Manual De Dialisis Peritonial

INDICE.

I.-Introducción.

II.-Objetivo del manual

III.- Prodecimientos.

Admisión del paciente.

Propósito del procedimiento

Alcance

Referencia.

Responsabilidades

Definición

Método de trabajo.

a) políticas lineamientos

b) descripción de actividades

c) diagrama de flujo

d) formato instructivo.

e)Anexos.

Lavado de manos

Signos vitales.

Temperatura.

Toma de pulso

Toma de precion arterial

Toma de frecuencia respiratoria.

Somatometria.

Instalación de venoclisis.

Cuidado y mantenimiento de catéteres periféricos.

Administración de oxigeno

ministración de medica mentos via oral.

ministración de medicamentos via sub cutánea.

Transfusión sanguínea.

Instalación de sonda Foley.

Enema evacuante.

Ministracion de oxigeno.

Baño de esponja

Dialis peritonial.

Procedimiento para diallis peritoneal con bolsa gemela ultra BAG

Cambio de línea de transferencia.

Toma de muestra para recuento celular en liquido peritoneal.

Curación de herida quirúrgica.

Cultivo de secreción en orificio de salida.

INTRODUCCIÓN

La elaboración de este Manual surge con el fin de protocolizar todas las actividades que realiza el personal de Enfermera de la Unidad de Diálisis Peritoneal, no obstante que la descripción de un procedimiento, no puede ser en ningún caso algo rígido e inamovible, cuando de profesionales se trata, sino una guía para la praxis enfermera, sujeta a cuantos cambios sean necesarios a tener de los nuevos avances científicos. Las claves que justifican la importancia de disponer de un Manual de Procedimientos de Enfermería son; Unificación de criterios en las actividades enfermeros, Mejorar el aprovechamiento de los recursos , orientar al personal de nueva incorporación, además de ser una base para el control de calidad.

Los contenidos de los procedimientos que aparecen en este Manual se basan en la Enfermería Basada en la Evidencia, y registros bibliográficos actuales y ha sido elaborado y revisados por Jefe del servicio de Diálisis Peritoneal y Jefa del Departamento de Enseñanza de Enfermería , motivo por el cual se hace incuestionable su validez en la práctica clínica.

Indudablemente su implantación debe marcar unas pautas guías de obligado cumplimiento para todos los profesionales de Enfermería (Enfermeros , pasantes y auxiliares de Enfermería) en su quehacer diario, a la vez que un compromiso de análisis crítico continuo mediante el pensamiento científico enfermero, que garantice su revisión constante y actualización, razón sin la cual no tendría sentido alguno.

OBJETIVO DEL MANUAL.

Contar con una instrumento administrativo de procedimientos específicos que guíe las acciones del personal de enfermería , unificando criterios en las actividades , para el logro de los objetivos comunes como la calidad y calidez de la atención a los pacientes de insuficiencia renal.

CONCEPTO

Es el conjunto de actividades en el que confluyen diferentes departamentos del hospital para registrar sus datos de identificación, asignarle la unidad de atención (cama) que le corresponda, instalarlo y dar inicio a los servicios de atención para promover, proteger o restaurar su salud.

OBJETIVOS

 Conseguir que el paciente y su familia identifiquen a las personas responsables de su cuidado en la unidad.

 Ofrecer atención al paciente de acuerdo con sus necesidades o problemas mediante recursos adecuados y específicos.

 Conseguir la adaptación del derechohabiente y/o familia al medio hospitalario en el menor tiempo posible mediante un trato holístico y de calidad.

EQUIPO

• Unidad del paciente amueblada y equipada según lo establecido en el hospital. La limpieza y funcionalidad deben ser óptimas.

• Carpeta y papelería para integrar el expediente clínico.

• Equipo para somatometría.

• Equipo para la exploración física.

• Ropa hospitalaria.

ALCANCE

El personal de enfermería es el responsable de proporcionar la recepción del paciente pero es importante no tocar los aspectos que legalmente que le compete informar al médico, como son: El diagnóstico y el plan de tratamiento médico o quirúrgico detallado, el pronóstico y los riesgos del tratamiento.

POLITICAS

la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 referente al resguardo y uso del expediente clínico

ENCARGADA N°

ACTIVIDADES

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

1. 2.

NICIA PROCEDIMIENTO

El paciente debe presentarse al servicio al que fue enviado con la orden de hospitalización emitida por el médico.

El personal de enfermería realiza el trámite administrativo de ingreso (el establecido en la institución) y lo traslada al servicio que le corresponda.

La enfermera (o) de hospitalización recibe al paciente y lo instala en su unidad.

Se le proporciona el camisón del hospital y si es necesario, se le ayuda al paciente a colocárselo.

Colocar el brazalete de identificación del paciente.

Se integra el expediente clínico (Solicitar el Expediente clínico al Depto. de Admisión).

Se registra el ingreso del paciente, según lo establecido.

Se toman los signos vitales y la somatometría.

Se participa con el médico en la exploración física del paciente.

Se transcriben las prescripciones médicas a la hoja de cuidado de enfermería.

Al ingreso del paciente se debe hacer la evaluación clínica inicial, enfocada a identificar los diagnósticos de enfermería para establecer el plan de cuidados

TERMINA PROCEDIMIENTO

OBSERVACIONES:

Es de suma importancia que en ese momento la Enfermera lo reciba, en forma muy amable que verifique los datos de identificación del paciente , se presente proporcionándole su nombre y el horario en que lo atenderá, asimismo, deberá informarles, incluyendo a los familiares, acerca de las normas y servicios que le ofrece el hospital y de las rutinas del servicio, como: Horarios de comida y de visita.

Es importante entregar al familiar las pertenencias del paciente. Si es objeto de valor participar a trabajo social para realizar la entrega.

FLUJOGRAMA

CONCEPTO

Es un procedimiento de asepsia que debe realizarse habitualmente en múltiples ocasiones durante la atención de pacientes; es una medida destinada a disminuir la presencia de microorganismos de la superficie corporal que está en más contacto con el cliente. Este lavado permite disminuir la flora bacteriana permanente y eliminar la flora bacteriana transitoria presente en la piel y en las uñas hasta llegar a un nivel de seguridad, evitando ser fuentes de contaminación y diseminación.

OBJETIVOS

 Eliminar agentes contaminantes físicos y biológicos de las manos que fueron adquiridos durante la atención del paciente.

 Prevenir la aparición de infecciones hospitalarias y disminuir la transmisión de enfermedades.

MATERIAL

• Agua corriente

• Jabón

• Toallas desechables

ALCANCE

Aplica al área de hospitalización en todos sus niveles, consulta externa y al personal adscrito al servicio de epidemiología.

POLITICA:

Realizar el lavado de manos antes y después de tocar a el paciente para evitar las infecciones nosocomiales.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045-SSA2-2006, PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES.

ENCARGADA Nº ACTIVIDADES

enfermera

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

INICIA PROCEDIMIENTO

Retirar el reloj, anillos, pulseras.

Mojarse las manos con agua.

Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos.

Frótese las palmas de las manos entre sí.

Frótese la palma de la mano derecha

...