ESTRATEGIA SANITARIA OCULAR

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD OCULAR Y PREVENCION DE LA CEGUERA EN PERU- RESUMEN

OBJETIVO GENERAL:

Fortalecer las intervenciones de prevención de las enfermedades oculares promoviendo estilos de vida y entornos saludables en la población.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Prevención de la ceguera evitable

• Prevención de las discapacidades visuales

• Diagnóstico precoz y oportuno de las patologías oculares

• Garantizar un mejor acceso a la atención oftalmológica para el tratamiento de las patologías oculares a la población del País.

• Disminuir la ceguera y discapacidad visual por cataratas.

ALGUNAS DE LAS ENFERMEDADES EN LOS OJOS

CATARATAS

Es la opacificación total o parcial del cristalino. La opacifiación provoca que la luz se disperse dentro del ojo y no se pueda enfocar en la retina, creando imágenes difusas. Es la causa más común de ceguera tratable con cirugía. Tiene diversas causas pero se le atribuye mayormente a la edad aunque también hay muchas otras causas. Con el tiempo se depositan partículas de un color café-amarillo que poco a poco van opacando el cristalino. Las cataratas generan problemas para apreciar los colores, cambios de contraste y actividades cotidianas como conducir, leer, etc.

Tipos de cataratas oculares

Existen tres tipos principales de cataratas: esclerótica nuclear, cortical y subcapsular posterior. Cuando una persona envejece puede desarrollar uno de estos tipos de cataratas o una combinación de cualquiera de ellos al mismo tiempo.

Si siente alguna molestia o dolor con estos síntomas, consulte a su oculista de inmediato, puede ser un signo de una afección más grave.

Las técnicas avanzadas hacen que sea más seguro y más eficaz que nunca el tratamiento de las cataratas. La cirugía de catarata moderna, puede corregir cataratas y al mismo tiempo muchos otros errores de refracción, como miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. Algunas opciones quirúrgicas podrán disponer de mejora de la visión a cualquier distancia sin necesidad de gafas o lentes de contacto.

Durante la cirugía de cataratas, el cristalino opaco se reemplaza con un lente artificial avanzado llamada lente intraocular o LIO.

El 95% de los pacientes que optan por colocarse una lente intraocular o LIO, con el fin de recuperar la visión de lejos consiguen que su visión sea tan buena como antes de sufrir las cataratas. Y quienes optan por las lentes intraoculares especializadas incluso pueden experimentar mejoría de la visión más allá de lo que tenían antes de desarrollar cataratas.

Las cataratas pueden reducir la calidad de vida incluso en las primeras etapas, y pueden causar ceguera si no se tratan. Por lo tanto, hable con su médico sobre qué tratamiento de cataratas es el adecuado para usted.

¿Por qué se desarrollan las cataratas?

A diferencia de otros órganos del cuerpo, como por ejemplo la piel, el cristalino del ojo no puede eliminar las células viejas. Con el tiempo, las células se acumulan y provocan el engrosamiento de la lente. Otros cambios en las células de las proteínas del cristalino hacen que las células se agrupen formando las cataratas y nublando la lente.

Con el tiempo, la catarata crece hasta el punto que distorsiona cómo la luz pasa por la lente, causando síntomas como visión borrosa, débil y sin brillo.

En sus primeras etapas, las cataratas pueden causar un deterioro gradual de la visión que es casi imperceptible. Por lo tanto, es importante tener una revisión anual ocular para detectar estos cambios.

Otras causas de las cataratas

La mayoría de la gente, por lo general, desarrollan cataratas a lo largo del tiempo, pero aproximadamente el 1% de las personas con cataratas nace con ellas. Es muy común asociar la enfermedad a los adultos pero también pueden padecerla los niños. También es posible adquirir las cataratas a edad temprana o a través de un traumatismo, una enfermedad o el uso de ciertos medicamentos.

Los siguientes factores pueden causar o contribuir al desarrollo temprano de cataratas:

• Las enfermedades sistémicas, incluyendo la diabetes y el hipotiroidismo

• Ciertas afecciones oculares como el glaucoma de ángulo cerrado, inflamación crónica y extrema miopía

• Irradiación para tratar un tumor del ojo (la causa más común de cataratas en personas menores de 40)

• La cirugía para tratar el glaucoma, la cirugía vítreo-retiniana, o desprendimiento de retina

• La exposición a luz ultravioleta, como la de las luces fluorescentes y monitores de ordenador

• La exposición a toxinas, tales como el uso crónico de corticoides, el humo del cigarrillo o el alcohol

• Otro trauma en el ojo, tal como una lesión penetrante directa, una contusión o una descarga eléctrica

CHALAZIÓN

El chalazión es un quiste que se forma en el párpado causado por la inflamación u obstrucción de los conductos de las glándulas productoras de secreción grasa (glándulas de meibomio), que se localizan en el interior de los párpados. Habitualmente es confundido con el orzuelo, que también aparece como un abultamiento palpebral. El orzuelo es en realidad una infección de la base de alguna pestaña, formando un pequeño bulto que se torna rojo e irritado en el borde del párpado. El chalazión se presenta a cierta distancia de dicho borde.

