COMUNITARIA

MARTA ROGER Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno. “El hombre unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la Salud, la define como un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto sería un estado de «armonía» o bienestar. Así, el estado de Salud puede no ser ideal, pero constituir el máximo estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de máxima Salud es variable.

Se basa en su concepción del hombre. Su modelo teórico se apoyaba en el conjunto de suposiciones que describen el proceso vital del hombre, el cual se caracteriza por:

* Ser unitario.

*Ser abierto.

* Ser unidireccional.

* Sus patrones y organización

* Los sentimientos.

* El pensamiento.

Introducción

La atención de la Enfermera en el domicilio, tiene como objetivo crear seguridad e independencia al individuo y a su grupo familiar. La enfermera comunitaria lleva a cabo una labor de vital importancia para los niveles de prevención, ya que es su responsabilidad desarrollar su trabajo en el nivel de atención primario. Un nivel óptimo de educación e información genera actuaciones lógicas dando seguridad a las personas. De manera que se sientan capaz y más capaz de auto cuidarse si se les educa.

El tema seleccionado para este estudio se encuentra relacionado con los hábitos de salud y las medidas de auto cuidados que debe observar el paciente que sufre de hipertensión arterial, tomando en consideración el papel cumplido por la enfermera como integrante del equipo de salud y como base fundamental en el desarrollo de actividades de prevención, mediante el ejercicio del rol asistencial y el rol docente.

En este sentido Piña y Castillo (1995), al referirse a esta enfermedad del sistema cardiovascular señalan que “las causas exactas de la hipertensión permanecen desconocidas, sin embargo se sabe que factores de riesgo genéticos y ambientales o relacionados con los estilos de vida contribuyen al desarrollo de la hipertensión”. (P.342)

De acuerdo a los datos que maneja el Ministerio para el poder popular de la salud (M.P.P:S.1994), “La hipertensión es la primera causa de muerte en Venezuela, por lo que puede inferirse el gran impacto que produce esta enfermedad en la población del país en general y en los segmentos afectados en particular”. (P.3)

Conscientes de esta situación, la autora del presente caso clínico oriento la investigación en determinar la participación del Profesional de enfermería en la promoción de hábitos saludables y auto cuidados para prevenir complicaciones derivadas de la hipertensión arterial. Este caso se justifica por la necesidad que existen en la actualidad de reducir la morbilidad y el número de pacientes hospitalizados, así como de proporcionar la información necesaria relacionada con los cambios en sus hábitos de vida.

Es por esta razón que se hace necesario que los profesionales de enfermería manejen y apliquen los conocimientos referidos a la prevención en

bitos de salud y auto cuidados en pacientes con hipertensión arterial, con el fin de disminuir los riesgos de accidentes cerebro vasculares que pueden derivarse de su condición. Para lo cual, la enfermera debe estimular en el enfermo crónico su sentimiento de autoestima, infundiéndole seguridad en si mismo y ayudándole a realizar las modificaciones necesarias en su estilo de vida, al proporcionar la información necesaria para tal fin.

La Hipertensión Arterial (HTA), se ha convertido en un problema de salud pública que afecta a una considerable parte de la población. Según la Organización Panamericana de Salud (2001), la Hipertensión Arterial afecta a más de 140 millones de personas en la región, con el agravante de que más del 50% de ellas ni siquiera lo sabe. Esto se deba probablemente en opinión de dicha fuente a que esta enfermedad, es una afección silenciosa que no siempre presenta síntomas.

Para la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2000), este carácter silencioso y la ausencia de síntomas que en muchos casos acompaña la HTA, constituye uno de los principales factores de riesgo para la aparición de enfermedades cardiovasculares como los accidentes cerebro vasculares o la enfermedad isquémica del corazón, principales causas de muerte prematura en la mayoría de los países.

Según estudios realizados por la OMS (2003), en relación con los efectos y consecuencias de la HTA a mediano y largo plazo sobre la salud global del enfermo, los resultados obtenidos indican que tan sólo bajando un poco la presión arterial se reduce la mortalidad por accidentes cerebro vasculares o la enfermedad isquémica del corazón entre un 15% y un 40%, especialmente en personas mayores de 65 años.

