CITOLOGIA VAGINAL

CITOLOGÍA VAGINAL

INTRODUCCIÓN

Es una evaluación microscópica de células tomadas por raspado de la abertura del cuello uterino. El cuello uterino es la parte más baja del útero (matriz) que se abre en la parte superior de la vagina. Es una prueba de detección para cáncer de cuello uterino.

Este examen también es conocido como Prueba de Papanicolaou (frotis de Pap)

OBJETIVOS

• Detección rápida y sencilla del cáncer cervicouterino, antes de que aparezcan los síntomas, cuando la enfermedad aún es curable.

• Detección de infecciones, diagnósticos y tratamientos.

• Todas las mujeres que han iniciado su vida sexual son candidatas a una citología uterina.

MATERIALES

o Guantes estériles

o Espéculos estériles

o Láminas de vidrio

o Espátulas

o Torundas

o Solicitud de examen citológico cervicouterino

o Etiquetas para rotular

o Citocepillo

o Pinzas

o Fijador

Preparación para el examen

Comentar al médico si:

• Está tomando algún medicamento o píldoras anticonceptivas.

• Ha tenido una citología vaginal anormal.

• Podría estar embarazada.

Dentro de las 24 horas anteriores al examen, evitar:

• Las duchas vaginales.

• Tener relaciones sexuales.

• Bañarse en la tina.

• Usar tampones.

Evitar programar la citología mientras tenga el período (menstruando), ya que esto puede afectar la precisión del examen. Si se está teniendo un sangrado anormal, el médico todavía le puede recomendar que se haga el examen. Orine justo antes del examen.

Una citología puede causar alguna molestia, similar a los cólicos menstruales. Puede sentirse presión durante el examen o sangrar un poco después del examen.

PROCEDIMIENTO

1. Presentarse ante la paciente.

2. Explicar el procedimiento.

3. Llenar la solicitud de examen citológico cervicouterino.

4. Colocar a la paciente en la mesa de exploración en posición ginecológica.

5. No realizar tacto vaginal antes de la obtención de la muestra.

6. Introducir el espéculo vaginal, puede facilitarse usando agua si es necesario. O bien un lubricante no espermicida.

7. Si se detecta presencia de sangrado o flujo antes de tomar la muestra, se procede a limpiar cuidadosamente los fondos de saco con una gasa, sin tocar el cuello uterino.

8. Para obtener la muestra, se debe introducir la espátula de Ayre o el citocepillo dirigiendo su extremo más largo a través del orificio exocervical y recoger las células girando 360°, teniendo siempre cuidado de no producir sangrado.

9. Si hay evidencia de zona de trasformación endocervical, por fuera del orificio, se toma la muestra directamente de esa zona.

10. En pacientes postmenopáusicas, las muestras se pueden obtener del endocervix, introduciendo 1.5 cm el citocepillo y girar tan solo 180°.

11. Inmediatamente obtenida la muestra, extenderla sobre el portaobjetos debidamente rotulada. Realizar el extendido uniformemente, formando una capa delgada lisa.

12. Fijar inmediatamente el material.

13. Retirar el espéculo con cuidado

14. Mencionarle a la paciente que se ha terminado el procedimiento.

15. Llevar las muestras al laboratorio.

Razones por las que se realiza el examen

La citología vaginal es una prueba de detección para cáncer de cuello uterino. La mayoría de los cánceres del cuello uterino se pueden detectar a tiempo si las mujeres se hacen citologías vaginales (pruebas de Papanicolaou)

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