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Chagas.


Enviado por   •  28 de Julio de 2013  •  Informes  •  2.808 Palabras (12 Páginas)  •  355 Visitas

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La Enfermedad de Chagas se presenta en forma natural en el continente americano,

constituyendo un problema de Salud Pública que requiere de esfuerzos colaborativos de

todos los sectores sociales, especialmente de salud en el área de las personas y del

ambiente.

La tripanosomiasis americana, conocida como Enfermedad de Chagas fue descrita en

Minas Gerais (Brasil) en 1909 por Carlos Ribeiro Justiniano Chagas. Esta zoonosis

parasitaria existe en el continente americano desde hace más de 9.000 años, ya que se ha

documentado infección chagásica en comunidades prehistóricas que habitaban el norte de

Chile

1, 2, 3

.

La Enfermedad de Chagas es una zoonosis vectorial de carácter crónico en

inmunocompetentes y oportunista en inmunodeprimidos. Dado su evolución, esta

enfermedad cursa hacia la cronicidad en personas inmunocompetentes pasando por tres

etapas aguda, indeterminada y crónica, pudiendo llegar a causar la muerte en cualquiera

de ellas. Un 10% a 15% de los enfermos presentan discapacidad como consecuencia de

los daños cardíacos o digestivos.

Actualmente ocupa el cuarto lugar de importancia como carga de enfermedad (AVAD) en

América, después de las enfermedades respiratorias, diarreas y SIDA. Dado que no existe

una vacuna eficaz para prevenir la enfermedad, las estrategias de control están

focalizadas a disminuir la transmisión, principalmente vectorial, por tratarse en algunas

zonas endémicas, de la forma más importante de transmisión.

La Enfermedad de Chagas presenta características regionales. En algunas zonas de

Argentina, son frecuentes los cuadros agudos con signo de Romaña, en tanto que en

Chile, esto es excepcional. En el período crónico, dentro de los megasíndromes digestivos,

el megacolon es el más frecuente en nuestro país; en Brasil, se encuentra con mayor

frecuencia el compromiso esofágico (acalasia) y en Venezuela, se pensó que sólo existía

la cardiopatía y no las megaformaciones digestivas, sin embargo hoy se reconocen ambas

entidades

4

. Se estima que en América existen entre 80 a 100 millones de personas en

riesgo de adquirir la infección

5

.

Actualmente la infección se encuentra en forma natural en el continente americano desde

el sur de California paralelo 43 latitud norte, hasta la región central de Argentina paralelo

49 de latitud sur, zona donde habita el vector biológico. Afecta a 17 países, con no menos

de 12 millones de personas infectadas procedentes de las áreas urbanas y peri-urbanas.

El desarrollo desde 1991, de iniciativas sub-regionales (América del Sur) de control de la

Enfermedad de Chagas y los avances en materia de diagnóstico y manejo de la infección-enfermedad, conducen a la toma de decisiones éticas y operativas con el fin de estructurar

intervenciones programáticas para el diagnóstico, atención y tratamiento de esta

enfermedad

6

.

Las personas con Enfermedad de Chagas se distribuyen a lo largo del país, por lo cual es

necesario organizar la accesibilidad de éstas a la atención de salud en los diversos niveles

de complejidad, dando prioridad a las prestaciones materno-infantiles, pediátricas, de

donantes de órganos, personas que han recibido transfusiones y personas con

manifestaciones clínicas

7

.

Guías de Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la Enfermedad de Chagas

9

Es importante abordar este problema ya que es una infección prevalente en Chile que se

mantendrá por muchos años.

Existen evidencias que la terapia antiparasitaria es efectiva en casos agudos y crónicos.

En etapa indeterminada la prevención secundaria con fármacos antiparasitarios sería

recomendada de acuerdo a los antecedentes clínicos, epidemiológicos y de laboratorio.

La intervención terapéutica antiparasitaria precoz disminuye los costos socioeconómicos.

La terapia integral de la persona con Enfermedad de Chagas aumenta su calidad de vida y

la de su familia.

2. ALCANCE DE LA GUÍA

Esta Guía es una referencia para la atención de personas con Enfermedad de Chagas,

dirigida a los médicos de atención abierta y cerrada de baja, mediana y alta complejidad,

médicos especialistas y otros profesionales de la salud.

3. OBJETIVOS

...

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