Farmaco Pediatrico

ACIDO FOLICO : Recién nacidos: 0,5-1 mg/Kg./día. 1 gota=0,3 mgs. Prematuros: 50 mgs./24h. Niño: 1-5 mgs/día por 4-5 sem. Presentación: Gotas: 1cc=10mgs. Amp: 1cc=10mgs. Tab: 5 y 10 mgs. ACETAMINOFEN : dosis: 10 mgs/Kg/dosis (Puede llegarse a 15 mg/Kg/dosis) Máximo: 1 gramo. Intoxicación Hepatotoxicidad

Fase inicial(12-24h.): Anorexia, Náuseas, Vómitos, Palidez, Diaforesis. F.intermedia(1-3d.) : A los síntomas iniciales se agregan dolor en cuadrante superior derecho,Oliguria y Hepatomegalia. Fase tardía(3-5d.) : Necrosis hepática, I.Renal. Miocardiopatía. Aquí se acentúan las manifestaciones previas: Hay Ictericia, Hipoglicemia, a veces Encefalopatía Tratamiento: 1).Disminuir la absorción, vómito o lavado gástrico, carbón activado o laxantes salinos. 2) Diuresis forzada 3) Conservar el equilibrio hidroelectrolítico. 4) N-Acetilcisteína (Mucomyst buen sabor. ) a 140 mgs/Kg diluída en vehículo de

5) Metionina a 30 mgs/Kg. Vo c/6hs. 6) Hidratación, O2 ,control de líquidos, diuresis. ACICLOVIR : RN: dosis: 30 mgs/Kg/día EV c/8hs, disuelta en 10 cc. Solución 0,30% o solución fisiológica en una hora.

Niños < 12 años : 750 - 1500 mgs x m2 SC EV, c/8 hs Varicela Zóster : 500 mgs /m2/SC TID. Queratoconjuntivitis: 15 mgs/Kg/día dividido en 3 dosis.TID. en infusión lenta( 1 hora)durante 5 - 10 días. Crema 5 veces al día. Indicaciones: 1) Infección herpética neonatal, 2) Sepsis herpéticas de inmunocomprometidos, 3) Meningoencefalitis, 4) Conjuntivitis, 5)Queratitis, 6) Varicela ( 10 mgs/Kg/ TID.) P: Aciclor Iny 250 mgs/vial; Comp 200 y 400 mgs; Crema 5% labial y dérmica; Pomada oftálmica al 3% ADAMINA (Cisapride): d: 0,2 mgs/Kg/dosis, TID. Gotas: 23 gotas= 1 cc =1 mg. I: Reflujo Gastroesofágico ADRENALINA: RN dosis: 0.1-0.2 cc/Kg hasta 1 cc.

En vena umbilical o tubo endotraqueal. Dosis SC: 0.01 cc./Kg./dosis ALBUMINA : Dosis: 1 - 2 grs./Kg/dosis. Otra dosis utilizable es: 2 cc/Kg/día. RNpT: 0.5 mgs/Kg/dosis RNAT: 1 mg/Kg/dosis

Albúmina al 25% : 50cc

12.5 gramos.

100 cc.de albúmina al 10% son osmóticamente equivalentes a 200 cc de plasma normal. La albúmina humana está desprovista de factores de coagulación. Indicaciones: 1) Después de pérdidas abundantes de Plasma o sangre. 2) Quemaduras graves 3) Hipoproteinemia 4) Nefrosis 5) Hipoalbuminemia en prematuros y neonatos 6) Terapia en distróficos y atróficos 7) Tratamiento del Shock 8) Puede ser útil en cirrosis hepática

Contraindicaciones: 1) Estados de sobrecarga volémica 2) Asistolia 3) Alteración grave de la circulación sistémica 4) No administrar a pacientes con Nefrosis o cirrosis crónica Reacciones adversas: Fiebre, Temblores,Urticarias,Náuseas,Dolores,alteraciones respiratorias, Hipotensión. La perfusión de albúmina humana debe hacerse a velocidad lenta, no mayor de 30 cc.por minuto(Aproximadamente 50 gotas por minuto)

AMIKACINA (Biklin

)

RN: 15 mgs/Kg/día en 2 dosis, diluida, lenta. Niño: 7,5 mg/Kg/día en 2 dosis. P: Fco.Amp 100,250 y 500mgs. ADALAT ( Nifedipina): dosis: 0,25-0.5 mg/Kg/dosis. 1 gota = 1mg. Usar 1gota/Kg, Máximo 2 gotas/Kg/p 1 Cápsula = 10 mgs. . HTA severa: d: 10 mgs en dosis sublingual. AMOXICILINA (Amoxal )

