Infecciones hospitalarias. Definición tipos-vías que se generan las I.H.

Consigna:

Realice una lectura del material BIBLIOGRAFICO QUE ESTE  A SU ALCANZE SOBRELOS SIGUIENTES TEMAS:

Infecciones hospitalarias. Definición  tipos-vías que se generan las I.H.

Su impacto en la salud pública. Microbiología .Inmunidad. Virulencia.

*BACTERIOLOGIA: estructura bacteriana. Clasificación, componentes de la estructura bacteriana.

*MICOLOGIA: estructura fúngica. Dermatofitos. Micosis sistémicas o profundas. Micosis oportunistas.

*VIROLOGIA: estructura viral. Replicación viral.

Resistencia bacteriana a los antimicrobianos.

Cadena epidemiológica.

Aislamiento: enfermedades que la requieren. Precauciones de aislamiento y duración. Equipo de protección personal.

Recomendaciones de lavado de manos: lavado de manos social.

                                                                         Lavado de mano quirúrgico.

Infección hospitalaria :Es aquella infección adquirida dentro del hospital y relacionada con algún tipo de actuación que han recibido las infecciones que aparecen a partir de las 48 hs del ingreso hospitalario  se suelen considerar dentro de esta definición.

 Existen dos definiciones según se clasifiquen las infecciones por

Tipo de flora: Son las infecciones causadas por flora adquirida en la U.T.I y que el enfermo no presentaba en las muestras tomadas al ingreso. Según infecciones secundarias endógenas o exógenas.

Tiempo de aparición de los síntomas: Son infecciones cuyos síntomas aparecen tras el ingreso en la U.T.I, sin que hayan sido evidente, ninguno de estos síntomas en el momento del ingreso en la U.T.I.

Muestra diagnostico  Son las obtenidas para identificar la etiología de la infección ej  aspirado traqueal, sangre.

Muestra vigilancia: Son las obtenidas para identificar portadores ej de flora resistente y/o establecer el estado del portador con el fin de clasificar en forma adecuada el tipo de infección (primaria endógena, secundario endógena, exógena)

Patogenicidad:   Se define como la capacidad de los microorganismos de causar infección.

Alta patogenicidad: Se aplica a los microorganismos que causan infección en individuos con los mecanismos de defensa íntegros. ej. especies de salmonella.

Patogenicidad potencial:  Se aplica a los microorganismos que causan infección cuando existan alteraciones de los mecanismos de defensa . Los de mayor importancia en la U.T.I son EJ bacilos gran (-) s.pneumoniae

Baja patogenicidad: Se aplica a los microorganismo que causan infección solo en circunstancia y/o localizaciones especiales ej.  anaerobios, staphylococcus coagulosa (-) que con frecuencia causa bacteriemias asociadas con el catéter, pero no neumonías ,especies de enterococus.

Resistencia: Dos definiciones de interés clínico.

Para la administración sistémica: Se considera que un microorganismo es resistente a un antimicrobiano cuando su concentración inhibitoria mínima (CMI)  es mayor que la concentración sanguínea no toxica obtenida tras la administración sistemática de ese antimicrobiano.

Para la administración tópica: Se considera que un microorganismo es resistente a un antimicrobiano, cuando su concentración bactericida mínima (CBM) es mayor que la concentración digestiva (orofaringe, intestino) no toxica obtenidas tras la administración enteral de ese antimicrobiano. Ej bacilo aerobio gran (-) con CIM para TOBRAMIMICINA se considera resistente .Su  CBM es similar a la CIM por lo que la administración orofaringea de TOBRAMICINA erradicaría con facilidad ese microorganismos de la orofaringe.

 Las consecuencias de las infecciones nosocomiales pueden resumirse en tres elementos.

1-Impacto humano: *Daño físico y psicológico del paciente durante su complicación.

                                    *Secuelas irreversibles orgánicas y funcionales

                                    *Perdida de órganos vitales

                                     *Perdida de la vida

                                      *Daño psicológico de la familia y amistades

2-Impacto social *Afectación personal  Y de la familia del paciente infectado( económica, psicológica y social).

                                *Gasto de la sociedad que correspondiera a otra actividad útil.

                                *Procesos legales de acusaciones de otros litigios.

                                  Pérdida de prestigio del personal de la salud y de las instituciones involucradas,

3-Impacto económico:   *Aumento del costo hospitalario en moneda nacional y divisas.

                                          *Perdida de trabajo, disminución de la producción y productividad.

                                         *Perdida de salarios e ingresos familiares del afectado (días no trabajados, jubilaciones)

                                          *Utilización del recurso humano  calificado y material en perjuicio o detrimento  de otras actividades de la salud.

Las infecciones nosocomiales como problema de salud a nivel mundial tiene un impacto económico humano y social, no solamente en el paciente propiamente sino también en su proyección en la comunidad.

Características de la micosis

Identificación de los hongos:

Se denominan micosis a las enfermedades provocadas por hongos.

Las micosis se pueden clasificar en 4 tipos 

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