Diferencias De los DSM

Diferencias De los DSM

DSm 1

• El DSM-I apareció como una recopilación del IDC-4 (1948)
• Participaron dos personalidades Meyer (psiquiatra organicista) y Menninguer (psicoanalista) además de la colaboración de los psiquiatras del Ejercito y los médicos de una organización.
• Hubo orientación multidimensional.
• El primer DSM tuvo una acogida fría y un uso limitado.
• Un estudio, sobre el consenso diagnóstico de los que lo utilizaban, mostro que era alto para las psicosis con base orgánica, pero malo en otras categorías.
• Hubo críticas por parte de la Psicología, por ausencia de criterios y el uso de etiquetas diagnosticas sin que hubiese una identidad en los conceptos.
• Se arremetieron en contra la fiabilidad del juicio clínico categorial, debido a esto se clamo por una necesidad de mejora.
• Las desviaciones sexuales, al igual que el alcoholismo y la dependencia de drogas, estarían también incluidas en los trastornos de personalidad.

DSM 2

• La revisión limito la influencia que tenía Meyer y esto hizo crecer la influencia del psicoanálisis y los neokrapelianos que juntos podían extender su uso por profesionales.
• Se aplico un modelo medico a los síndromes mentales haciendo clusters sintomáticos.
• El DSM-II incluyo 39 categorías más que el IDC-8.
• El DSM-II divide los trastornos en 10 categorías, la quinta “Trastornos de personalidad y otros trastornos mentales no psicóticos”, incluye cuatro apartados diferentes: Trastornos de la Personalidad, desviaciones Sexuales, alcoholismo y dependencia de las drogas.
•  Hubo discusiones sobre terminología especialmente en esquizofrenia.
• Nadie quedo satisfecho y debido a esto un ano después de su aparición comenzó su revisión.

DSM 3

• En 1976 se preparó un primer borrador en el que colaboraron muchas instituciones.
• Entre 1977 y 1979 el borrador fue enviado a expertos y profesionales para su estudio, en orden a considerar la necesidad o conveniencia de incorporación de sugerencias.
• Hubo una mejora la fiabilidad y validez de los diagnósticos.
• El sistema multiaxial incorporado fue una ampliación de los ejes I y II de carácter fenomenológico el primero y etiológico el segundo, los otros tres son de carácter temporal y social
• Esta incorporación mejoro la precisión diagnostica y la eficacia de tratamientos con la inclusión de elementos psicosociales.
• Los ejes incorporados han sido los siguientes: I Síndromes clínicos, II Problemas de desarrollo infantil y trastornos adultos, III Trastornos con causa orgánica, IV Intensidad y severidad de los estresores psicológicos, y V Adaptación del paciente.
• Comenzó a hacer participación de los psicólogos en su confección.
• Se produjo un cambio de la terminología: las ≪neurosis≫pasaron a llamarse ≪trastornos de ansiedad≫
• Tradicionalmente los trastornos sexuales se han dividido en dos grupos, las parafilias y las disfunciones sexuales El DSM III añade un tercer grupo los trastornos de la identidad de genero
• El DSM III tiene dos características especificas con sus pautas diagnosticas: transexualismo y trastorno de la identidad sexual en la infancia 

DSM-III-R (1987)

• Se realizo una revisión esta consistió en la reorganización de algunas categorías (trastornos afectivos, hiperactividad).
• mejoras en el Eje IV y la inclusión en el Eje V de un índice que permite precisar el grado de adaptación del paciente.
• Esta revisión logro un gran impacto y el uso del DSM se generalizo.

DSM 4

• En 1994 el DSM-IV hace cambios los trastornos mentales orgánicos desaparecen y se incorporan nuevos como ‘trastornos de la alimentación’, ‘delirio’, ‘demencia’ y ‘amnesia’, ‘trastornos cognitivos’ y ‘trastornos del desarrollo severos’, (síndrome de Rett, síndrome de Asperger’).
• También fueron remodelados los trastornos sexuales infantiles.
•  El DSM-IV introduce cambios importantes como el remplazo del nombre de transexualismo por el trastorno de identidad de género  
• Los diagnósticos múltiples pueden formularse en un sistema multiaxial o no Axial

DSM-IV-TR (2000)

• Se han añadido algunas precisiones en los trastornos infantiles como en el Trastorno de Déficit de Atención/ Trastorno de Hiperactividad respecto a sus subtipos, sobre la prevalencia de los Trastornos de Comunicación, Separación, Alimentación y Pica, sobre el comienzo del Autismo y algunas alteraciones genéticas del de Rett y aspectos diferenciales del de Asperger.