RN: 30-50 mgs/Kg/día en 2 tomas Niño:30-50 mgs/Kg/día en 3 tomas. AMPICILINA: Dosis: < 7 días: 100-200 mgs/Kg/día en 2 dosis. 7-28 días : 200-300 mgs/Kg/día en 3 dosis. Niño: 200-400 mgs/Kg/día en 4- 6 dosis Intramuscular o Endovenosa VO: 50 - 100 mgs/Kg/día en 4 dosis P: Fco.amp. 125, 250, 500 mgs y 1gr. AMINOFILINA: RN : 0,5 mgs/Kg/dosis. 1 cc diluido en 9 cc de solución glucosaza 10 cc.—24 mgs Niño: 3 - 6 mgs/Kg/dosis. Seguir igual dosis cada 6 horas. P: Amp 240 mgs / 10 cc.

ANFOTERICINA B: Dosis: 0,25-0,50 mg/Kg/ por cada infusión,empezar con 1 mg diluido en 250 cc de solución glucosada,para ir probando tolerancia. Se administra una dosis diaria y luego interdiaria. Dosis total: 2 - 4 gramos en varias semanas. Indicaciones: Histoplasma, Coccidioides,Cándida, Blastomyces,S.scheenki. Presentación: Anfotericina B®(Squibb): Fco.amp 50 mgs. Vencidin®: Tab 100 mgs. Susp 1 cc=100 mgs. Crema .Loción.Ovulos. ANTIHISTAMINICOS : Difenhidramina (Benadryl ) d: 4 - 6 mgs/Kg/día P: Jbe 5cc/12.5 mgs. Clorofeniramina (Polaramine ) d: 0.3-0.5 mg/Kg/día

P: Jbe 2.5mgs/5cc; Amp 10 mgs/cc Bromofeniramida(Dimetapp ) d: 5 mgs/Kg/día. Produce excitación.

P: Elixir ped. 2mgs/ml. Gotas 1 cc=20 gotas. Dimenhidrinato( Dramamine ): d: 5 mgs/Kg/día ó 1-1.5 mg/Kg/ds. P: Tab 50 mgs. Amp 10mgs/2cc. Prometazina ( Fenergán ): d: 1 mg/Kg/día (vo) ó 0.5-1.5 mg/Kg/día (I.musc) P: Amp 50mgs/2cc; Jbe 1mg/c; grageas 25mgs. Ciproheptadina ( Ciprodín ): d: 0.2-0.3 mg/Kg/día.Pertenece al grupo de los antiserotonínicos que se utilizan para estimular el apetito (1-2m) P: Jbe: 2mgs/5cc; Gts.4mgs/cc; Comp 4 mgs. Clemastina (Tavegyl ): d: 0.05-0.1 mgs/Kg/día. P: Jbe 0.5mgs/5cc.

Terfenadina(Teldane

): d: 1-2 mg/Kg/día. P: Jbe 30mgs/5cc; Tab 60 y 120 mgs.

Astemizol (Hismanal

): d: 0.2 mgs/Kg/dósis única P:Susp 2mgs/cc; Tab.10mgs.

Loratadina ( Clarytine

): d: 0.5 mgs/Kg/ds.única P: Jbe 1mg/ml; Tab 10 mgs.

Cetirizina ( Virlix

): d: < 30 Kgs. : ½ Tab. ´ó 0,5 cc./día. > 30 Kgs. : 1 " ó 1 "

P: Gts. 10 mgs./cc. ; Tab 10 mgs. APGAR; Test de: SIGNOS FC Respiración Tono muscular 0 puntos 0 Ninguna Ninguno 1 punto < 100 por min. Llanto débil. Alguna flexión. 2 puntos > 100 por min. Llanto enérgico Brazos y piernas bien flexionadas. Irritabilidad refleja Color corporal Ninguna Azul Algún movimiento. Cuerpo rosado. Extremidades azules. APGAR, puntuación: Entre 7 - 10 puntos: Normal " " 4 - 6 0 - 3 " : Intermedio (Depresión moderada) " : Bajo (Depresión severa) Llanto. Retirada Completamente rosado

ATROPINA : Dosis: 0,5 cc.s: 0,005- 0,03 mg/Kg/ds. Niños mayores : 0,4- 0,6 mgs/Kg/dosis. Presentación: Ampollas de 1 y 2 cc con 0,25, 0,5 y 1 mg/cc. ATT: Dosis: 1500 - 3000 Uds STAT en 250 de solución 0,30 %, EV, previa prueba de sensibilidad. AZITROMIZINA( Zitromax ):

