Programa de tratamiento para paciente en silla de ruedas
jesus765434567Documentos de Investigación12 de Junio de 2017
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Escuela de Terapia física y Rehabilitación
CRI[pic 1]
Materia: Entrenamiento funcional II
Programa de tratamiento para paciente en silla de ruedas
4° semestre
Catedrático: LTFyR Luis Alberto Perez Ramirez
Alumno: Jesús Emmanuel Ramírez Rojas
Introducción:
El programa de ejercicios físicos está encaminado a elevar las capacidades del rendimiento físico del paciente mediante el desarrollo de las capacidades físicas, la formación y la reeducación de las habilidades motrices básicas, al mejoramiento de la postura corporal, a la reeducación de los patrones de auto locomoción, a contribuir a una mejor condición de la calidad de vida y a brindar una influencia positiva sobre las actividades de la vida diaria de un paciente. Con la ayuda de este trabajo comprobaremos la eficacia del programa de ejercicios establecido.
Objetivo:
El objetivo de este trabajo es poder mejorar el rendimiento del paciente mediante rutinas de ejercicios de acuerdo a los datos que este nos pueda arrojar dependiendo a las características que tenga nuestro paciente dependiendo a su fuerza, con un plan diseñado para poder obtener mejorías y resultados favorables que le ayuden a ambulación de silla de ruedas de nuestro paciente
Equipo:
Paciente: Martin García Morales
Terapeuta: Jesús Emmanuel Ramírez Rojas
Reporte de práctica
De acuerdo a lo observado en la práctica realizada se observó que al paciente le falta la resistencia porque en el transcurso del trayecto al principio el paciente se desplazaba de una manera fluida después de un tiempo mostro cansancio el cual le impidió a que se pudiera desplazar de una buena manera por lo tanto lo que necesita mi paciente es fortalecer los músculos que conforman a el brazo que son el bíceps braquial, tríceps braquial, así como también el deltoides ya que tiene una gran participación en la ambulación con silla de ruedas, también los músculos que rodean a la cintura escapular como el pectoral mayor.
Tratamiento
Para poder iniciar el tratamiento necesitamos saber y tener información básica como:
RM significa repetición máxima. Así 1RM sería el peso máximo que podemos levantar una vez en un determinado ejercicio realizando la técnica de forma perfecta. Es decir podremos realizar una ejecución perfecta en un determinado ejercicio pero no seremos capaces de realizar dos repeticiones. En este caso para dar seguimiento a nuestro tratamiento tenemos que obtener y conseguir nuestras 10RM para poder sacar las RM utilizamos una prueba la cual se basa en el ensayo y error en la cual nuestro paciente tiene que realizar un ejercicio con un peso que el paciente sea capaz de realizar 10 repeticiones sin mostrar agotamiento en este caso los músculos a trabajar son 4 los cuales ya los mencionamos que son:
Bíceps braquial | Trícepsbraquial | Pectoral mayor | Deltoides |
Origen: Cabeza corta: Vértice de la apófisis coracoides de la escapula. Cabeza larga: Tubérculo supra glenoideo de la escapula. | Origen: Cabeza larga: Tubérculo infra glenoideo de la escápula. Cabeza lateral: Cara posterior y lateral del húmero, superiormente al surco del nervio radial. Cabeza medial: Cara posterior y medial del húmero, inferiormente al surco del nervio radial. | Origen: Cabeza clavicular: cara anterior de la mitad medial de la clavícula. Cabeza esternal: Aspecto lateral del manubrio y cuerpo del esternón, los seis cartílagos costales superiores y la aponeurosis de inserción oblicua abdominal. | Origen: En el tercio lateral de la clavícula, en la cara superior del acromion y en la espina de la escápula. |
