Enfermeria Fundamentel

INDICE

1.- Lavado de manos-----------------------------------------------------------------------------------1

2.- Calzado de guantes---------------------------------------------------------------------------------4

3.-Colocacion de Cubrebocas-------------------------------------------------------------------------7

4.-Colocacion de bata----------------------------------------------------------------------------------8

5.- Técnicas de aislamiento--------------------------------------------------------------------------10

6.- Manejo de Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos RPBI------------------------------14

7.- Asepsia y antisepsia------------------------------------------------------------------------------20

8.-Tipos de esterilización----------------------------------------------------------------------------21

9.- Procesamiento de material y equipo -----------------------------------------------------------25

10.- Unidad del cliente ------------------------------------------------------------------------------28

11.- Tendido de cama--------------------------------------------------------------------------------30

12.- Admisión del cliente----------------------------------------------------------------------------40

13.- Signos Vitales-----------------------------------------------------------------------------------42

14.- Somatometría------------------------------------------------------------------------------------55

15.- Posiciones exploratorias -----------------------------------------------------------------------57

16.- Oxigenoterapia----------------------------------------------------------------------------------68

17.- Nebulizaciones----------------------------------------------------------------------------------72

18.- Instalación de sonda NSG ( Levin )----------------------------------------------------------74

19.- Alimentación asistida--------------------------------------------------------------------------78

20.- Alimentación forzada por SNG -------------------------------------------------------------80

21.- Colocación de Cómodo y Orinal-------------------------------------------------------------82

22.- Cateterismo Vesical (sonda Foley) ----------------------------------------------------------84

23.- Enema Evacuante ------------------------------------------------------------------------------88

24.- Mecánica corporal-----------------------------------------------------------------------------90

25.- Baño de regadera-------------------------------------------------------------------------------97

26.- Baño de esponja--------------------------------------------------------------------------------98

27.- Aseo de cavidades----------------------------------------------------------------------------100

28.- Cuidado de boca y dientes-------------------------------------------------------------------102

29.- Administración de medicamentos-----------------------------------------------------------103

31.-Glucemia capilar-------------------------------------------------------------------------------124

32.- Vendajes----------------------------------------------------------------------------------------126

33.- Amortajamiento--------------------------------------------------------------------------------132

INTRODUCCION

La Enfermería Fundamental es una asignatura del núcleo de formación profesional, cuyo contenido constituye la base del conocimiento de la enfermería como disciplina. A través de la aplicación del método científico el alumno adquiere los conocimientos teorico-metodologicos específicos de la profesión de enfermería, que utilizará durante su formación y en el ejercicio profesional.

Todo procedimiento de enfermería obedece a ciertos principios fundamentales, y deben estar sustentados en bases científicas, los cuales aplicará el estudiante en la práctica clínica y le permitirá estar al día en los avances de la profesión.

OBJETIVOS:

• Disponer de una herramienta que facilite el aprendizaje de los alumnos.

• Reafirmar los conocimientos adquiridos en el período de teoría de la asignatura de enfermería fundamental

• Brindar cuidados de calidad, durante las prácticas profesionales de los alumnos de licenciatura de enfermería.

• Realizar acciones fundamentadas en el método científico.

JUSTIFICACION:

La práctica de enfermería está basada en conocimientos científicos y metodológicos, razón por la cual los manuales de procedimientos se convierten en un importante instrumento de consulta que permiten aprender, guiar y orientar dicha práctica, resultando en una mejor calidad de los cuidados de enfermería que se brindan al cliente.

LAVADO DE MANOS

OBJETIVO:

Prevenir o reducir la incidencia de infecciones cruzadas a través de unas manos limpias y seguras.

PRINCIPIO:

El lavado de manos por 40 a 60 segundos con agua y el jabón eliminan por arrastre los microorganismos patógenos.

EQUIPO Y MATERIAL:

-jabón liquido

-agua

-toallas de papel

PROCEDIMIENTO:

1.-Despojese de anillos y demás joyas

2.-Mojese las manos con agua

3.-Deposite en la palma de su mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las

superficies de las manos

4.-Frotese las palmas de las manos entre si

5.-Frotese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando

los dedos y viceversa

6.-Frotese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados

7.-Frotese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose

los dedos

8.-Frotese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la palma de

la mano derecha, y viceversa

9.-Frotese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda,

haciendo un movimiento de rotación, y viceversa

10.-Enjuaguese las manos con agua

11.-Sequese con una toalla de papel

12.- Cierre la llave con una toalla de papel.

NOTA: para el lavado de manos con GEL utilice mismo procedimiento en un tiempo de 20 a 30 segundos.

Según la OMS hay 5 momentos básicos para el lavado de manos en el hospital

1) Antes del contacto directo con el paciente.

2) Antes de manipular un dispositivo invasivo, a pesar del uso de guantes.

3) Después del contacto con líquidos o excreciones corporales, mucosas, piel no intacta o

vendaje de heridas.

4) Después del contacto con el paciente.

5) Después del contacto con objetos localizados alrededor del paciente.

CALZADO DE GUANTES

CONCEPTO:

Son las maniobras que se realizan para cubrir las manos con guantes estériles o no estériles y no deben ser usados como un sustituto del lavado de manos.

OBJETIVO:

• Reducir al mínimo el riesgo de infecciones en la enfermera (o)

• Realizar procedimientos médicos o quirúrgicos que requiera una técnica aséptica

• Manejar equipo y material estéril. Guantes estériles

• Conservar la protección durante los procedimientos realizados.

PRINCIPIO:

Son una barrera a la infección al manipular secreciones contaminadas u objetos que contengan microorganismos de gran virulencia.

MATERIAL Y EQUIPO

Guantes estériles o no estériles.

PROCEDIMIENTO

1.-lavarse las manos

2.-abrir la cartera que contiene los guantes y con la mano derecha tomar por el dobles del puño el guante de la mano izquierda.

3.-introducir la mano izquierda en el guante y con la otra tirar del borde del doblez del puño.

4.-tomar el guante derecho introduciendo los dedos de la mano izquierda ya enguantada, por debajo del doblez del puño y meter la mano derecha evitando tocar la parte externa de ambos guantes.

5.-ajustar ambos guantes y eliminar el talco excedente con una gasa estéril.

COMO RETIRARSE LOS GUANTES:

1. Para retirarse el guante izquierdo, introducir los dedos de la mano derecha (con el guante) por debajo del borde del guante de la mano izquierda. Tocar solamente el guante, si no hay un borde, agarrar la superficie exterior del guante izquierdo en la muñeca.

2. Tirar el guante izquierdo hacia abajo de manera que quede invertido. Continué sosteniendo este guante con su mano derecha.

3. Inserte el pulgar descubierto (o los dos primeros dedos) dentro del guante derecho a la altura de la muñeca. No deje que la superficie exterior de cualquier guante toque sus manos.

4. Tirar el guante derecho hacia abajo sobre la mano y el otro guante.

5. Deseche los guantes de acuerdo a las reglas del lugar de trabajo.

RECOMENDACIONES:

Verificar que los guantes no estén grietas o cualquier cambio de color antes de ponérselos.

Nunca reutilizar los guantes.

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