Causa Del Chalazión

El chalazión se desarrolla dentro de las glándulas de Meibomio, las cuales son glándulas sebáceas que producen aceites para la formación de la película superficial de la lágrima que lubrican los ojos. El párpado tiene aproximadamente 100 de estas glándulas, localizadas cerca a las pestañas. La condición es causada por la obstrucción de uno de los conductos que drenan estas glándulas y comienza con inflamación y sensibilidad difusas que progresan hacia una inflamación localizada de tipo quística.

Síntomas Y Signos

La sintomatología puede abarcar varios tipos de síntomas. El síntoma inicial es una pequeña inflamación en el párpado que puede o no ser indolora. Los síntomas  más frecuentes son:

Presencia de una protuberancia que generalmente aparece en el párpado.

Hinchazón gradual del párpado.

Problemas visuales debido a que el chalazión presiona y distorsiona la córnea.

Si el chalazión se infecta, el párpado puede hincharse y doler.

¿Por qué algunas personas lo padecen frecuentemente?

La edad de presentación más común ocurre durante la adolescencia, debido a los cambios hormonales que se presenta en esta etapa. También existen pacientes que presentan periódicamente chalazión. Es posible que estas personas tengan factores de riesgos asociados como:

Dermatitis seborreica.

Acné rosácea.

Blefaritis (inflamación de los párpados).

¿Cuál es el tratamiento del Chalazión?

Aproximadamente un 25% de los casos de chalazión no traen síntomas y desaparecen sin tratamiento alguno. Sin embargo, algunas veces el chalazión puede tornarse rojizo, inflamarse y causar dolor. Un chalazión grande puede causar visión borrosa, ya que puede distorsionar la forma natural del ojo. Ocasionalmente, el chalazión puede causar una rápida inflamación del párpado. Los síntomas son tratados a través de uno o más de los siguientes métodos:

Compresas de agua caliente: Las compresas de agua caliente ayudan a destapar una glándula obstruida y a promover su drenaje. Sumerja una toalla pequeña limpia en agua caliente y aplíquela sobre el párpado por unos 10 o 15 minutos, tres o cuatro veces al día hasta que el chalazión desaparezca.

Ungüentos antibióticos: Un ungüento antibiótico puede ser prescrito si alguna bacteria infecta el chalazión.

Gotas, ungüentos e inyecciones de esteroides (corticoides): Puede ser aplicada en algunos casos para reducir la inflamación de un chalazión.

Intervención quirúrgica: Si un chalazión continúa creciendo o no responde a los tratamientos médicos y/o afecta la visión, su oftalmólogo puede drenarla quirúrgicamente. El procedimiento se hace normalmente con anestesia local en la oficina de su oftalmólogo.

Normalmente, el chalazión responde bien a un tratamiento, aunque algunas personas tienden a que sea recurrente.

¿Cuáles son las recomendaciones para evitar la recurrencia?

Es importante el lavado de manos frecuente y no frotarse las pestañas para evitar la contaminación de los conductos glandulares. Una limpieza adecuada del párpado en aquellas personas propensas a los chalaziones puede prevenir su reaparición. Asimismo, la limpieza del área de la pestaña con champú para bebés ayuda a reducir la obstrucción de los conductos.

PTERIGIÓN

Es un tumor no canceroso que comienza en el tejido delgado y transparente (conjuntiva) del ojo. Este tumor cubre la parte blanca del ojo (esclerótica) y se extiende hasta la córnea. Con frecuencia, está ligeramente elevado y contiene vasos sanguíneos visibles. El problema puede ocurrir en uno o en ambos ojos.

Causas

La causa exacta se desconoce. Es más común en personas que tengan mucha exposición a la luz solar o al viento, como en el caso de las personas que trabajan al aire libre.

Los factores de riesgo son: exposición en áreas soleadas, polvorientas, arenosas o de mucho viento. Los granjeros, los pescadores y las personas que habitan cerca del ecuador a menudo

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