Examen de Salud y Adolescencia
lilianamartinez1Informe16 de Febrero de 2016
4.564 Palabras (19 Páginas)219 Visitas
SALUD Y ADOLESCENCIA. UNIDAD 3
De la salud a la enfermedad
Para comenzar es necesario definir el término Enfermedad: es la alteración leve o grave del funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa; dicha alteración destruye la armonía biopsicosocial, o la homeostasis (equilibrio) en los aspectos físico, psíquico y social. Si alguno de estos tres aspectos que gobiernan la salud sufre un desequilibrio provoca un condicionamiento sobre el resto, ocasionando una enfermedad.
El ser humano está expuesto a diferentes factores capaces de provocar enfermedades. Según el origen, estos factores pueden ser de carácter: externo, reciben el nombre de noxa, agente etiológico, agente patógeno o agente causal, a cualquier factor de origen biológico, químico, físico o psicosociocultural, capaz de causar una enfermedad, o interno, comprenden las deficiencias o alteraciones en el funcionamiento del organismo.
El pasaje de la salud a la enfermedad no suele ser abrupto, sino gradual. Se trata de un proceso continuo, paulatino, en el cual se reconocen diferentes etapas. A todo el proceso que lleva desde la salud a la enfermedad se lo ha denominado “historia natural de la enfermedad”.
[pic 1]
El proceso se inicia cuando una noxa actúa sobre un individuo sano.
En contacto con la noxa, el organismo desarrolla un proceso activo de adaptación, que no se exterioriza. Este período recibe el nombre de período de incubación. Durante el período de incubación, las células y los tejidos sufren cambios, ya que se activa el sistema inmunológico, pero éstos no son detectables por ningún medio.
Más tarde, el individuo ingresa al período preclínico. En esta etapa, es posible detectar ciertos cambios en el organismo, valiéndose de determinados estudios médicos, como análisis, radiografías, medición de presión arterial, etc. Sin embargo, el individuo aún no se siente enfermo.
A medida que el proceso avanza, la persona entra al período clínico, en el que aparecen los síntomas y signos de la enfermedad. Se denomina síntoma a cualquier indicio de la enfermedad de índole subjetiva. Los síntomas son alteraciones que el paciente detecta, pero que no pueden ser medidas objetivamente. El profesional toma conocimiento de ellos por la referencia que hace el paciente. Un ejemplo de síntoma es el dolor. Los signos, en cambio, son señales de lesión o enfermedad, que pueden ser medidas objetivamente. Por ejemplo: un aumento de la temperatura corporal (fiebre), aumento de la frecuencia cardíaca, etc. El conjunto de síntomas y signos que caracterizan a una enfermedad es un síndrome.
En ciertas circunstancias, el período clínico puede conducir a la muerte. Pero, afortunadamente, también puede darse una restitución de la salud.
El período de recuperación puede restituir totalmente el estado de salud que el individuo tenía anteriormente. Otras veces, el individuo retoma su estado de salud parcialmente, pues queda con alguna alteración o pérdida a consecuencia de la enfermedad padecida. A dichas pérdidas o alteraciones, que perduran después de que el individuo ha sanado, se las llama secuelas. Las secuelas pueden ser transitorias o permanentes. Las secuelas transitorias se resuelven con un proceso de rehabilitación En el segundo caso, el individuo puede alcanzar un nuevo estado de salud, si se adapta a su nueva condición, conviviendo con sus secuelas permanentes.
Mecanismos de transmisión de las enfermedades
Las enfermedades transmisibles son aquellas causadas por un agente biológico, como un virus, bacteria u otros, que puede ser transmitido de un individuo a otro.
En la transmisión de una enfermedad intervienen los siguientes elementos:
• Agente causal, patógeno o patógeno: microorganismo capaz de infectar y causar la enfermedad.
• Huésped: es el individuo que porta el agente causal, ya sea que esté sano o enfermo, sintomático o asintomático.
• Reservorio: sitio donde habita el agente, puede ser agua, aire, suelo, seres vivos, en este último caso recibe el nombre de vector.
• Puerta de salida: es la vía por la cual el agente causal abandona al huésped enfermo. Por ejemplo, la saliva, una herida, los órganos genitales.
• Puerta de entrada: es la vía por la cual el agente causal ingresa al huésped sano. Suele coincidir con la puerta de salida. Por ejemplo, en las enfermedades de transmisión sexual, la puerta de entrada como la de salida es el aparato reproductor.
• Capacidad patogénica: habilidad del agente para invadir, reproducirse y enfermar.
• Susceptibilidad del huésped: condiciones emocionales, físicas e inmunológicas que posibilitan que el agente genere enfermedad.
