Los niños y jóvenes
ncgnatsuEnsayo4 de Noviembre de 2013
489 Palabras (2 Páginas)246 Visitas
EPIDEMIOLOGIA
ha sido adquirida en lugares de recreación ,
donde las piscinas están contaminadas.
Los niños y jóvenes en buen estado de salud y
antecedente de haberse bañado con agua corriente,
climatizada artificial son los más afectados.
la temperatura, PH, coliformes y materia orgánica
son factores favorecedores para N. fowleri.
esta infección por lo regular termina con la muerte
de la persona, también se dice que a pesar de la
evolución fulminante la IgA secretora desempeña
una función de protección contra N.fowleri
CLÍNICA
MAP afecta a individuos saludables,
inmunocompetentes, niños o adultos
que realizan actividades acuáticas.
los síntomas inician de manera repentina,
hay elevación ligera de temperatura y malestar
genera que frecuentemente acaba en
meningoencefalitis aguda.
Síntomas aparecen uno o dos días después
de la exposición al agua contaminada.
Esta enfermedad se caracteriza por cefalea
(comienza en el área frontal), fotofobia,
fiebre alta, nauseas, vomito, irritación meníngea
y convulsiones seguido de coma.
La muerte ocurre entre tres y diez días después
de iniciados los síntomas ya sea por falla
cardiorrespiratoria o edema cerebral grave.
DIAGNOSTICO
las características clínicas son muy poco
diferenciadas de la meningoencefalitis bacteriana y viral.
la encefalitis pone al tratante a realizar
un análisis microscópico de liquido cefalorraquídeo,
en busca de trofozoitos ameboideos, con
lobopodios ameboideos muy móviles, en el
caso de MAP este análisis puede ser de ayuda
para salvar la vida del paciente. Pueden
ocurrir faltos positivos debido a que la AVL
se puede confundir con un macrófago.
La muestra de LCR se estudia con métodos
en placa de vidrio con una tinción ya sea de
giemsa o de Wright o hematoxilina-eosina.
Al centrifugar podemos observar que las
amebas se encuentran redondeadas y sin
seudópodos no pudiendo así diferenciarse de otras células.
El diagnostico de certeza se logra con un
aislamiento y clonación de trofozoitos del LCR,
después de esto realizamos un procedimiento
de laboratorio (centrifugar y pipetear .5ml) y colocar
3 gotas en agar no nutritivo.
Otra cosa que cabe destacar es que vamos a
encontrar neutrofilos principalmente en el LCR
debido a la reacción inmunología, encontraremos
la glucosa disminuida y un alto nivel de proteínas.
en cada cepa se comprueba capacidad ameboflagelar
o prueba de exflagelacion, después de un procedimiento
se sellara la muestra en un cubreobjetos y observaremos
si las amebas flagelan.
TRATAMIENTO
si el Dx es oportuno en etapas iniciales daremos
anfotericina B 0.72 y 1.5mg/kg por diez
días por administración intravenosa o intratecal.
en estudios encontraron que un niño dosificado con
anfotericina B, miconazol y rifampicina se encontró
que el tratamiento en el niño fue exitoso.
control
-Es importante que el tratante sepa manejar la enfermedad.
-Es vital se eduque a la población acerca acciones de
descontaminación de agua.
-Se aconseja reparar y pintar las paredes en forma periódica.
-Que la autoridad sanitaria advierta de la ameba
con letreros en lugares sospechosos (no bucear,
no zambullirse, no introducir nariz en agua).
preguntas
¿con que célula del cuerpo humano tiene parecido este
...