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FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DEL PANCREAS


Enviado por   •  27 de Mayo de 2018  •  Ensayos  •  1.825 Palabras (8 Páginas)  •  276 Visitas

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FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA DEL PANCREAS

El páncreas se compone de 2 tipos de tejido

Los acinos: segregan jugos digestivos al duodeno atravez del conducto pancreático

Las células acinares pancreáticas son la fuente de casi todos los componentes proteáceos del jugo pancrático, contiene diversos agentes que se encargan de regular la secreción pancreática

La célula en reposo se encuentra atestada de gránulos zimógenos que contiene enzimas digestivas y otros factores regulatorios. Cuando la célula es estimulada por lo secretagogos los gránulos pasan por una fase de exocitosis compuesta

La actividad secretoria pancreática relacionada a la ingestión ocurre en un 60 a 70 % durante la fase intestinal pero también hay contribuciones a la fase cefálica (20 – 25%) , la estimulación de las células se produce principalmente por aferencias vasovagales activado por distribución gástrica durante la fase gástrica

Función de la colecistocinina: determina secreciones acinosas pancreáticas, es el regulador maestro de la unidad de agrupación duodenal y en especial del páncreas

La colecistocinina también puede regular otros reguladores neurohumorales sobre el páncreas de manera sinérgica

La CCK es almacenada en las células “I” ubicadas predominantemente en el duodeno y se liberan a base del polipeptido liberador de CCK

Función de la secretina: liberada a partir de las células “S” duodenales cuando la comida ingresada al I, delgado, el volumen de secreciones pancreáticas aumenta rápidamente y cambia desde un líquido proteico de bajo volumen, hacia una secreción de alta concentración de HCO3 aumenta y presenta un decremento reciproco en la concentración de cloruro la cual es mediada por la secretina

Factores que causan la liberación de secretina: actúan funcionalmente como mediadores de PH que detectan la acidez del conducto luminal.

Productos secretores de la célula acinar pancreática

Proteasas

Enzima amiolitica

Lipasas

Nucleasas

Otras

Tripsinogeno

Amilasa

Lipasas

Dexosirribonucleasa

Procolipasa

Quimiotripsinogeno

Entrasa

ribonucleasa

Péptido monitor

Proelastasa

profosfolipasa

Procarboxipeptidasa-alfa

Procarboxipeptidasa-beta

Islotes de Langerhans: no segregan sus sustancias a los condutos sino directo a la sangre

Los seres humanos cuentan con 1 a 2 millones de islotes de Langerhans de los cuales contiene diferentes tipos de células

Células alfa componen el 25% y suponen la fuente de glucagón

Células beta_ 60% y secretan insulina y amilina

Células deltal_segregan somatostatina

Células PP_segregan polipeptido pancreático

Insulina: secreción endocrina mas abundante entro los efectos principales son la captación de glucosa en la membrana por medio del GLUT-4, utilización de glucosa por la activación de la glucosa sintasa , utilización de glucosa para promover la glucolisis, degradación de quilomicrones y síntesis de proteínas

Glucagón: estimula la liberación de glucosa hacia la sangre y estimula la glucogénesis y glucogenolisis en el hígado

Somatostatina: creada por las células delta y su papel todavía no está definido solo se sabe que inhibe la insulina y el glucagón.

Secreción         

Estructura

Insulina

2 cadenas proteicas ligadas por puentes disulfuro

glucagón

Polipeptido lineal de 29 aminoácidos

somatostatina

Polipeptido cíclico de 28 aminoacidos

Polipeptido pancreático

Polipeptido lineal de 36 aminoácidos

La insulina es la hormona asociada a la abundancia energética, la insulina propicia el almacenamiento de exceso de nutrientes para su uso posterior cuando escasee en presencia de insulina aumentan las reservas de hidratos de carbono grasas y proteína.  (Todas las acciones de la insulina se deben a la autofosforilacion de los receptores)

  • -la insulina fomenta la captación y metabolismo de glucosa en el musculo
  • Aumenta el flujo de glucosa hacia las células- induciendo la glucosinasa que refuerza la glucosa-6-fosfatasa
  • Aumenta la síntesis de glucógeno activando la glucógeno sintasa
  • Disminuye la producción hepática de glucosa
  • Estimula síntesis de ácidos grasos

El glucagón y sus funciones

Casi todas las acciones del glucagón se obtiene por la activación del adenilato ciclasas, sus efectos principales a dosis fisiológicas, ocurren en el hígado y se oponen a los de la insulina

El glucagón fomenta la hiperglucemia por diversas vías

Estimula la glucogenolisis y posee efectos inmediatos sobre el hígado al aumentar la glucogenolisis y la liberación de glucosa hacia la sangre la cual se logra activando la glucógeno fosforilasa

El glucagón es una sustancia cetogena- inhibe la manolil-Coa, un inhibidor de la carnitina aciltrasnferasa y en consecuencia los AG se dirigen hacia las mitocondrias para beta-oxidación y cetogenesis

Regulación de la secreción de glucagón

Es el regulador más importante de la secreción de glucagón ya que posee efectos antagónicos sobre la secreción de ambas hormonas

La somatostatina se sintetiza en las células delta del páncreas y también en intestino e hipotálamo donde activa la hormona hipofosfatimina la somatostatina inhibe la motilidad, la secreción y absorción  de gastroenterocitos

GLUCEMIA SUPERIOR A LO NORMAL DE 70mg/100ml estimula la liberación de insulina y por debajo de esta estimula glucagón.  

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