Cambios en la morbilidad y mortalidad a nivel mundial.

Cambios en la morbilidad y mortalidad a nivel mundial

Más de una década después de que los dirigentes del mundo aprobaran los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y las metas que los acompañan, se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la mortalidad maternoinfantil, la mejora de la nutrición y la disminución de la morbilidad y la mortalidad debidas a la infección por el VIH, la tuberculosis y el paludismo. La progresión de los países que presentan las tasas más altas de mortalidad se ha acelerado en los últimos años, aunque subsisten grandes diferencias entre los países y dentro de ellos. No obstante, las tendencias actuales siguen respaldando firmemente que se intensifique el trabajo colectivo y se apliquen a mayor escala soluciones que hayan dado buenos resultados a fin de superar los problemas derivados de múltiples crisis y de la existencia de grandes desigualdades.

A escala mundial, se ha avanzado sustancialmente en la reducción de la mortalidad de niños menores de 5 años, tasa que, según las estimaciones, disminuyó un 41% entre 1990 y 2011: de 87 a 51 muertes por cada 1000 nacidos vivos.

También la tasa mundial de descenso se ha acelerado en la última década, pues del 1,8% anual entre 1990 y 2000 se pasó al 3,2% anual entre 2000 y 2011. Es en la Región del Pacífico Occidental donde se ha producido la mayor reducción, y también la mayor aceleración del descenso de la mortalidad de menores de 5 años entre 1990 y 2011

A escala 27 países de características diversas han alcanzado la meta de los ODM antes de 2015, entre ellos, cinco que en 1990 tenían unas tasas de mortalidad infantil muy altas. Esto autoriza a pensar que se pueden lograr mejoras rápidas en entornos con características geográficas, niveles de desarrollo económico y social, tamaño de la población y perfiles epidemiológicos diferentes. De los diez países que registraron la mayor aceleración del descenso de la mortalidad en la niñez, siete habían invertido la tendencia de aumento de la mortalidad de menores de 5 años observada en la década de 1990 para pasar a mostrar un rápido descenso en la última década.

Se estima que la desnutrición4 es la causa subyacente del 35% de las muertes de niños menores de 5 años. La proporción de niños con insuficiencia ponderal en los países en desarrollo disminuyó del 28% al 17% entre 1990 y 2011.

La tasa de mortalidad neonatal, en número de muertes por cada 1000 nacidos vivos, pasó en el mismo periodo de 32 a 22, lo que representa una disminución de más del 30%. Este parámetro cae más lentamente que la mortalidad total en la niñez, y el porcentaje de muertes antes de los 5 años que corresponde a recién nacidos se incrementó desde un 36% en 1990 hasta un 43% en 2011. El nacimiento prematuro es la principal causa de muerte entre los recién nacidos y ahora la segunda causa más importante de muerte entre los niños menores de 5 años.

En 2011, la cobertura mundial de la vacunación antisarampionosa

fue del 84% entre los niños de 12 a 23 meses de

edad, y alcanzó como mínimo el 90% en el 64% de los

Estados Miembros de la OMS. Se calcula que entre 2000

y 2011 el número de muertes por sarampión disminuyó en

un 71%, a medida que cada vez más países lograban una

alta cobertura vacunal.

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