Paclitaxel es un fármaco de quimioterapia anticanceroso llamado "citotastico".

PACLITAXEL:

Paclitaxel es un fármaco de quimioterapia anticanceroso llamado "citotastico"

Es utilizado para el tratamiento del cáncer de mama, ovario, pulmón,  vejiga, próstata, melanoma, esófago y también de otros tipos de tumores cancerosos sólidos.

VIA DE ADMINISTRACION:

Este droga debe ser inyectada por infusión en la vena endovenosa (ev).

Se debe tener en cuenta que esta droga es un agente irritante  que puede causar inflamación en la vena donde se lo administra, en el caso de producirse una infiltración de la vena, puede dañar el tejido.

La enfermera que este a cargo de un paciente al cual se le administre Paclitaxel debe educar al paciente  y informarle en el caso que experimente dolor o observe inflamación en la zona donde se encuentra canalizado debe informar al profesional de forma inmediata. 

FORMA DE ADMINISTRACION:

Se administra de forma endovenosa es importante que al paciente que valla a recibir esta droga debe ser pre medicado, con dosis de dexametasona, difenhidramina  y ranitidina intravenosa 30 a 60 minutos antes de recibir la droga.

Pacitaxel debe ser administrado por medio de un perfur para taxol con filtro convenientemente de 0,22 micras, tiempo de infusión debe ser de una a tres horas, con un periodo no menor a 21 días.

PREPARACION:

El medicamento debe ser diluido en solución fisiológica   o en solución de dextrosa al 5% , en frasco de vidrio o en embaces que no sea de pvc.

ESTAVILIDAD:

Es de 27 horas a temperatura ambiente (25°C aproximadamente) y en cuarto con iluminación habitual.

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Protocolo a realizar en caso de reacciones alérgicas a paciente con infusión de paclitaxel:

objetivo general:  brindar cuidados y atención en enfermería al paciente oncológico que recibe administración de quimioterapias.

Objetivo específico:

Detectar precozmente signos y síntomas.

Prevenir y controlar de forma rápida y eficaz efectos adversos inmediatos producidos por quimioterapia (paclitaxel)  

  Intervenciones de enfermería:

 materiales necesarios para  realizar canalización:

• Perfus
•  Llave de tres vías
•  Prolongador corto (la distancia entre la lleve de 3 vías y la unión al Abbocath debe ser lo más corta posible para facilitar el lavado ante trasvasación, infiltración o reacciones alérgicas)
•  Abbocath n 24, poliport n21 en el caso que el paciente tenga catéter impantable.
•  Parche tergadem 1624
• Gasas.
• Guantes descartables.
• Alcohol al 70%
• descartador de agujas.

ES DE SUMA IMPORTANCIA

• Tener carro de paro completo próximo a sector donde se encuentra paciente.
• Material necesario para administración de oxígeno.  
• Saturometro
• Dar inicio a la infusión en forma lenta los primeros 10 minutos, luego elevar volumen según tolerancia.
• El enfermero debe permanecer con el paciente en los primeros minutos de comenzada la infusión, ya que las reacciones se producen con más riesgos en el lapso de concurridos los primeros 10 m
• Educar al paciente y a acompañante a dar aviso de forma inmediata en caso de  padecer molestia o malestar.
• Siempre debe estar presente en el área un médico.

Si hay reacción alérgica:

• Interrumpir el tratamiento.
• Aspirar de pt resto de medicación.
• Colocar perfur con solución Fisiológica  o Dextrosa al 5% para mantener vía permeable

Evaluar si se trata de una reacción localizada (Eritema local, urticaria, ardor, prurito) o generalizada (prurito, rash, sensación de opresión en el pecho, dificultad respiratoria, como disnea, boncoespasmos, hipotensión, hormigueo, edema facial, nauseas, cianosis, taquicardia, pérdida de conocimiento.

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