeño que vive con la familia de la madre con la que mantiene una relación distante. Estudiante de 5to semestre  de empresariales.  Vive actualmente en casa de sus padres en santa marta, en una familia de nivel alto; es el menor  de tres hermanos.

El paciente menciona que su abuela quien ya falleció parecida una enfermedad de nervios parecida, a los 9 años fue diagnosticado de nerviosismo, nunca ha requerido un ingreso hospitalario, El paciente ha padecido diversos episodios depresivos. Ha recibido una educación normal, para nada rígida.

Desde los 10-12 años el paciente presenta una historia amplia de obsesiones y compulsiones, que reconoce como excesivas e irracionales, que interfieren en la vida diaria del individuo, en sus estudios y en sus relaciones de pareja y con los amigos. Desde pequeño sentía la necesidad de estar limpio todo el tiempo y se lavaba las manos hasta 300 veces en un día contaba los escalones de su casa y no tenía contacto con ningún amigo o persona cercana por miedo a ensuciarse nuevamente  Dice que se le metían pensamientos recurrentes en la cabeza de forma involuntaria y parásita, sin que lo pudiera evitar. Estas ideas absurdas podían estar en su cabeza 24 horas durante 5 días.

Durante la entrevista de terapia el paciente demuestra cierta angustia, mira a todos los lados y no accedió a brindarle la mano al terapeuta, tampoco quiso sentarse en la silla sin antes desinfectarla con su propio antibacterial. Durante la terapia proyecto confianza con el terapeuta es importante tener en cuenta que  El paciente ha cancelado tarde las terapias alega que es porque lo olvida debido a que tiene muchas ocupaciones

INTERVENCIÓN

Terapeuta: cuál es el motivo de su  consulta?

Paciente: a menudo tengo mucha preocupación por estar sucio, y esto me causa problemas con las demás personas, se molestan por no darles la mano.

Terapeuta: y que conducta realiza para permanecer limpio?

Paciente: he llegado al punto de lavarme las manos hasta 300 veces en un día, no toco a nadie limpio todo los objetos que toco antes de usarlos y luego también. Estoy

Terapeuta: que se dio primero la idea de no estar sucio o la conducta de limpiarte?

Paciente: desde pequeño sentía que tenía que estar limpio para que los demás no me rechazaran y luego empecé a realizar las prácticas para permanecer así

Terapeuta: desde que edad tienes estas ideas?

Paciente: desde los 9 años me siento con estas inquietudes es horrible,  Estas ideas absurdas podían estar en su cabeza 24 horas durante 5 días. Siento que usted me puede ayudar por ese he venido en busca de su ayuda, ya no quiero continuar así.

Terapeuta: efectivamente Omar, iniciaremos un tratamiento con el fin de sanar estas ideas y yo te voy apoyar en este proceso.

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