Cartilla De Desechos

CONTENIDO

Pag.

INTRODUCCION 7

1. ALCANCE 10

2. OBJETIVOS DEL MANUAL 11

3. DEFINICIONES 12

4. CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 14

4.1. Residuos no peligrosos 14

4.1.1. Biodegradables 14

4.1.2. Reciclables 15

4.1.3. Inertes 15

4.1.4. Ordinarios o comunes 15

4.2. Residuos peligrosos 15

4.2.1. Residuos infecciosos o de Riesgo Biológico 15

4.2.2. Residuos Químicos 16

4.2.3. Residuos Radiactivos 17

5. ALGUNAS ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

18

6. GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES – GIRH 19

6.1. Sistema de gestión integral para le manejo de residuos hospitalarios y similares 19

6.2. Plan de gestión integral de residuos hospitalarios y similares PGIRH 20

7. GESTION INTERNA 21

7.1. Grupo administrativo de gestión ambiental y sanitaria 21

7.1.1. Aspecto organizacional 21

7.1.2. Aspectos funcionales 22

7.2. Plan de gestión integral de residuos hospitalarios y similares – PGIRH – componente interno 24

7.2.1. Elaborar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario 25

7.2.2. Programa de formación y educación 26

7.2.3. Segregación en la fuente 27

7.2.4. Desactivación de residuos hospitalarios y similares 34

7.2.4.1. Desactivación de alta eficiencia 34

7.2.4.2. Métodos de desactivación de baja eficiencia 36

7.2.5. Movimiento interno de residuos 39

7.2.5.1. Planear y establecer rutas internas 39

7.2.6. Almacenamiento de residuos hospitalarios y similares 40

7.2.6.1. Almacenamiento intermedio 41

7.2.6.2. Almacenamiento central 41

7.2.6.3. Almacenamiento de residuos químicos 42

7.2.6.4. Almacenamiento de residuos radiactivos 43

7.2.7. Seleccionar e implementar el sistema de desactivación, tratamiento y disposición de residuos hospitalarios y similares 43

7.2.8. Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas 44

7.2.9. Programa de seguridad industrial y plan de contingencia 45

7.2.9.1. Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos hospitalarios 45

7.2.9.2. Plan de contingencia 46

7.2.10. Monitorear al PGIRH – componente interno 47

8. GESTION EXTERNA 51

8.1. Plan de gestión integral – componente externo 51

8.1.1. Elaborar el diagnóstico situacional ambiental y sanitario 52

8.1.2. Programa de formación y educación 52

8.1.3. Recolección 52

8.1.4. Transporte de residuos hospitalarios y similares 53

8.1.5. Almacenamiento 55

8.1.6. Tratamiento de residuos infecciosos por incineración 55

8.1.7. Control de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas 56

8.1.8. Plan de contingencia 57

8.1.9. Programa de seguimiento y monitoreo 57

8.1.10. Elaborar informes a las autoridades ambientales y sanitarias 58

ANEXOS 59

ANEXO 1 Gestión de residuos radiactivos 60

ANEXO 2 Gestión de residuos químicos: medicamentos 64

ANEXO 3 Formulario RH1 A Fuentes de generación y clases de residuos 71

Formulario RH1 B Continuación Registro diario de generación de residuos

hospitalarios y similares 72

ANEXO 4 Formulario RHPS 73

INTRODUCCIÓN

EL manejo integral de los residuos hospitalarios se ha constituido en una de las prioridades del Programa de Calidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el impulso de la Política de Residuos del Ministerio del Medio Ambiente, dirigido a formular Programas de Gestión Integral de Residuos hospitalarios, con el propósito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios. Así mismo, el Plan Nacional de Salud Ambiental (Planasa) del Ministerio de Salud, en este aspecto, está orientado a desarrollar Planes de Acción Sectorial para minimizar los factores de riesgo a la salud de nuestros habitantes.

Actualmente un porcentaje significativo de los residuos generados en los servicios de salud y similares, especialmente en las salas de atención de enfermedades infectocontagiosas, salas de emergencia, laboratorios clínicos, bancos de sangre, salas de maternidad, cirugía, morgues, radiología, entre otros, son peligrosos por su carácter infeccioso, reactivo, radioactivo inflamable. De acuerdo con los estudios realizados, 40% aproximadamente presenta características infecciosas pero debido a su inadecuado manejo, el 60% restante se contamina, incrementando los costos de tratamiento, los impactos y los riesgos sanitarios y ambientales.

Así mismo, con base en el número de camas , se ha estimado que en Colombia únicamente en los hospitales de nivel 1, 2 y 3, sin contar las instituciones privadas se generan aproximadamente 8.500 toneladas por año de residuos hospitalarios y similares , que siendo estos, agentes causantes de enfermedades vírales como hepatitis B o C, entre otras, generan riesgo para los trabajadores de la salud y para quienes manejan los residuos dentro y fuera del establecimiento del generador.

En virtud de lo anterior, en el marco de la Agenda Interministerial suscrita entre el Ministerio del Medio Ambiente y el Ministerio de Salud, se viene ejecutando el programa Nacional para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios con tres componentes fundamentales: el primero, lo constituye el desarrollo del Decreto 2676 de 2000, instrumento reglamentario que establece responsabilidades compartidas para la gestión integral de los residuos hospitalarios: al sector de la salud y generador de residuos similares en cuanto a la planificación de la gestión interna, a las empresas de servicio público especial en relación con la planificación de la gestión externa y a las autoridades ambientales y sanitarias, las cuales deben desarrollar un trabajo articulado y armónico en lo que se refiere a la evaluación, seguimiento y monitoreo de las obligaciones establecidas al sector regulado.

El segundo componente del programa está enfocado al desarrollo de un permanente proceso de divulgación y capacitación dirigido al sector regulado y a las autoridades ambientales y sanitarias competentes de todas las regiones del país con el fin de promover

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