Diagnotico de enfermeria 2 nivel

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

II NIVEL

DX: AFRONTAMIENTO INEFICAZ R/C TIENE CAPACIDAD PARA AFRONTAR LA SITUACIÓN E/P CONDUCTA DESTRUCTIVA HACIA SÍ MISMO: SUICIDIO.  PG: 343

OBJETIVO: El usuario afrontara lo que está pasando y tendrá conciencia  y reflexionará sobre las ideas suicidas, los intentos y planes suicidas controlando su impulso.

ACCIONES:

• Mostrar empatía, con actitud tranquila y no criticar. No mostrar nerviosismo. Utilizar el trato cortes y comprensivo  con el usuario.
• Valoración del estado de ánimo del  usuario a lo largo del día.
• Ayudar al paciente a sentir seguridad consigo mismo.
• Informar a la paciente de las medidas que el personal de salud va a tomar, explicándole que son para evitar riesgos y lesiones.
• Demostrar preocupación sobre el estado de bienestar del usuario.
• Proteger a la paciente de dañarse a sí misma colocándola en un ambiente seguro.
• Controlar los riesgos potenciales del entorno.
• Proporcionar un grado adecuado de vigilancia que permita el control al usuario y la acción terapéutica.

DX: RIESGO DE SUICIDIO R/C IMPULSIVIDAD.  PG: 450

OBJETIVO: El usuario disminuirá el riesgo de suicidio de acuerdo a la evolución del terapia y tratamiento indicado.

ACCIONES:

• Realizar una interacción amical la enfermera con el paciente
• Brindar confianza para que puede expresar sus sentimientos
• Dar esperanza
• Entrenamiento para controlar los impulsos
• Establecer límites
• Facilitar la expresión de sentimientos de culpa
• Enseñar técnicas de relajación
• Se realiza la terapia familiar
• Estimular la integridad familiar
• Vigilancia constante
• Restricción de zonas de movimiento

DX: PROCESOS FAMILIARES DISFUNCIONALES R/C FALTA DE HABILIDADES PARA SOLUCIONAR PROBLEMAS E/P DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA DE RELACIONARSE ENTRE SÍ PARA EL MUTUO CRECIMIENTO Y MADURACIÓN.  PG: 307

OBJETIVO: El usuario logrará proceso familiar funcional

ACCIONES:

• se brindará asesoramiento de cómo poder demostrar el afecto a los seres queridos
• se dará apoyo familiar para que ellos puedan expresar cuán importante es cada uno de los miembros de la familia
• se brindará un apoyo espiritual a cada uno de los miembros
• se brindará sesión educativas sobre el proceso de enfermedad con respecto al suicidio
• se brindará técnicas de relajación para el control de enfado
• se sugerirá a la familia que realice actividades recreativas donde puedan expresar la unión familiar
• se brindará sesiones educativas sobre las palabras que no se deben decir y que dañan a la familia

DX: SUFRIMIENTO ESPIRITUAL R/C SOLEDAD E/P EXPRESA FALTA DE SIGNIFICADO EN LA VIDA. PG 407

Objetivo paciente mejorará el sufrimiento espiritual y acuerdo a la terapia que se le brinda.

Intervención

• Se brindará apoyo emocional
• Se brindará terapias que ayuden a la distracción
• Escuchar activamente al paciente
• Se emplearán psicoterapia
• Potenciación de la seguridad
• Se realizará terapia asistida con animales
• Se realizará terapia de actividad
• Se brindará el apoyo familiar

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