PRINCIPALES FUENTES DE INFECCION HOSPITALARIAS

2 PRINCIPALES FUENTES DE INFECCION HOSPITALARIAS

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PRECAUCIONES UNIVERSALES

Conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger el personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes, durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.

PRINCIPIO

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico, deberán ser considerados  como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.”

USO DE BARRERAS

Evita la exposición directa a sangre o fluidos corporales  potencialmente contaminados mediante el uso diferentes materiales. La utilización de estos elementos no elimina el riesgo pero lo disminuye

Barreras Fisicoquímicas

• Guantes
• Mascaras
• Batas
• Solidificantes
• Absorbentes
• Gelificantes
• Desinfectante

LAVADO  DE   MANOS

• Antes de iniciar labores.
• Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer infecciones tales como: pacientes de alto riesgo.
• Antes y después de manipular heridas.
• Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.
• Después de manipular objetos contaminados.
• Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
• Al finalizar labores.

1. RESIDUOS PELIGROSOS GENERADOS (RESPEL)

Su inadecuado manejo puede provocar enfermedades respiratorias, transmisión de virus e infecciones, irritaciones cutáneas que pueden ser transmitidas al entrar en contacto con dichos residuos

La prevención de la generación de RESPEL, comprende estrategias orientadas a evitar por completo generar residuos, lo cual implica la identificación de actividades generadoras de residuos y disminución o eliminación de las sustancias peligrosas empleadas como materias primas en la producción de bienes, así como la reducción de la intensidad del consumo de materiales y energía.

Se recomienda en las áreas del establecimiento instalar recipientes o bolsas para el depósito inicial de los residuos generados según la clasificación realizada. Algunos recipientes pueden ser desechables y otros reutilizables, todos deben estar perfectamente identificados y marcados, del color correspondiente a la clase de residuos que se van a depositar en ellos, en apartes siguientes en este documento se explica detalladamente este aspecto.

Los contenedores utilizados deben tener las siguientes características:

• Livianos, la forma ideal es de tronco cilíndrico, resistente a los golpes, sin aristas internas, provistos de asas que faciliten el manejo.
• Construidos en material rígido impermeable, de fácil limpieza y resistentes a la corrosión.
• Dotados de tapa y boca ancha para facilitar su vaciado.
• Ceñido al código de colores.
• Recipientes etiquetados, con el RESPEL que contienen.
• Deben contener los residuos en su interior sin que se originen perdidas al ser manipulados.
• Su espesor debe evitar filtraciones y soportar esfuerzos de manipulación, traslado y transporte.

MOVILIZACION INTERNA

La movilización interna de RESPEL, corresponde al transporte de residuos desde el punto de generación hasta el lugar de almacenamiento, mientras son gestionados externamente.

• El tiempo de permanencia de los residuos en el sitio de generación debe ser mínimo.
• La  frecuencia  depende  del   tipo  de   residuo  y  de  la  capacidad   del almacenamiento.
• Debe  efectuarse  en  las  horas  de  menor   circulación de personas, en forma segura sin ocasionar derrames.
• El recorrido entre los puntos de generación  y el  almacenamiento de los residuos debe ser lo más corto posible.
• Compromiso del personal operativo a cargo de la implementación del PGIR.

Uso de elementos de protección personal, determinación de frecuencia y horarios de recolección, ubicación en planos, pesaje de residuos.

ALMACENAMIENTO

Para las áreas de almacenamiento se deben implementar buenas prácticas y evitar la contaminación cruzada, control de inventarios, mejoras en la distribución de espacios físicos, realizar el control de almacenamiento.

Condiciones

• Garantizar la iluminación y ventilación acorde al programa de salud ocupacional.
• Estar en lugares frescos, lejos de cualquier fuente de calor excesivo de ignición.
• Capacidad suficiente para contener los residuos generados, más lo previsto para contingencias internas y externas.
• Estar señalizados con pictogramas de identificación, acceso restringido y uso de EPP.
• Estar provistos de elementos de seguridad que se requieran según las características de los residuos a contener.
• El suelo debe ser resistente a las cargas a manipular y las sustancias que se van a almacenar.
• Los pisos, paredes y techos deben ser de material higienicosanitario, lavable, de fácil limpieza y desinfección, incombustibles sólidos y resistentes a factores ambientales.
• Protección contra artrópodos y roedores.
• El almacenamiento debe realizarse por compatibilidad.
• Protección contra agua lluvia.

1.  Toda infección adquirida durante la internación y que no estuviese presente o incubándose al momento de la admisión del paciente, o bien en un recién nacido, cuando ésta fuese adquirida durante su pasaje a través del canal del parto. En el caso de las heridas quirúrgicas la infección puede manifestarse luego del alta del paciente, hasta 30 días o un año dependiendo de la colocación o no de prótesis.

Casos sospechosos de infección bacteriana hospitalaria:

• Toda muestra que presente un microorganismo no habitual en un área del hospital.

• Todas aquellas muestras que presenten una frecuencia inusual para un sector del hospital.
• Toda muestra que posea microorganismos de difícil tipificación, en paciente que se presuma una infección hospitalaria.
• Todo microorganismo que presente un antibiograma poco frecuente para pacientes internados en un área determinada del hospital y/o que se corresponda con los hallados en cepas identificadas como hospitalarias.
• La aparición inesperada de cultivos bacteriológicos negativos en pacientes infectológicamente comprometidos, que están recibiendo antimicrobianos, dado que por su cuadro clínico se sospecha una infección.

Casos sospechosos de infecciones hospitalarias no bacterianas:

• La sospecha de infecciones virales en pacientes hospitalizados que respondan a la definición de infección hospitalaria.
• La aparición de escabiosis u otras parasitosis en pacientes hospitalizados.
• La determinación serológica de patologías que respondan a la definición de infecciones hospitalarias.

SITUACIONES RECONOCIDAS: 

Las Infecciones Hospitalarias constituyen un importante problema de la Salud Pública. Las mismas causan en la mayoría de los Países una morbilidad que oscila entre el 5 y 15% o más de los pacientes hospitalizados, con un peso de cerca del 1% en la mortalidad hospitalaria como causa directa y un 4 a 5% como contribuyente y una prolongación de la internación de 5 a 10 días. 

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