NORMA A.050 SALUD CAPITULO I ASPECTOS GENERALES

NORMA A.050

SALUD

CAPITULO I

ASPECTOS GENERALES

Artículo 1.-Se denomina edificación de salud a toda construcción destinada a desarrollar actividades cuya

finalidad es la prestación de servicios que contribuyen al mantenimiento o mejora de la salud de las personas.

La presente norma se complementa con las directivas de los reglamentos específicos sobre la materia,

promulgados por el sector respectivo y tiene por objeto establecer las condiciones que deberán tener las

edificaciones de Salud en aspectos de habitabilidad y seguridad, en concordancia con los objetivos de la

Política Nacional de Salud.

Articulo 2.-Están comprendidas dentro de los alcances de la presente norma los siguientes tipos de

edificaciones

Hospital.- Establecimiento de salud destinado a la atención integral de consultantes en servicios ambulatorios

y de hospitalización, proyectando sus acciones a la comunidad.

Centro de Salud.- Establecimiento del Primer Nivel de Atención de Salud y de complejidad, orientado a

brindar una atención integral de salud, en sus componentes de: Promoción, Prevención y Recuperación.

Brinda consulta médica ambulatoria diferenciada en los Consultorios de Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia,

Pediatría y Odontología, además, cuenta con internamiento, prioritariamente en las zonas rurales y urbano -

marginales.

Puesto de Salud.- Establecimiento de primer nivel de atención. Desarrolla actividades de atención integral de

salud de baja complejidad con énfasis en los aspectos preventivo-promocionales, con la participación activa

de la comunidad y todos los actores sociales.

Centro Hemodador.- Establecimiento registrado y con licencia sanitaria de funcionamiento, que realiza

directamente la donación, control, conservación y distribución de la sangre o componentes, con fines

preventivos, terapéuticos y de investigación. Se establecen dos tipos de centros:

a) Centros de Hemoterapia Tipo I; Son las organizaciones de salud registradas y con licencia de

funcionamiento dependientes técnica y administrativamente de las instituciones médicas o

asistenciales.Están destinadas a la transfusión de sangre total o de sus componentes provenientes de

un Centro Hemodador o de un Centro de Hemoterapia IIb)

Centros de Hemoterapia Tipo II; Son organizaciones de salud registradas y con licencia sanitaria de

funcionamiento, que realizan directamente la captación de donantes infra o extrainstitucional, así como

el control, conservación, selección, preparación de hemoderivados y aplicación de sangre o

componentes.

Articulo 3.- Dentro de los alcances de la presente norma se precisan las siguientes definiciones:

Núcleo: Área física donde se desarrollan las actividades principales de un hospital.

Unidad de Emergencia: Unidad Operativa que califica, admite, evalúa, estabiliza e inicia el tratamiento a

pacientes no programados, con estados de presentación súbita que comprometen la integridad y la vida del

paciente y por lo tanto requieren una atención inmediata.

Deficiencia: Toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica.

Discapacidad: Restricción o ausencia (debido a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en

la forma o dentro del margen que se considera normal en el individuo.

Minusvalía: Situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o una

discapacidad que limite o impida el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función a su edad,

sexo, factores sociales y culturales)

CAPITULO II

CONDICIONES DE HABITABILIDAD

Artículo 4.- Toda obra de carácter hospitalario o establecimiento para la salud, se ubicará en los lugares que

expresamente lo señalen los Planes de Acondicionamiento Territorial y Desarrollo Urbano.

Los terrenos para las edificaciones de salud se construirán sobre terrenos con las siguientes características:

En cuanto a su ubicación:

a) Ser predominantemente planos.

b) Estar alejados de zonas sujetas a erosión de cualquier tipo (aludes, huaycos, otros similares).

c) Estar libres de fallas geológicas.

d) Evitar hondonadas y terrenos susceptibles de inundaciones.

e) Evitar terrenos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos, antiguos lechos de ríos y/o con

presencia de residuos orgánicos o rellenos sanitarios.

f) Evitar terrenos con aguas subterráneas (se debe excavar mínimo 2.00 mts. detectando que no

aflore agua).

