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Factores Asociados A La Emergencia


Enviado por   •  29 de Abril de 2014  •  1.483 Palabras (6 Páginas)  •  318 Visitas

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LOS FACTORES QUE FAVORECEN A LAS ENFERMEDADES

EMERGENTES Y RE-EMERGENTES

Dr. Horacio López

Dra. Teresa Zitto

Centro de Infectología- Institución Afiliada a la

Facultad de Medicina de la UBA

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Introducción

En el pasado, las enfermedades infecciosas fueron una importante causa de

morbi-mortalidad en el mundo.

La identificación de sus agentes causales, el conocimiento de los reservorios, los

mecanismos de transmisión entre otros factores, permitieron establecer medidas

de prevención, disminuyendo su incidencia y la mortalidad en los países

desarrollados. Esto hizo suponer que las enfermedades transmisibles estaban

dejando de ser un problema importante, lo que llevó a la disminución de muchos

programas de control.

Sin embargo, el augurio sobre el final de las enfermedades infecciones no se

cumplió. Mientras algunas disminuían, otras nuevas surgieron y aumentaron, y

otras que se creían controladas se convirtieron en importantes problemas de

Salud Pública.

Más de 13 millones de personas mueren anualmente por enfermedades

infecciosas emergentes y reemergentes, tales como la malaria, la tuberculosis,

el Sida y el dengue.

Hoy existen al menos 40 enfermedades que se desconocían una generación

atrás y en los últimos cinco años, la Organización Mundial de la Salud verificó

más de 1100 eventos epidémicos.

La aparición de enfermedades emergentes y re-emergentes se asocia con

factores de diversa índole. Si bien el origen y la evolución de los agentes

etiológicos han sido suficientemente documentados en la mayoría de los casos,

la aparición de estas enfermedades depende de una compleja interacción de

varios factores, entre otros:

- Biológicos: la variabilidad y adaptabilidad genética de los

microorganismos causantes de enfermedad

- Sociales: el auge del comercio internacional y de los movimientos

poblacionales por razones turísticas o migratorias, el hacinamiento, la

inadecuada manipulación de los alimentos y el analfabetismo, entre otros

- Económicos: la ausencia de servicios básicos de saneamiento ambiental,

la desnutrición, la falta de agua segura y de sistemas cloacales

adecuados.

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Además, todos estos factores crean las condiciones propicias para la

propagación de estas infecciones, facilitan la circulación de los agentes

patógenos y la transmisión de las infecciones y epidemias, entre los diversos

países y regiones.

Definiciones

En 1992, el Instituto de Medicina de los Estados Unidos (IOM) definió como

enfermedades emergentes aquellas cuya incidencia se ha incrementado desde

las pasadas dos décadas o que amenaza con incrementarse en el futuro.

Las enfermedades reemergentes se refieren al resurgimiento de enfermedades

que ya habían sido aparentemente erradicadas o con incidencia disminuida.

Las enfermedades nuevas se definen como aquellas que no existían antes de

1900. Aunque, el período de tiempo para considerarla ’nueva’ también fluctúa

según diferentes autores. Algunos señalan que se debe sustituir el concepto de

“enfermedad nueva” por el de “enfermedad emergente”.

Factores causales de la emergencia de las enfermedades

Los factores relacionados con la emergencia de las infecciones pueden

clasificarse en:

Demográficos y de comportamiento

El incremento demográfico junto al aumento de la urbanización mundial,

ocasionan una mayor interacción poblacional, existiendo mayor riesgo de

contagio de las enfermedades.

Las migraciones generan situaciones epidemiológicas nuevas, las personas que

emigran a otras ciudades o países, se transforman en reservorios -enfermos o

portadores- de agentes que no existían en los lugares receptivos o habían sido

eliminados hacía mucho tiempo. Por lo tanto, la comunidad nativa no cuenta con

inmunidad para estos nuevos agentes.

El comportamiento o los cambios de conducta, favorecieron el aumento y la

diseminación de las infecciones. El inicio de las relaciones sexuales a edades

más tempranas promovió el aumento de las infecciones de transmisión sexual.

La drogadicción fue uno de los condicionantes en muchos países, del aumento

de enfermedades como la hepatitis B y la infección por VIH.

Los hábitos alimenticios de la población, influyen en la contaminación de los

alimentos con bacterias como Salmonella enteritidis o E.coli O157:H7.

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