Como es la resistencia vascular pulmonar con relación a la resistencia vascular sistémica?
Enviado por Lorena Alejandra • 15 de Marzo de 2016 • Tutoriales • 2.549 Palabras (11 Páginas) • 460 Visitas
1.-Como es la resistencia vascular pulmonar con relación a la resistencia vascular sistémica?
Resistencia vascular sistémica o la resistencia periférica total se define como la resistencia ofrecida al flujo de sangre por toda la vasculatura sistémica, con la excepción de la vasculatura pulmonar. La resistencia periférica aumenta en los casos de aumento de la secreción de adrenalina y noradrenalina, ya que estos causan vasoconstricción. La resistencia vascular pulmonar se define como la resistencia ofrecida por la vasculatura de los pulmones. Normalmente, la resistencia vascular pulmonar es mucho menor que la resistencia vascular sistémica. Por ejemplo, con cualquier comunicación cambiada entre los lados izquierdo y derecho del corazón, la sangre se desvía a las zonas de baja resistencia de las zonas de alta resistencia, lo que provoca un aumento en el flujo sanguíneo pulmonar. Esto provoca un aumento de la RVP, la PVR lo normal es sólo alrededor de 155-255 dyne.sec / cm5.
2.- Cuales son los volúmenes de sangre que se hallan en el territorio pulmonar y cuál es su distribución en los territorios arterial, capilar y venoso?
En el Pulmon: 450mL o 9% del sangre total
70mL encuentran en los capilares y 380mL se distribuye equitativamente entre las arterias y venas
3.- Explique la dinámica pulmonar y establezca la diferencia con la dinámica capilar sistémica
Fuerzas que tienden a producir la salida de liquido desde capilares y hacia el intersticio pulmonar
Presion capilar 7
Presion coloidosmostica de liquido intersticial 14
Presión negativa de liquido intersticial 8
FUERZA TOTAL DE SALIDA 29
FUERZA TOTAL DE ENTRADA(REABOSORCION DE LIQUIDO) 28
PRESION NETA DE FILTRACION +29-28= +1
Esta presión neta de flitracion genera un ligero flujo continuo de liquido de los capilares pulmonares hacia los espacios intersticiales, y excepto la pequeña cantidad que se evapora de los alveolos, este liquido es bombeado de nuevo hacia la circulación a través del sistema linfático pulmonar
4.- Cite los factores defensivos contra el edema pulmonar
-resistencia de los pulmones al edema
-expansion de los vasos linfáticos
-aumento de las presiones capilares pulmonares hasta 40 a 45mmhg
5.- nombre las posibles causas que puede dar lugar al derrame pleural
•Un derrame pleural trasudativo es causado por líquido que se filtra hacia el espacio pleural. Esto se da por presión elevada en los vasos sanguíneos o contenido bajo de proteínas en la sangre. La causa más común es la insuficiencia cardíaca congestiva.
•Un derrame exudativo es causado por vasos sanguíneos o vasos linfáticos bloqueados, inflamación, lesión al pulmón y tumores
6.- Que cambios ocurren en la circulación pulmonar en el ejercicio intenso?
El aumento del flujo en la parte superior del pulmón puede ser del 700-800%, mientras que el aumento en la parte inferior del pulmón puede no ser superior al 200-300%. El motivo de estas diferencias es que durante el ejercicio las presiones vasculares pulmonares aumentan lo suficiente como para convertir los vértices pulmonares desde un patrón de flujo de zona 2 a un patrón de flujo de zona 3.
Durante el ejercicio intenso el flujo sanguíneo a través de los pulmones aumenta entre cuatro y siete veces. Este flujo adicional se acomoda en los pulmones de tres formas:
1) aumentando el número de capilares abiertos, a veces hasta tres veces;
2) distendiendo todos los capilares y aumentando la velocidad del flujo a través de cada capilar a más del doble, y
3) aumentando la presión arterial pulmonar.
7.- Cuales son las causas del edema pulmonar agudo?
Insuficiencia cardiaca congestiva, cardiopatía, estrechamiento de la válvula mitral o tricúspide
8.- Cual es la composición del aire alveolar?
N2 … 74,9% (569 mmHg)
O2….13,6%(104mmHg)
CO2..5,3%(40mmHg)
H2O…6,2%(47mmHg)
Total: 760mmhg
9.- Cuales son las capas de la membrana respiratoria?
-Una capa de liquido que tapiza el alveolo y tiene surfactante
-epitelio alveolar formado por células epiteliales delgadas
-Una membrana Basal Epitelial
-espacio intersticial delgado
-membrana basal capilar
-Membrana del endotelio capilar
10.- Que factores influyen en el transporte de gases a través de la membrana respiratoria?
-Grosor de la membrana
-area superficial de la membrana
-coeficiente de difusión del gas en la membrana
-diferencia de la presión parcial del gas entre los dos lados de la membrana
11.- Cuanta es la superficie total de la membrana respiratoria?
La superficie total de la membrana respiratoria es de 70 m2, y la cantidad total de sangre en esa membrana en de 100 ml.
12.- cuanto es la capacidad de difusión en la membrana respiratoria?
La capacidad de difusión de la membrana respiratoria: es el volumen de gas que difunde a través de la membrana por minuto para una diferencia de P de 1 mm Hg.
Capacidad de difusión del O2: En el hombre joven medio,la capacidad de difusión del O2 en condiciones de reposo es de 21 ml/min/Mg.
Capacidad de difusión del CO2: No se puede medir debido a la rapidez con que difunde de sangre al alvéolo y la PCO2 capilar no difiere tanto con la PCO2 alveolar.
Pero como se sabe que el coeficiente de difusión del CO2 es 20 veces mayor que el O2, cabe suponer una capacidad de difusión de unos 400 a 450 ml/min/Mg..
13.- Nombre las presiones parciales de los gases en alveolos, en sangre arterial, en sangre venosa y en células
._ el oxígeno se absorbe continuamente desde los alveolos hacia la sangre de los pulmones y continuamente se respira oxigeno nuevo hacia los alveolos desde la atmosfera .cuanto más rápidamente se absorba el oxígeno, menor será su concentración en los alveolos. Por el contrario, cuanto más rápidamente se se inhale nuevo oxigeno hacia los alveolos desde la atmosfera mayor será su concentración. Por tanto la concentración de oxígeno en los alveolos y también su presión parcial es controlada por:
> la velocidad de absorción de oxigeno hacia la sangre
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