Extremidades Inferiores

Presenta 4 porciones:

1.- cadera: formada por el hueso coxal, junto al sacro forma la cintura pélvica .

2.- muslo: formada por el fémur.

Entre el muslo y la pierna, se ubica el hueso sesamoideo gigante estable la rotula.

3.- pierna: parte interna: tibia ,parte externa: peroné.

4.- pie: tarso; metatarso y falanges.

Cintura pélvica

Está constituida por los dos huesos coxales o iliacos, articulados atrás con el sacro y unidos entre sí delante con la sínfisis púbica.

Coxal:

- hueso plano, par.

- ubicación: articulado: posteriormente con el sacro, adelante y en la línea mediana con su homólogo, abajo y lateralmente con el fémur.

- cada coxal se compone de tres huesos independientes: el ilion, el isquion y el pubis. En los primeros años de vida los tres huesos están separados, pero luego se fusionan y forman una sola estructura, es decir un hueso único, en el cual se describen dos caras, cuatro borde y cuatro ángulos.

- la cavidad que forma esta cintura, sirve de alojamiento a los intestinos, el recto, la vejiga urinaria y los órganos reproductores internos.

- cabe destacar, que en las mujeres la pelvis está formada por huesos más ligeros, lo que facilita el acogimiento del útero durante su expansión en el embarazo y la salida del feto, al momento del parto.

Cara externa:

- se aprecia en el centro el acetábulo o cavidad glenoidea del coxal, la cual articula con la cabeza del fémur, se encuentra rodeada de una saliente llamada ceja cotiloidea, donde se inserta la capsula articular.

- sobre el acetábulo esta la fosa iliaca externa, da inserción a los músculos: glúteo mayor, medio y menor.

- por debajo de la cavidad, se encuentra el agujero obturador o isquipubiano, forma un conducto por donde pasa el v.a.n obturador.

Cara medial o interna(coxal)

- divide esta cara en dos:

- superolateralmente se encuentra la fosa ilíaca (interna), en su parte posterior se ve uno de los forámenes (agujeros) nutricios del hueso, dirigidos hacia abajo y lateralmente.

- por debajo y por detrás se encuentra sucesivamente, de arriba hacia abajo: tuberosidad ilíaca, rugosidad destinada a la inserción de los ligamentos sacro ilíacos posteriores; cara auricular; superficie cuadrilátera.

Bordes:

Anterior: ángulo del pubis.

Posterior: escotadura ciática mayor, por donde pasan vasos y nervios ciáticos.

Superior: (cresta iliaca) es palpable, sirve de referencia anatómica para ubicar l4, inyecciones intramusculares.

Inferior: esta la tuberosidad isquiática, donde apoyamos el cuerpo al estar sentados.

Ángulos:

1_) anterosuperior: espina iliaca anterosuperior

2-) posterosuperior: espina iliaca posterosuperior

3-) medial: formado por la superficie angular del pubis

4-) posteroinferior: formado por el cuerpo del isquion o túber isquiático, representa una de las partes mas espesas del hueso coxal.

Articulaciones sacro ilíacas:

- corresponde a las superficies en contacto de las carillas auriculares del coxal y del sacro. Que supone la unión de la pelvis con la

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