Caso clinico enfermeria síndrome febril

OBJETIVO PRINCIPAL

Desarrollar el proceso enfermero en base a la teoría Virginia Henderson. Teoría de las necesidades humanas y definición de enfermería en usuario masculino de 34 años de edad recluido en el hospital tipo I Rosario Vera Zurita con diagnóstico médico síndrome febril, residenciado en la comunidad indígena de Maurak de Santa Elena de Uairen, municipio Gran Sabana estado Bolívar

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Aplicar la teoría Virginia Henderson. Teoría de las necesidades humanas y definición de enfermería
• Realizar  la valoración del usuario
• Identificar los diagnósticos del usuario de acuerdo a sus problemas destacados
• Desarrollar la planificación de las acciones según los diagnósticos de enfermería identificados
• Efectuar ejecución de las acciones de enfermería planificadas
• Realizar  la evaluación la aplicación del proceso de enfermería ejecutado

TEORÍA SELECCIONADA

Virginia Henderson.

Teoría de las necesidades humanas y definición de enfermería

Su teoría incluye los aspectos espirituales al cuidado del enfermo. Henderson se preocupa por definir modelos de función de la enfermería, y de esta manera intenta romper con la idea de una enfermería exclusivamente técnica y procedimental, concebida como extensión de la práctica médica.

La enfermera atiende al paciente con actividades dirigidas al mantenimiento de la salud, recuperación de la enfermedad o al logro de una muerte tranquila. Para la salud del paciente es un criterio imprescindible su independencia.

Henderson establece 14 necesidades básicas que el paciente ha de satisfacer:

1. Respiración normal.

2. Alimentación e hidratación adecuada.

3. Eliminación de los desechos corporales.

4. Movimientos y mantenimiento de posiciones deseadas.

5. Sueño y descanso.

6. Selección apropiada de la ropa.

7. Mantenimiento de la temperatura corporal.

8. Mantenimiento de la higiene corporal y el peinado.

9. Prevención de los peligros ambientales.

10. Comunicación.

11. Vivir de acuerdo con sus creencias y valores.

12. Trabajar de forma que proporcione satisfacción.

13. Participar en actividades recreativas.

14. Aprender y satisfacer la curiosidad que permita un desarrollo de salud normal.

Define la enfermería como la “asistencia al individuo tanto sano como enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a la salud o su recuperación o a lograr una muerte digna. Son actividades que realizaría por él mismo si tuviera la fuerza, el conocimiento o la voluntad necesarias, con la finalidad de que le ayude a ganar la independencia”.

Henderson identifica tres niveles de función enfermera:

• Sustituta: la función es compensatoria, proporcionando aquello de lo que carece el paciente.

• Ayudante: diseña las intervenciones clínicas.

• Compañera: construye una relación terapéutica con el paciente y actúa como miembro del equipo de salud.

La teoría seleccionada tiene relación con el caso ya que las acciones están centradas a satisfacer en primer lugar las necesidades básicas principalmente el mantenimiento de la temperatura y desarrollar los tres niveles de función de la enfermera para lograr una recuperación de la salud del individuo

HISTORIA DE ENFERMERÍA

Fecha de ingreso: 10-05-2016

Nombre y apellido:J.P.

Edad: 34 años

Sexo: masculino

Lugar y fecha de Nacimiento: ciudad bolívar 10 de enero del 1982

Procedencia: comunidad indígena de Maurak

Ocupación: minero

Antecedentes personales: alergia a la dipirona y paraplejia hace 6 meses por accidente en moto con fractura de vertebra T7 y de insomnio cuando era niño.

Antecedentes familiares: Madre viva con artritis, padre fallecido, hermanos 14 aparentemente sanos, hijos 5 aparentemente sanos.

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