Dosis: 10 mgs/Kg/día x 3 días. P: susp. 200mgs/5cc. Tab. 500mgs.Sobres con 3 de 200 mgs. Indicaciones: Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, Otitis media, Infecciones de la piel y tejidos blandos, Infecciones genitales causada por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae ( dosis única.) AZTREONAM (Azactán ):

Dosis: 15- 20 mgs/Kg/día.(1 - 2 grs./24 hs). Fraccionar cada 12 horas. Comentarios: Antibiótico sintético monobactámico efectivo contra aerobios gram negativos Tiene una actividad semejante a los aminoglucósidos. Eliminación renal. Incompatible con Nafcilina y Metronidazol. Presentación: Ampollas 0,5 y 1 gr

BACTERIAS Y MEDICAMENTOS DE ELECCION: COCOS GRAM POSITIVOS:

Penicilina G ó V Cefalosporinas Staphylococcus aureus Clindamicina. Vancomicina Penicilina G ó V Eritromicina Streptococcus viridans Estreptomicina con Eritromicina. Vancomicina. Ampicilina. Penicilina G. Streptococcus Gentamicina. Kanamicina. Vancomicina Penicilina G. Clindamicina. Streptococo anaerobio Eritromicina. Tetraciclina Penicilina G ó V. Eritromicina. Streptococo pneumoniae Cefalosporinas. Cloranfenicol.

COCOS GRAM NEGATIVOS: Penicilina G. Ampicilina Neisseria gonorrhoeae Estreptomicina. Tetraciclina. Espectinomicina. Penicilina G. Cloranfenicol Neisseria meningitidis Sulfonamida.

BACILOS GRAM POSITIVOS: Penicilina G. Eritromicina Bacillus anthracis (Antrax) Tetraciclina. Clostridium perfringes (welchii) Clostridium tétani Corynebacterium diphteriae Listeria monocytogenes Penicilina G. Eritromicina. Tetraciclina. Penicilina G. Tetraciclina. Eritromicina. Penicilina G Ampicilina.Tetraciclina. Eritromicina

BACILOS GRAM NEGATIVOS: Bacteroides Cepas orofaríngeas Cepas gastrointestinales Enterobacter Cloranfenicol. Tetraciclina.Carbenicilina. Escherichia coli E.coli adquirida en la comunidad Kanamicina. Cloranfenicol Gentamicina. Tobramicina. Kanamicina. Klebsiella pneumoniae Cefalosporinas. Cloranfenicol. Ampicilina. Amoxicilina. Proteus mirabilis Kanamicina. Cefalosporinas. Gentamicina.Tobramicina. Cloranfenicol Gentamicina. Tobramicina.Kanamicina. Otros Proteus Carbenicilina.Cloranfenicol.Tetraciclina. Salmonella typhi Cloranfenicol. Ampicilina. Gentamicina. Cefalosporinas. Penicilina G. Clindamicina Cloranfenicol. Ampicilina. Tetraciclina. Clindamicina. Cloranfenicol.Ampicilina. Gentamicina.Tobramicina.Kanamicina.

Ampicilina.Amoxicilina. TMP-SMX Gentamicina.Kanamicina. Serratia TMP-SMX. Cloranfenicol. Carbenicilina.Ampicilina Bordetella petussis Brucella (Brucelosis) Cloranfenicol. TMP-SMX Sulfonamida. Haemophilus ducreyi Tetraciclina. Estreptomicina Haemophilus influenzae Vibrio cholerae TMP-SMX Carbenicilina. Pseudomonas aeruginosa Gentamicina. Tobramicina. Polimixina. Spirillum minor ( fiebre por mordedura de Penicilina G. Tetraciclina. Estreptomicina. rata) Cloranfenicol. Ampicilina Tetraciclinas Eritomicina. Ampicilina. Tetraciclina. Estreptomicina.

BACILOS ACIDORESISTENTES: Isoniacida con Etambutol con o sin Rifampicina. Estreptomicina. PAS Paraaminosalicílico). Mycobacterium tuberculosis Pirazinamida. Viomicina. Cicloserina. Etionamida. ( Acido

Kanamicina. Capromicina. Eritromicina. Clofamizina. Mycobacterium leprae Dapsona. Acedapsona.

Rifampicina. Clofamizina

ACTINOMICETOS: Actinomyces israeli Penicilina G.

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