CONTINENTE AMERICANO - AMÉRICA DEL NORTE

CONTINENTE AMERICANO

AMÉRICA DEL NORTE

MÉXICO

Según el registro y notificación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Tuberculosis, en el año 2014 se reportó un total de 18 848 casos nuevos de Tuberculosis todas las formas en todo el país, correspondiendo a una tasa de incidencia de 16.8 casos por cada 100 mil habitantes.

La tasa más elevada se ubicó en Baja California 54.1 casos, el resto de la tendencia por entidad federativa se demuestra en la gráfica en barras. La distribución por localización muestra que la mayor proporción de casos 81.6%, se encuentra en Tuberculosis pulmonar, con una tasa de 13.7 casos. Además, para la información correspondiente es posible observar una columna con el cálculo de la tasa de incidencia utilizando como numerador la población estimada para 2014, según CONAPO (Tasa 2). 10

TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS EN TODAS LAS FORMAS MÉXICO, 2010

Gráfico 1

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Fuente: OMS, México; 2014

• En el presente grafico nos damos cuenta que la ciudad con más tasa de incidencia a tuberculosis es Baja California y la que tiene menor incidencia es Tlaxcala

El registro por grupo etario muestra a partir de los 15 años una tasa de incidencia creciente conforme aumenta la edad de la población, la media nacional de Tuberculosis todas las formas se encontró en 16.8 casos por cada 100 mil habitantes.

El espectro de la tasa de incidencia se ubica desde 2.9 en los menores de 4 años a 42.8 casos en los mayores de 65 años, en relación al número de casos se observa que el mayor número se ubica en el grupo de 25 a 44 años 34.4%, junto con los grupos 50-59 y 65 y más años (15.7% cada uno); sin embargo, por ser conjuntos con más de cinco años agrupados, se hace obligatorio analizar el indicador de tasa.

Gráfico 2. Incidencia de tuberculosis por grupo etario; México, 2014

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Fuente: OMS México, 2014

CANADÁ

Se estima que un tercio de la población mundial tiene infección de TB latente con un estimado de 8 y 10 millones el desarrollo de la enfermedad de tuberculosis activa cada año. Aunque la incidencia de la enfermedad de tuberculosis activa en la población general canadiense ha ido disminuyendo con el tiempo (ver Figura 1) y está entre los más bajos del mundo, las tasas altas persisten entre los pueblos aborígenes y entre personas de origen extranjero (véase la Figura 2). Aunque la tuberculosis resistente a múltiples fármacos es un problema grave en muchos países, no ha sido visto como un problema importante en Canadá hasta la fecha.11

Figura 1: Número anual de casos de tuberculosis notificados y la tasa de incidencia en Canadá 1990 – 2012[pic 3]

• En el gráfico podemos observar que del año 1992-2012 la incidencia de tuberculosis ha bajado su promedio en la población.

Figura 2 - Anual número de casos notificados y Tasas de Incidencia por Población: 2002-2012[pic 4]

Poblaciones de Canadá con TBC

Aborígenes-  En 2012, los aborígenes, que constituían aproximadamente el 4% de la población de Canadá, representaron el 23% de los casos reportados de la enfermedad de tuberculosis activa en Canadá. En comparación con la población no aborigen de origen canadiense, la tasa de incidencia de la tuberculosis activa para inuit era casi 400 veces superior. Para las personas de las Primeras Naciones (dentro y fuera de las reservas) la tasa fue 32 veces mayor. 12

Extranjeros nacidos- En 2012, las personas nacidas en el extranjero representaron el 64% de los casos reportados de la enfermedad de tuberculosis activa y experimentaron una tasa de TB 20 veces superior a la de la población no aborigen de origen canadiense. El número anual de casos notificados se ha mantenido relativamente estable en los últimos años. Sin embargo, la incidencia ha disminuido debido al aumento en el tamaño de la población nacida en el extranjero en Canadá. Los determinantes sociales de la salud, tales como la pobreza y las tensiones asociadas a la integración en la sociedad canadiense, pueden aumentar el riesgo de adquirir la infección de tuberculosis latente o la progresión de la enfermedad activa. 13 

AMÉRICA CENTRAL

PANAMÁ

En Panamá los datos recopilados por el Departamento de Epidemiología, reporta que a nivel del país las tasas de tuberculosis pulmonar se encuentran alrededor de 45 casos por cada 100,000 habitantes, según los últimos 12 años. Al inicio de la década pasada y comienzos de esta década 2000-2011 se muestra una reducción del orden de 20%, con una tasa para el 2014 de 41.2 casos por cada 100,000 habitantes.

Las provincias más afectadas para el año 2014 son la comarca de Guna Yala en primer lugar con una tasa de 163,3; seguida en un segundo lugar por la comarca Ngäbe Bugle con una tasa de 85,3; en tercer lugar la provincia de Bocas del Toro con una tasa de 95,0 y en un cuarto lugar la provincia de Colón con una tasa de 67,1.

En el caso de las comarcas de Guna Yala y Ngäbe Bugle se presentaron las tasas más elevadas de todo el país. Este comportamiento puede estar asociado a las condiciones de vida de la población, ya que su población vive en condiciones de pobreza extrema en un 68.5%. Tener acceso a la educación, a los servicios de salud, a una fuente de trabajo digno, daría a toda la población mayor acceso a bienes y servicios sociales lo cual impactaría en la disminución de los casos de tuberculosis en estas áreas. 14

NICARAGUA

Durante los últimos años la tuberculosis en Nicaragua ha tenido un descenso progresivo. De 2002 a 2014, la tasa de incidencia ha disminuido en todas sus formas de 51.5 a 40.0 por 100,000 habitantes, y en las formas pulmonares BK + 1 ha disminuido de 31.5 a 23.1 por 100,000 habitantes, en 2009. 15

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Fuente: MINSA. Dirección General de Planificación y Desarrollo\Oficina Nacional de Estadistas.

Desde 2013 las tasas de prevalencia y mortalidad por tuberculosis han mejorado sustancialmente. En 2008 se reportaba una tasa de prevalencia de la tuberculosis de 196 por 100 mil habitantes, y una tasa de mortalidad de 22 por 100 mil habitantes; reduciéndose a 74 y 7 respectivamente en 2015; lo que hacía inferir que en Nicaragua desde el año 2015, ya se había sobre-cumplido la meta de disminuir la tasa de prevalencia de TB.

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