Programa de Ciencias en Enfermería RN a BSN

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Escuela de Ciencias de la Salud

Programa de Ciencias en Enfermería RN a BSN

Caguas, Puerto Rico

Instrumento de Recopilación de Datos de Necesidades de la Comunidad luego del Huracán María.

Propósito: El propósito de la elaboración del instrumento y este cuestionario es recopilar la información para conocer las necesidades de la comunidad. Luego podremos analizar los datos y realizar las acciones necesarias para la mejora de la comunidad.

Instrucciones: Este cuestionario contiene una serie de preguntas las cuales se contestarán de forma estrictamente confidencial y la cuál se utilizará para efectos educativos.

Parte I: Datos Generales

Informante:

• Padre                        •Madre                •Hijos (mayor de 18 años)

Estructura familiar:

• Familia Nuclear                                        • Familia Extendida

• Pareja                                                 • Familia Monoparental

• Solo

Parte II:  Datos Sociodemográficos

Edad:_______                                                Sexo: •F        •M                

Peso________lbs                                                Estatura:_______        

Estado Civil                        • Casado                •Soltero                •Convive

Religión:________                                         Idioma________ Ocupación__________                                 Nacionalidad__________

Parte III: Huracán

De qué agencia recibió ayuda después del Huracán:

• Cruz Roja                                • Guardia Nacional

• Salvation Army                         • Municipal         

• FEMA                                 Otros:_____________

¿Qué medio de comunicación se utilizó?

• Móviles (celular)                • Familiares                • Redes sociales

• Transporte                        • Vecinos                        • TV

¿Hubo participación comunitaria?

• Sí                • No

Parte IV:  Datos Socioeconómicos

Fuente de ingresos:

• Trabajo                        • PAN                         • ASUME

• Seguro Social                 • Retiro                         • Desempleo

¿Posee algún medio de transporte?

• Sí                         • No

Parte V: Estadísticas de Salud

Historial de Salud:

• Diabetes                                                •Pulmonía

• Anemia                                                •Artritis Reumatoides

• Bronquitis                                        •Tuberculosis

• Alergias                                                •Fiebre reumática

• Enfermedad de Tiroides                        •Osteoartritis

• Hipertensión                                        •Enfermedad Renal

• Hipoglucemia                                        •Enfermedades Endocrinas •Cáncer  Tipo:__________                        •Asma Bronquial

• Salud Mental

• Discapacidad física:        • Auditivo           •Habla        •Visual

• Limitación de movimiento                

Otros_____________                        

¿Visitas con frecuencia a su médico primario?

•Siempre                  •A veces                        •Nunca

¿Utiliza algún medicamento diario?

•Sí                        •No

¿Cómo toma sus medicamentos?

•Según indicaciones médicas                • A veces

•Cuando se acuerda                                • Nunca

¿Ha sido hospitalizado en los últimos 6 meses?

• Sí                         •No

¿Cuántas veces?         • 1                 • 2                • 3                  • o más         

Inmunizaciones:

• Neumococo                                •Influenza

• Tétano                                 • Difteria                        • Hepatitis B        

Tema de interés:

• Nutrición                         • Deportes                        • Abuso de Sustancias

• Autoestima                        • Manejo de Emergencias y Desastres Naturales

• Empleos                        • Prevención de incendios

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