En cuanto a la disponibilidad de los servicios básicos deberán contar con:

a) Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y calidad.

b) De no contar el núcleo urbano con servicios de desagüe, las aguas servidas previamente tratadas,

se evacuarán hacia pozos sépticos y/o de percolación; para luego derivar los residuos a través de

colectores a ríos, riachuelos u otros.

c) Energía eléctrica y/o grupos electrógenos.

d) Comunicaciones y Red Telefónica.

En cuanto a su accesibilidad:

a) Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente, de tal manera que garanticen un

efectivo y fluido ingreso al establecimiento de pacientes y público.

b) Se evitará su proximidad a áreas de influencia industrial, establos, crematorios, basurales,

depósitos de combustible e insecticidas, fertilizantes, morgues, cementerios, mercados o tiendas

de comestibles, grifos, depósitos de combustibles, cantinas, bares, locales de espectáculos y en

general lugares que puedan impactar negativamente en el funcionamiento de la edificación de

salud.

En cuanto a su orientación y factores climáticos:

a) Protección de vientos dominantes y temperaturas extremas,

b) Resistencia a precipitaciones pluviales y granizadas intensas.

c) Capacidad para lograr iluminación y ventilación naturales.

Artículo 5.- Las edificaciones de salud deberán mantener área libre suficiente para permitir futuras

ampliaciones y para el uso de funciones al aire libre.

Los terrenos deberán ser preferentemente rectangulares con lados regulares y delimitados por dos vías.

Artículo 6.- El número de ocupantes de una edificación de salud para efectos del cálculo de las salidas de

emergencia, pasajes de circulación de personas, ascensores y ancho y número de escaleras, se

determinará según lo siguiente:

Áreas de servicios ambulatorios y diagnóstico 6.0 mt2 por persona

Sector de habitaciones (superficie total) 8.0 mt2 por persona

Oficinas administrativas 10.0 mt2 por persona

Áreas de tratamiento a pacientes internos 20.0 mt2 por persona

Salas de espera 0.8 mt2 por persona

Servicios auxiliares 8.0 mt2 por persona

Depósitos y almacenes 30.0 mt2 por persona

SUB-CAPITULO I

HOSPITALES

Articulo 7.- Los Hospitales se clasifican según el grado de complejidad, el número de camas y el ámbito

geográfico de acción.

a) Por el grado de complejidad:

• Hospital Tipo I.- Brinda atención general en las áreas de medicina, cirugía, pediatría, ginecoobstetricia

y odontoestomatología.

• Hospital Tipo II.- Además de lo señalado para el Hospital Tipo I, dá atención básica en los

servicios independientes de medicina, cirugía, gíneco-obstetricia y pediatría.

• Hospital Tipo III.- A lo anterior se suma atención en determinadas sub-especialidades.

• Hospital Tipo IV.- Brinda atención de alta especialización a casos seleccionados.

b) Por el número de camas:

• Hospital Pequeño, hasta 49 camas.

• Hospital Mediano, de 50 hasta 149 camas

• Hospital Grande, de 150 hasta 399 camas

• Hospital Extra Grande, 400 camas a más.

c) Por el ámbito geográfico de acción:

• Hospital: Nacional

• Hospital de Apoyo Departamental

• Hospital de Apoyo Local

Articulo 8. - El hospital está dividido en 8 núcleos, como siguen:

a) El Núcleo de Pacientes hospitalizados, es donde residen los pacientes internados durante los

períodos de tratamientos.

b) El Núcleo de Pacientes ambulatorios, es donde acuden los pacientes para consulta y examen.

c) El Núcleo de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento, es donde acuden los pacientes hospitalizados y

ambulatorios, para el diagnóstico y tratamiento.

d) El Núcleo de Servicios Generales, es donde se brinda apoyo a las diferentes áreas del hospital

para su funcionamiento integral.

e) El Núcleo de Administración, es la zona destinada a la dirección y administración general del

hospital.

f) El Núcleo de Emergencia, es donde acuden los pacientes en situación de emergencia que puede

poner en riesgo su vida.

g) El Núcleo de Atención y Tratamiento, es donde se ubican las Unidades de Centro Quirúrgico y

Centro Obstétrico.

h) El Núcleo de Confort Médico y Personal, es donde se ubica la residencia para el personal médico,

como vestidores, comedores entre otros.

Artículo 9.- En un Hospital existen siete tipos de flujos de circulación, en función del volumen, horario,

confiabilidad y compatibilidad:

a)

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