• Cadena epidemiológica: consiste en el pasaje (de un huésped a otro), del agente infeccioso, productor de la enfermedad. El primer eslabón de la cadena es el huésped enfermo, el ambiente contaminado o el vector; el segundo eslabón es la noxa propiamente dicha, o agente que causa la enfermedad; y el tercer eslabón es el huésped sano que puede tener mayor o menor predisposición al contacto con el agente.
• Mecanismo de transmisión: es la forma como el agente pasa del huésped enfermo al huésped sano.
Los mecanismos de transmisión se clasifican de la siguiente forma: directa o indirecta.
La transmisión directa implica el contacto entre el huésped enfermo y el sano. La transmisión inmediata, también llamado de contacto directo puede ser de persona a persona, mediante la piel, a través de una relación sexual. Si, en cambio, la transmisión se efectúa por medio del aire, recibe el nombre de mediata, por ejemplo a través de las gotas de saliva (generadas al toser, estornudar, hablar que son expelidas por el aire y se depositan en las mucosas nasal o bucal.
Una forma especial de transmisión directa es la transmisión vertical, que se realiza de la madre al hijo, ya sea a través de la placenta, durante el embarazo, como en el momento del parto o por intermedio de la leche materna. Esta forma de transmisión se debe a que algunos agentes infecciosos pueden pasar de la madre al feto a través de la placenta, como el HIV. Otros agentes ingresan por la conjuntiva del ojo, cuando el niño atraviesa el canal de parto, como es el caso de la bacteria que causa la gonorrea (una enfermedad de transmisión sexual). El HIV, cuando la madre es huésped portador, pasa a la leche materna, por lo cual esta puede ser la vía de transmisión al niño.
En la transmisión indirecta no necesariamente hay cercanía entre el huésped enfermo y el sano. El pasaje del agente causal de uno a otro se realiza por un intermediario. Puede ser por vectores, como insectos o animales (la enfermedades transmitidas por vectores se llaman zoonosis), o por vehículos como un utensilio, juguetes compartido, por alimentos.
La tríada ecológica: relación huésped-agente-ambiente
Las enfermedades causadas por agentes biológicos, como las transmisibles, ocurren en el ambiente donde interactúan el agente y el huésped. Si bien para la producción de la enfermedad es necesaria la presencia del agente (virus-bacteria-otros), esta no es una causa suficiente, ya que cada huésped, según sus características, reacciona de manera diferente cuando se encuentra con el agente. Por otro lado, el encuentro entre el agente y el huésped puede ser favorecido o no por ciertas características del ambiente.
[pic 2][pic 3]
El ambiente puede perjudicar al huésped o ...el ambiente puede perjudicar al agente, favoreciendo al huésped.
Noxas Se denomina noxa a todo factor capaz de causar, por defecto o por exceso, un perjuicio a un organismo. Según su origen, las noxas pueden clasificarse en: Noxas biológicas Las enfermedades infecciosas pueden ser causadas por microorganismos, como bacterias, protistas y hongos, así como también por partículas infecciosas como virus. Las consecuencias de una infección dependen de varios factores, entre ellos, la invasividad y la toxicidad del patógeno. También hay agentes patógenos entre los animales. Bacterias [pic 4] Las bacterias son organismos procariotas del reino Monera. Los procariotas son los organismos celulares más pequeños y representan el grupo más antiguo y más abundante de los seres vivos, con una gran diversidad, adaptado a prácticamente todos los hábitats. Presentan distintos tipos de nutrición y respiración, comportándose como aeróbicos (utilizan oxígeno), anaeróbicos facultativos (sobreviven con o sin oxígeno) o anaeróbicos obligados (no toleran el oxígeno). Aunque son agente causal de muchas enfermedades, la mayoría no son patógenas y resultan indispensables para mantener el equilibrio ecológico. Las células procariotas carecen de un núcleo organizado. En su lugar, presentan una zona central, llamada nucleoide, donde se ubica el único cromosoma, de tipo circular. El citoplasma no contiene otras organelas y no está dividido en compartimientos por membranas. La reproducción de los procariotas es asexual por fisión binaria. La fisión binaria consiste en la partición de la célula progenitora, previa autoduplicación de su ADN, en dos células hijas, cada una de las cuales hereda una copia del cromosoma. Virus [pic 5] Los virus son partículas infecciosas diminutas, visibles únicamente al microscopio electrónico, que carecen de estructura celular. Se hallan adaptados en extremo a la vida parasitaria, funcionando como parásitos intracelulares obligados. Presentan uno solo de los ácidos nucleicos -ADN o