Esclerosis multiple.Definición etc

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

1. Definición

Es una enfermedad del sistema nervioso central crónica, progresiva y autoinmune la cual afecta el cerebro y la médula espinal, es causado por la inflamación en áreas de la materia blanca de sistema nervioso y el posterior daño a la mielina la cual es una sustancia que funciona como cubierta protectora de las neuronas y permite que los nervios transmitan los impulsos normalmente. Esto se ocasiona cuando el sistema de defensa del organismo se confunde y los glóbulos blancos que normalmente tienen la función de proteger al cuerpo de enfermedades e infecciones atacan a la mielina al detectarlo como algo externo o anómalo y la destruyen. Cuando la mielina de los nervios se ve afectada o se dañan los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen ocasiona problemas de coordinación y equilibrio, alteraciones de la vista, entumecimientos, debilidad muscular, sensación de picazón y dificultad para pensar y memorizar entre otras.

La evolución de la Esclerosis Múltiple es variable dependiendo de la persona por lo que es imposible determinar la gravedad o la progresión de la enfermedad en una persona, por lo que se divide en 4 clasificaciones:

• Remitente-Recurrente: Recaídas definidas que duran días a semanas, no hay progresión de la enfermedad y la recuperación es total o parcial, aunque en ocasiones pueden dejar secuelas
• Secundaria-progresiva: Ocurre después de un fase de aumento de la gravedad, se presentan recaídas en las cuales las deficiencias se acumulan sin recuperación.
• Primaria-progresiva: Progresión de la enfermedad desde un inicio, sin presentar recaídas y con una mejoría temporal mínima.
• Progresiva-recurrente: Se presenta una progresión  de la enfermedad desde el principio en donde se ven el aumento de la gravedad claramente en las que se pueden recuperar parcialmente pero puede pasar a crónico.

1. Causas

La causa exacta de la Esclerosis Múltiple aún no se conoce, sin embargo se habla de la combinación entre varios factores:

• Reacción Inmunológica: Al tratarse de una enfermedad autoinmune en la cual el sistema de defensas ataca a la mielina como si fueran extraños, el cuerpo se ataca a si mismo. Los investigadores identificaron las células inmunes que producen el ataque y algunos factores que lo originan entre los cuales se encuentran la posible atracción hasta la mielina para comenzar así con el ataque destructivo.
• Agentes Virales o Infecciosos: Otros estudios lo influyen a una posible aparición de un factor infeccioso pero no es claro si se trata de una infección viral persistente o es una reacción inmune causada por una infección viral temporal en el Sistema Nervioso Central.
• Factores Ambientales: Los científicos han         reconocido que la Esclerosis Múltiple ocurre con mayor frecuencia a lugares apartados del Ecuador, creen que puede estar relacionado con la vitamina D que se produce cuando la piel se expone naturalmente a la luz del sol lo que probablemente tiene un efecto beneficioso en el sistema inmune.
• Factores Genéticos: Esta enfermedad no es hereditaria, sin embargo al contar con un antecedente familiar no se puede afirmar que sea mas propenso a desarrollar la enfermedad. Se cree que la persona con Esclerosis Múltiple nace con una predisposición genética la cual reacciona al exponerse a un agente ambiental que desencadena una respuesta autoinmune.

1. Tratamiento

Actualmente no existe cura para esta enfermedad, sin embargos se han adoptado diferentes tipos de tratamientos encaminados a el manejo de los síntomas y el cambio en la evolución de la enfermedad.

• Tratamiento Agudo o de los brotes: Se utiliza para disminuir la duración y la intensidad de los síntomas, se realiza por medio de administración intravenosa u oral de corticoides que son una variedad de hormonas implicados en una variedad de mecanismos fisiológicos como los que regulan la inflamación y el sistema inmunitario.
• Tratamiento crónico o modificador de la enfermedad: El objetivo es reducir la frecuencia y la severidad de los brotes, además de disminuir la acumulación de lesiones en el cerebro y la medula espinal. Asi mismo es importante tener en cuenta que dichos tratamientos son variables dependiendo el individuo y que su eficacia será mayor en cuanto mas temprano empiece a aplicarse y antes de que se haya causado una lesión significativa en el organismo.

Los fármacos de primera línea son lo que se administran al inicio del tratamiento se encargan de modular la respuesta inmunológica pero no la disminuyen. Los fármacos de segunda línea se administran cuando a pesar del tratamiento inicial u otro tratamiento se aplica pero aun así continúan los síntomas y presentándose brotes.

• Tratamiento Sintomático: Pueden aparecen otros síntomas además de los brotes y pueden afectar la calidad de vida de los individuos, por lo cual se aplicara la administración de fármacos para el manejo de estos síntomas.

ENFERMEDAD DE HUNTINGTON

1. Definición

Es una enfermedad neurodegenerativa progresiva y hereditaria en la cual las neuronas en algunas partes del cerebro se desgastan o se degeneran, se manifiesta con problemas de movimiento, razonamiento y comportamiento. Los síntomas aparecen generalmente entre los 30 y 50 años pero también se puede presentar desde la niñez hasta la tercera edad así mismo las mayoría de personas que padecen de esta enfermedad mueren a los 10 o 20 años después de haber iniciado los síntomas y con la evolución de la misma puede llevar a la demencia. Es una enfermedad con 50% de probabilidad de herencia de una generación a otra por lo que se denomina como una enfermedad autosómica dominante.

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