Inserción: Tuberosidad del radio y aponeurosis del bíceps braquial | Inserción: Las tres cabezas se insertan de forma conjunta mediante un tendón ancho y resistente en el olecranón. | Inserción Cabeza Clavicular: Lateral del labio del surco bicipital del húmero y borde anterior de la tuberosidad deltoidea. Cabeza esternal: Lateral del labio del surco bicipital del húmero y el labio anterior de la tuberosidad deltoidea. | Inserción: Las fibras convergen en un grueso tendón que se inserta en la tuberosidad deltoidea, en la cara lateral del cuerpo del húmero. |
Acción: Flexiona la articulación del hombro. La cabeza larga puede ayudar en la abducción cuando el humero esta rotado lateralmente. Con su origen fijo flexiona la articulación del codo, moviendo el humero y supinando el antebrazo. Inserción fija: Flexiona la articulación del codo moviendo el humero hacia el antebrazo como en los ejercicios de levantamiento | Acción: Extensión del antebrazo. Colabora en la extensión y aducción del brazo y coaptación de la articulación glenohumeral. | Acción: Aducción horizontal con rotación interna del húmero con el punto fijo en el origen. Con la inserción fija contribuye a la elevación del tórax en la espiración forzada
| Acción: La función principal es la abducción del brazo, en un movimiento iniciado junto con el músculo supraespinoso. La porción clavicular del músculo hace rotar el brazo medialmente y ayuda al músculo pectoral mayor a flexionar el brazo a nivel del hombro. La porción espinosa hace rotar el brazo lentamente y ayuda al músculo dorsal ancho a extender el brazo a nivel del hombro. |
INERVACIÓN: Nervio musculo cutáneo C5, C6. | Inervación: Nervio radial. | Inervación: Porción clavicular: Nervio Pectoral lateral. Raíces C5,6,7. Porción costal: Nervio Pectoral interno. Raíces C7,8,D1 | Inervación: Nervio axilar (C5 y C6). |
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Para realizar la valoración fue necesario que el paciente realice la contracción del musculo a valorar con un peso el cual le sea posible realizar 10 repeticiones en las cuales cada repetición debe de realizarse en 6 segundos los cuales se dividen en 3 concéntricos y 3 excéntricos y asi poder obtener las 10 RM el cual es un dato importante para poder dar inicio al tratamiento de nuestro paciente
Valoración de 10rm | Valoración de 10rm | Valoración de 10rm | Valoración de 10rm |
3kg | 3kg | 3kg | 2kg |
Posición del paciente: en sedestacion con brazo extendido con peso en manovista al frente Indicaciones: lleve la pesa hacia su hombro (en 3 segundos) y después lleve la pesa hacia abajo (en 3 segundos) el movimiento se debe de hacer controlado | Posición del paciente: en sedestacion llevando la mano hacia atrás de la cabeza con pesa en la mano Indicaciones: lleve la pesa hacia arriba por encima la cabeza (en 3 segundos) regrese la pesa a la altura de la nuca | Posición del paciente: en decúbito supino con el lado a evaluar en la orilla de la cama. Llevar el codo a la altura del hombro flexionar el codo de modo que la mano con la pesa estén hacia el techo Indicaciones: lleve la pesa hacia el techo cruzándola de modo que llegue hacia el centro de la cabeza ( realizar el movimiento en 3 segundos) regresar la pesa a hacia la posición inicial (regresar en tres segundos) | Posición del paciente: en sedestacion recargado en una mesa colocando el peso sobre el antebrazo que no se va a evaluar el otro miembro a evaluar debe de estar en extensión con pesa en la mano Indicaciones: llevar la mano hacia arriba horizontalmente hasta la altura del hombro (realizar en 3 segundos) regresar a posición inicial (en 3 segundos) |
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Después de realizar nuestra evaluación ya contamos con nuestras 10RM de los músculos a trabajar utilizaremos una tabla la cual nos ayudara la realización de tratamientos en la cual nos maneja tres conceptos los cuales son
Fuerza: capacidad física para realizar un trabajo o un movimiento.
Resistencia: es una capacidad del cuerpo humano (la cual permite desarrollar una actividad durante un tiempo prolongado)
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