MÉTODO ENFERMERO PARA EL CUIDADO DE LA PERSONA CON:
linkx65Síntesis30 de Septiembre de 2018
7.889 Palabras (32 Páginas)271 Visitas
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL[pic 3][pic 4][pic 5]
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA DE ENFERMERÍA
CICLO ESCOLAR 2017-2018
MÉTODO ENFERMERO PARA EL CUIDADO DE LA PERSONA CON:
Apendicectomia
REALIZADO EN:
Hospital pediátrico Moctezuma
ELABORADO POR:
TURNO:
Vespertino
PROFESOR:
FECHA DE ENTREGA:
9 de junio del 2017
INDICE
I.-INTRODUCCION……………………………………………….…..3
II.-OBJETIVOS………………………………....……………….….....5
III.-MARCO TEORICO…………………………..........................….6
IV.-METODO ENFERMERO
4.1.-GUIA DE VALORACION…………….………….……..…...12
4.2.-RESUMEN DE LA VALORACION……………………..….20
4.3.-LISTADO DE DATOS SIGNIFICATIVOS………….……...21
4.4.- LISTADO DE DIAGNOSTICO ENFERMERO…………..22
4.5 PLAN DE INTERVENCION DE ENFERMERIA…….…….23
4.6.-PLAN DE CUIDADOS EXTENSIVOS AL HOGAR….…..26
4.7.-EVALUACION………………………………………….……28
V.-CONCLUSIONES………………………………………….……...28
VI.-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………29
VII.-ANEXOS……………………………………………….………….30
GLOSARIO……………………………………………………32
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo tiene la finalidad de mostrar los cuidados y diagnósticos de enfermería para un paciente con apendicectomia en base a las intervenciones que se pueden realizar y las recomendaciones que se pueden dar para el resto del proceso a sus familiares y favorecer su pronta recuperación.
En este trabajo se verá el proceso que lleva enfermería, conocido como Método Enfermero y/o Plan de Atención de Enfermería (PAE), este es un método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería individualizado que permite: identificar y conocer las prioridades del enfermo, proporcionar los cuidados y mantener una evaluación continua y con ello mejorar o cambiar los cuidados que se proporcionan, tomando en cuenta el área física, psicológica y social para ayudar al individuo a conseguir su independencia máxima en la satisfacción de las necesidades lo más rápidamente posible, y que para poder brindar una atención de alta calidad.
En este trabajo se mostrará la valoración que se le hizo al paciente, los problemas individuales que presentó desde la entrevista a sus padres hasta su exploración física con el cual se va a basar para la elaboración de los planes de cuidado y sus respectivos diagnósticos.
Donde el objetivo es brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un método científico realizado por un profesional de enfermería, así los cuidados individualizados son de acuerdo con el enfoque básico de cada persona o grupo de ellas respondiendo de forma distinta ante una alteración real o potencial de salud.
El uso del proceso enfermero permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas, tratando a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no solo a su enfermedad.
Fases del Método Enfermero:
1. Valoración del paciente: Consiste en recolectar la información sobre el enfermo y su estado de salud, así como de la familia y comunidad.
Los pasos para realizar la valoración son: Recolección, validación, organización y comunicación de los datos.
2. Diagnóstico: Es un juicio clínico sobre las respuestas del individuo, familia o comunidad a los problemas reales o potenciales de salud o procesos de vida.
Se trata de la identificación de un problema de salud, susceptible de prevenirse, mejorarse o resolverse con el cuidado de enfermería.
3. Planeación: Se elaboran planes de cuidados que integran: el problema de salud (diagnóstico de enfermería o problema interdependiente), objetivos, acciones de enfermería independiente e interdependiente y evolución.
4. Ejecución: Es la fase de las acciones en el proceso de enfermería. Durante esta etapa se identifica la respuesta del paciente y de la familia a las atenciones de enfermería.
5. Evaluación del cuidado: Es un proceso continuo que se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.
Por lo tanto, el presente trabajo consistió en aplicar un PAE en un paciente con apendicectomia que necesita de atención inmediata en base a la teoría del autocuidado de Dorothea Orem se desarrollaron diferentes intervenciones de Enfermería con el objetivo de enseñar al paciente a llevar un control de sus enfermedades y evitar todo tipo de complicaciones.
Orem define el objetivo de la enfermería como: "Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad". Además, afirma que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficits, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un entorno para el desarrollo.
OBJETIVOS
GENERAL:
Instruir a la familia sobre los cuidados que debe tener para el mejoramiento de su condición actual, darle las recomendaciones adecuadas para su pronta recuperación además darles a sus familiares las actividades de cuidado que debe realizar.
ESPECÍFICOS:
1.- Valorar el grado de aceptación del tratamiento.
2.- Mantener sus signos vitales dentro de los parámetros normales.
3.- Brindar atención a un paciente escolar con apendicectomia
4.- Brindar una atención eficaz e inmediata.
5.- Realizar un plan de intervenciones de acuerdo a los déficits encontrados en su autocuidado según la guía de valoración.
6.- Evaluar a la persona para rectificar que la información que se le proporcionó a los familiares haya sido entendida.
MARCO TEÓRICO
CONCEPTO
La apendicitis es la inflamación del apéndice, el cual se ubica en el ciego (la porción donde comienza el intestino grueso). Normalmente los casos de apendicitis requieren de un procedimiento quirúrgico llamado apendicectomía, que consiste en la extirpación del apéndice inflamado. Este proceso puede realizarse bien por laparoscopia, mediante las llamadas incisiones de Rocky-Davis o McBurney, o laparotomía. El tratamiento siempre es quirúrgico. En casos sin tratamiento el índice de mortalidad es elevado,
ETIOLOGIA
La principal teoría de la fisiopatología de la apendicitis, basada en evidencias experimentales, apunta hacia un taponamiento de la luz del apéndice por una hiperplasia linfoidea, como uno de las primeras causas; la segunda es el taponamiento del apéndice por un apendicolito.11 12 Las infestaciones (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis o larva de Taenia) pueden también ocluir la luz del apéndice —la presencia de semillas es muy raro—, lo cual causa una obstrucción con aumento de la presión por la producción de mucosidad propia del órgano. Rara vez ocurre obstrucción del apéndice por razón de un tumor.13 El aumento progresivo de la presión intraapendicular va ocluyendo la luz del órgano y por presión externa resulta en trombosis y oclusión primero los capilares linfáticos, luego los venosos y al final, los arteriales, conduciendo a isquemia que evoluciona a gangrena, necrosis y posteriormente a perforación. La perforación conduce a una peritonitis y esta aumenta el riesgo de muerte del paciente. Esta ruta de progresión de la enfermedad se interrumpe con el tratamiento quirúrgico y muy rara vez se recupera espontáneamente.
...