Según la OPS

), los estudios realizados entre 1995 y 1999 demostraron que, en las Américas, la mayor prevalencia de hipertensión entre hombres se ha encontrado en Maracaibo, Venezuela (49,7%) y la menor, entre los indios mapuches de Chile (9,1%). En las mujeres, la tasa más alta se registró en Paraguay (43,9%) y la más baja en la Ciudad de México (9,7%).

Al analizar las cifras presentadas por la OPS (op. Cit), el panorama resulta preocupante, no sólo por su elevada prevalencia en la población de las Américas, sino por su gran incidencia dentro de la población masculina del Estado Zulia en Venezuela.

Para Mejia y González (2000), uno de los principales problemas que se ha suscitado como consecuencia de los cambios socioculturales y económicos en la sociedad moderna ha sido el cambio en los estilos de vida del ser humano, en relación a sus patrones de alimentación, trabajo, descanso y la incorporación de elementos perjudiciales para la salud y que son aceptados socialmente tal y como es el caso de el alcohol y el cigarrillo.

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Objetivo General

Determinar la participación del Profesional de enfermería en la promoción de estilos de vida saludables relacionadas con la promoción de hábitos de salud y el auto cuidado destinados para prevenir complicaciones por hipertensión arterial (HTA), en los usuarios de la comunidad de la parroquia Altagracia caracas D.C Residencias San Rafael “durante el periodo comprendido entre Mayo y Julio del 2010.”

Objetivos específicos

Identificar la información ofrecida por los Profesionales de enfermería sobre la promoción de estilos de vida saludables a los usuarios de la parroquia Altagracia Residencias San Rafael, con la finalidad de prevenir la HTA. o sus complic

aciones para quien ya la padece.

Educar a la usuaria y grupo familiar en cuanto a que es la hipertensión arterial

Informar sobre los controles médicos y el uso correcto del tratamiento, indicado

Detectar problemas reales y potenciales que causa la hipertensión. Arterial

Orientar en cuanto a consumo de una dieta hipo sódica para ella y su grupo familiar.

Elaborar un esquema diario de medición de tensión arterial y anotar

Incentivar en cuanto a la realización de actividades físicas diarias.

Presentación de la familia

Cuando hablamos de un conjunto de personas interdependientes, que se relacionan entre si y con el medio que les rodea, nos estamos refiriendo a la familia. (Según: Bozeth, 1985)

Los problemas individuales afectan a toda la familia, siendo factores de riesgo para todo el grupo familiar. El concepto de salud no debe ser referido a un individuo aislado, sino a este en relación con el grupo de convivencia que le brinda cuidados de forma cercana y continua

La familia esta compuesta solamente por dos miembros, una adulta mayor y su hijo de 45 años quien permanece soltera y es quien vela por ella en sus horas libres. Habitan un apartamento que costa de dos habitaciones, sala, cocina, comedor, un baño y un balcón. Todo bien ventilado y en buenas condiciones generales.

Resumen del caso:

Se trata de paciente femenina de 80 años de edad, natural de las islas canarias España y residenciada en caracas Dc desde la infancia, refiere viudez desde hace 10 años, su grupo familiar solo esta integrado por ella y un hijo de 45 años de edad, producto de su matrimonio y quien perman

ece soltero para la fecha, el resto de su grupo familiar se regreso a su país de origen hace 10 años aproximadamente informo la usuaria, refiere que padece de hipertensión arterial desde temprana edad (no precisa ) la cual se exacerbó luego del fallecimiento de su esposo. Refiere tratamiento con captopril 50 mg dos veces al dia, pero que muchas veces se le olvida y se lo toma cuando siente el malestar y que no tiene medico tratante en la actualidad.

Recolección de información

Técnicas empleadas.

Observación

Comunicación

Entrevista

Datos objetivos.

Edad 80 años

Peso 75 kg

Talla 1.50cm

T/A 140/90 mmhg

Sexo femenino

Datos subjetivos

Tratamiento medico

Síntomas de hipertensión

Cuadro de necesidades según Abraham Maslow

El punto ideal de la teoría de Maslow sería aquel en el cual el hombre se sienta "autor

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