ARN- pero nunca ambos, a diferencia de las células, donde indefectiblemente se requiere la presencia de los dos. Cualquiera sea el ácido nucleico que posean, este es el depositario de la información genética, constituyendo el genoma viral. El genoma se encuentra protegido por una estructura proteica, denominada cápside, en los virus desnudos, y por una cápside más una envoltura lipoproteica en los virus envueltos. La ausencia de estructura celular con sus correspondientes organelas impide cualquier tipo de actividad metabólica en los virus, que fuera de las células son partículas completamente inertes. Dentro de las células huéspedes, en cambio, el genoma viral puede dirigir la formación de copias del virus, que luego son liberados, provocando la lisis o destrucción celular. A este ciclo de replicación se lo denomina ciclo lítico. Protozoos Los protozoos son organismos unicelulares eucariotas, del reino Protista. Por ser célula eucariota presenta núcleo diferenciado y organelas. Se reproducen asexualmente por división celular o mitosis. Este grupo está constituido por cuatro clases principales, que se diferencian por el tipo de movilidad celular: - Flagelados: se movilizan mediante uno o más flagelos. - Ciliados: se desplazan por cilias. - Esporozoos: sin cilias ni flagelos, escasa movilidad. - Sarcodinos: forma ameboide, emiten seudópodos (falso pie) para desplazarse. Hongos Son organismos uni o pluricelulares, eucariotas, del reino Fungi. Las enfermedades producidas por hongos reciben el nombre de micosis. Las micosis pueden ser superficiales o profundas. Las micosis superficiales son las más frecuentes. Pueden afectar la piel del cuero cabelludo, la que se halla debajo de la uñas, las mucosas, etc. Animales Son organismos pluricelulares del reino Animalia. Existe una gran variedad de animales que parasitan al hombre, entre ellos: - Ectoparásitos: los artrópodos (insectos y arácnidos). - Endoparásitos: los platelmintos (gusanos chatos) y los nematodos (gusanos cilíndricos).. Noxas químicas Las noxas químicas son los tóxicos y venenos, en su mayoría de origen exógeno, que ingresan al organismo en forma accidental, provocando intoxicaciones. La gravedad del daño depende de la cantidad de noxa incorporada y del grado de toxicidad de la sustancia. Por ejemplo:
Noxas físicas Son los diferentes agentes físicos del ambiente que pueden causar lesiones como contusiones, fracturas, heridas, hemorragias, quemaduras. Entre éstas se pueden citar, en primer lugar, aquéllas que se relacionan con el clima. Por ejemplo, las diferencias de presión traen aparejadas dolencias circulatorias; los cambios bruscos de temperatura favorecen las crisis asmáticas, etc. Noxas psíquicas, sociales y laborales No se deben dejar de lado las noxas que pertenecen al ambiente psíquico, social y cultural, ya que revisten un alto grado de importancia. Por ejemplo las guerras, problemas económicos, falta de trabajo, discriminación racial y religiosa (social), las inadecuadas relaciones interpersonales (psíquico) y las condiciones laborales inadecuadas (laboral). Éstas no sólo afectan a la esfera psíquica del individuo, sino también a la esfera somática, ya que vivir bajo una extrema presión por un largo período puede ser causa de lesiones orgánicas .Por ello estas noxas se estudian en conjunto debido a la interrelación que existe entre ellas que por momentos resulta imposible disociarlas. Clasificación de las enfermedades Existen múltiples criterios para clasificar a las enfermedades: por el agente causal, la gravedad, la forma de transmisión, los síntomas que ocasionan, el sistema al cual afectan, etc. Incluso, muchos de estos criterios se superponen, de manera que una misma enfermedad puede ser clasificada como bacteriana, debido al agente patógeno que interviene, y a la vez como enfermedad de transmisión sexual, por la forma de contagio. A continuación presentamos dos categorías de enfermedades: * Las enfermedades infectocontagiosas o trasmisibles: son producidas por noxas biológicas: también llamadas infecciosas o infectocontagiosas, son aquellas en las cuales el agente patógeno se multiplica y desarrolla en un huésped y además puede ser transmitido de persona a persona en forma directa. Por ejemplo: hepatitis, varicela. * Las enfermedades no infecciosas o no trasmisibles: son producidas por noxas químicas, físicas o psiquicasociolaborales, o por alteraciones o deficiencias del organismo o la combinación de ambos. Reciben el nombre de enfermedades funcionales. Se clasifican:
Otra forma de clasificar las enfermedades, en función del número de afectados, su duración en el tiempo y el lugar geográfico afectado, es la siguiente:
Bibliografía: http://bioamerica6.jimdo.com/epls/ |
Actividades
...