Fundamentos De Enfermería
Enviado por luzyarmonia • 27 de Julio de 2011 • 13.357 Palabras (54 Páginas) • 931 Visitas
FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
LAS 14 NECESIDADES
1
NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE
TERMINOS QUE DESCRIBEN LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
EUPNEA: 12/20 R/MR, silenciosa, rítmica y sin esfuerzo.
TAQUIPNEA: Aumento 24 R/MT
BRADIPNEA: Disminución 10 R/MT
APNEA: Cese de respiración
ORTOPNEA: Dificultad respiratoria que aparece al estar tumbado en la cama y mejora al dormir sentado. Este síntoma solo se produce en la insuficiencia cardiaca, y generalmente se asocia a disnea paroxistica nocturna o asma cardiaca.
FENOMENOS RESPIRATORIOS ESPECIALES
TOS: Espiración forzada. puede ser productiva (con secreción), no productiva (seca y sin secreciones)
HIPO: Acto espasmódico reflejo
ESTORNUDO: Acto reflejo por irritación de las membranas
BOSTEZO: Inspiración profunda. Se libera un agente tensoactivo (entre la pleura y el pulmón), se hace cada hora.
JADEO: Sonido respiratorio silbante en la inspiración
BURBUJEO: Sonido de gorgoteo (cuando los pulmones están encharcados)
ESTRIDOR: Sonido agudo en la inspiración (debido a una extenosis en la faringe)
LA CAPACIDAD PULMONAR VARIA CON:
EL SEXO: El hombre tiene mas capacidad
- En la embarazada disminuye la capacidad pulmonar
- Obesidad también disminuye la capacidad pulmonar.
LA ESTATURA: Niños no tienen la misma que los adolescentes y adultos. La constitución física también influye
DESARROLLO FISICO
POSTURA:
- Decúbito supino
- Decúbito prono
EDAD:
R. Nacido ( 35 R/MT
1 AÑO ( 30 R/MT
2 AÑOS ( 25 R/MT
8 AÑOS ( 20 R/MT
12 AÑOS ( 19 R/MT
18 AÑOS ( 17 R/MT
ADULTO ( 12/20 R/MT
FACTORES QUE AFECTAN A LA OXIGENACION
S. CARDIOVASCULAR
S. RESPIRATORIO
AMBIENTE
Frío = Vasoconstricción
Calor = Vasodilatación
Tensión Arterial
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
ALTURA
- A los 4.000 Metros se desvaría
- A los 5.000 o 6.000 Metros Paro Cardio Respiratorio (PCR)
EJERCICIO
EMOCIONES: De todo tipo
ESTILO DE VIDA: Hábitos y costumbres de cada uno, trabajo etc... sedentarismo.
ESTADO DE SALUD: Estado de animo, estar encamado o no estarlo.
CIERTOS MEDICAMENTOS
RITMO CARDIANO: Es un ritmo endógeno que dura las 24h del día por eso, estamos a diferente temperatura durante el día, Tensión arterial diferente, Pulsaciones diferentes. Este ritmo nos cambia los valores de la Tensión Arterial, Frecuencia Cardiaca, Frecuencia Respiratoria, Peristaltismo etc..
FACTORES DE VALORACION DE LA RESPIRACION
FRECUENCIA: Inspiración + Espiración
PROFUNDIDAD
SIMETRIA
CARACTER DE LA RESPIRACION
ESTADO MENTAL: Disminución O2 en el cerebro ( Se altera la conducta
COLOR Y TEMPERATURA DE LA PIEL:
- Bien oxigenado color rosado
- Mal oxigenado color cianótico azulado
DATOS SUBJETIVOS
( Recordar datos anteriores y actuales
( Cansancio en su actividad normal
( Dolor torácico
( Hábitos
( Lugar de residencia
( Trabajo
( Deporte
CUIDADOS BASICOS PARA FAVORECER LA RESPIRACION
- Mantener la postura adecuada
- Ejercicio
- Dieta equilibrada
- Sueño y descanso
- Cuidado en los niños
- Evitar tabaquismo e inhalación de contaminantes
- Prevenir las infecciones
- Importancia del examen medico
PUNTOS PARA TOMAR EL PULSO
- Arteria temporal
- Arteria carótida
- Arteria maxilar externa
- Arteria pédia
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