• Se añaden varios retoques sobre los Tics.

DSM5

• Se publico 18 de mayo del 2013 por la APA
• El DSM-5 está organizado en tres secciones. La Sección I está dirigida a proporcionar pautas para el uso clínico y forense del manual. La Sección II incluye los criterios y códigos diagnósticos de los diferentes trastornos y, por último, la Sección III recoge medidas dimensionales para la evaluación de los síntomas, criterios sobre la formulación cultural de los trastornos y una propuesta alternativa sobre la conceptualización de los trastornos de personalidad.
• Todas las categorías de los ejes de los DSM anteriores se recogen y en DSM 5 se incluyen en tres secciones
• la organización global de los capítulos se da de forma específica en cada capítulo en consideración el ciclo vital que en las ediciones anteriores del DSM. los cuadros clínicos que se manifiestan en las primeras fases evolutivas (como, por ejemplo, los trastornos del neurodesarrollo) figuran al principio del manual; Trastornos que habitualmente aparecen en la adolescencia y en la edad adulta joven (trastornos de ansiedad, depresivos o de la conducta alimentaria o los trastornos del espectro de la esquizofrenia) se encuentran descritos en la parte central; Los trastornos asociados a la vejez (trastornos neurocognitivos) se hallan al final.
• En el DSM-5, como en sus ediciones anteriores, se habla de trastornos mentales, no de enfermedades mentales.
• En el ámbito infanto-juvenil los trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia del DSM-4-TR pasan a convertirse en el DSM-5 en trastornos del neurodesarrollo.
• Mínimas tasas de comorbilidad entre los diagnósticos
• Clasificación congruente con las demás clasificaciones de la OMS
• El DSM 5 como sus antecesores es mas un diccionario descriptivo que un manuela de psicopatología.
•  El retraso mental se denomina ahora discapacidad intelectual para evitar el estigma social asociado a ese término y para hacer hincapié en la necesidad de evaluar tanto la capacidad cognitiva (cociente de inteligencia) como el grado de adaptación a la vida cotidiana.
• En el capítulo del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, el cambio más importante del DSM-5 es la desaparición de los subtipos de esquizofrenia del DSM-IV-TR (paranoide, desorganizada, catatónica, indiferenciada y residual)

  LA CIE 10

La lista CIE-10 tiene su origen en la (Lista de causas de muerte), cuya primera edición la realizó el Instituto Internacional de Estadística en 1893. La OMS se hizo cargo de la misma en 1948, en la sexta edición, la primera en incluir también causas de morbilidad.

• DSM 5 es un manual de referencia centrado en los trastornos mentales, la CIE es la Clasificación Internacional de Enfermedades, incluyendo no sólo las alteraciones de la psique sino el conjunto de trastornos y enfermedades médicas que pueden aparecer en el ser humano.
• el DSM tiene como objetivo una descripción sistemática y precisa de los criterios diagnósticos y características propias de un trastorno, la CIE se orienta más a realizar un registro y análisis de las características presentes del trastorno. 
• El DSM-5 ha sido elaborado por la American Psychiatric Association, Por otro lado la CIE-10 ha sido elaborada por la Organización Mundial de la Salud, la cual repercusión de nivel mundial.
• DSM-5 sea el sistema clasificatorio más conocido y es sin duda el más utilizado en América, mientras que el CIE 10 es empleado por la mayoría de los psiquiatras del mundo y especialmente de Europa.
• Mientras que la CIE-10 incorpora un total de 10 secciones diferenciadas en el capítulo dedicado a los trastornos psíquicos, de las cuales tres se dedican a trastornos infantiles, en el DSM podemos encontrar un total de 21 grandes categorías diagnósticas
• El Dsm5 Esta organizado en 3 secciones y el CIE 10 en 3 Volúmenes

Atención como vigilancia 

Es el estado de hipersensibilidad o alta receptividad al entorno, así como un tipo de dedicación atencional en tareas de larga duración en las que el sujeto debe detectar un estímulo de baja frecuencia.

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