Goniometria extremidades inferiores

Goniometría articular de la cadera:

Flexión 0º - 125º:

Posición del paciente: se coloca en decúbito supino lateral con una buena alineación. Esta medición se realiza desde la cara lateral de la cadera.

Brazo fijo: se coloca en el borde lateral del tronco en dirección a la región axilar.

Brazo móvil: se coloca a lo largo de la línea media lateral del fémur en dirección al condilo lateral.

Fulcro: sobre el trocánter mayor.

       Esta medicion se puede realizar con la rodilla flexionada cuya amplitud articular es de  o- 125 o con la rodilla extendida donde la amplitud articular es de o- 90.

Músculos:

• Psoas mayor
• Porción iliaca del psoasiliaco.
• Recto anterior

• Sartorio
• Tensor de la fascia lata
• Pectíneo
• Aductor mediano
• Aductor menor
• Aductor mayor (fibras oblicuas)

Extensión 125º -  0º

 Posición del paciente: retorno de la flexiona.  El Px adopta la misma posición que se utiliza para evaluar flexión.

Brazo filo: se coloca en el borde lateral del tronco en dirección a la región axilar.

Brazo movil: se coloca a lo largo de la línea medial lateral del fémur en dirección al condilo lateral.

Fulcro: sobre el trocánter mayor.

Músculos:

• Glúteo mayor
• Semitendinoso
• Semimembranoso
• Bíceps crural

Hiperextension 0º - 15º

Posición del paciente: decúbito prono. La medicion se  realiza en la cara lateral de la cadera.

 Brazo fijo: se coloca en el borde lateral del tronco en dirección a la región axilar.

Brazo movil: se coloca a lo largo de la línea media lateral del fémur en dirección al condilo  lateral.

Fulcro: sobre el trocánter mayor

Abducción 0º - 45º

Posición del paciente: parado con una buena alineación. La medicion se hará en la cara anterior de la pelvis. El goniómetro se gradúa con una abertura de 90.

Brazo fijo: se coloca en una línea sobre las espinas iliacas anterosuperiores.

Brazo movil: sobre la superficie anterior del muslo en dirección a la rotula.

Fulcro: se coloca sobre la espina iliaca anterosuperior de la cadera a evaluar.

Músculos:

• Glúteo mediano
• Glúteo menor
•  Tensor de la fascia lata
• Glúteo mayor (fibras supriores)

Aducción 45º - 0º

Posición del paciente: retorno de la abducción. Adopta la misma posición que  para evaluar la abducción de cadera.

Brazo fijo: se coloca en una línea sobre las espinas iliacas anterosuperiores.

Brazo movil: sobre la superficie anterior del muslo en dirección a la rotula.

Fulcro: se coloca sobre la espina iliaca anterosuperior de la cadera a evaluar.

Músculos:

• Aductor mayor
• Aductor mediano
• Aductor menor
• Pectíneo
• Recto interno del muslo

Rotación externa 0º - 60º

Posición del paciente: posición sedente sobre una camilla con la rodilla flexionada a 90. El px sentado en posición erecta, se tomara en cuenta la espina iliaca anterosuperior, la línea media de la rotula, la línea medial del dorso del tobillo y el interespacioo entre el segundo y tercer dedo del pie deben estar alineados. El goniómetro se gradúa con una abertura de 90.

Brazo fijo: se coloca en la línea que une a las rotulas y paralelo al piso

Brazo movil: se coloca a lo largo de la cresta de la tibia en dirección a los maleolos.

Fulcro: Se coloca sobre la rotula del miembro a evaluar

Músculos:

• Obturador externo
• Obturador interno
• Cuadrado crural
• Piramidal de la pelvis
• Gemino superior
• Gemino inferior

Rotación interna  0º - 30º

Posición del paciente: se adopta la misma posición que para evaluar la rotación externa de la cadera.

Brazo fijo: se coloca en la línea que une las rotulas y paralelo al piso.

Brazo movil: se coloca a lo largo de la cresta de la tibia en dirección hacia  los maleolos.

 Fulcro: se coloca sobre la rotula del miembro a evaluar.

Músculos:

• Glúteo menor
• Glúteo medio
• Semitendinoso
• Semimembranoso
• Tensor de la fascia lata (no ilustrado)

Goniometría articular de la rodilla

Flexión 0º - 130º

 Posición del paciente: decúbito prono con el pie fuera de la camilla.

Brazo fijo: se coloca en la línea media lateral del fémur en dirección al trocánter mayor.

Brazo movil: en la línea media lateral del peroné  en dirección al maleolo

Fulcro: sobre el condilo lateral del  fémur.

Músculos:

• Bíceps crural
• Semitendinoso
• Semimembranoso
• Poplíteo
• Sartorio
• Recto interno del muslo
• gemelos

Extensión 130º - 0º

 Posición del paciente: adopta la misma posición que para evaluar flexión de rodilla.

 Brazo fijo: se coloca en la línea media lateral del fémur en dirección al trocánter mayor.

Brazo movil: se coloca en la línea media lateral del peroné en dirección al maleolo.

Fulcro: se coloca sobre el condilo lateral del fémur

Músculos:

• cuadriceps crural
• recto anterior
• crural
• vasto interno
• vasto externo

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Goniometría articular del tobillo

Flexión dorsal 0º- 25º

Posición del paciente: adopta la posición en decúbito supino o sentando con la rodilla flexionada sobre el soporte, el pie formara un ángulo recto sobre la pierna, es decir, posición  a 0º o posición anatómica. También se podrá realizar esta evaluación con el participante en decúbito prono con la rodilla flexionada y tobillo a 0º.2.

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