Historia Natural de la Enfermedad

PERIODO PREPATOGÉNICO

PERIODO PATOGÉNICO

Enfermedad: NEUMONIA

Agente: Bacterias (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus Aureus, Pseudomona aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae), Virus (Influenza, Parainfluenza, Sincicial respiratorio, Coronavirus), Hongos (Pneumocystis jiroveci).

Huésped: 

Niños menores de 5 años, personas mayores de 65 años.

Medio ambiente: contacto cercano, aire, gotitas o aerosoles respiratorios, fómites, clima de temperaturas bajas, hogares en condiciones de hacinamiento, consumo de tabaco, contaminación del aire domestico a causa del uso de biomasa como leña o excrementos.

Factores de Riesgo: Niños de 2 años o menores, personas mayores de 65 años, inmunosupresión por VIH/SIDA, prematuridad o bajo peso al nacer, enfermedades crónicas o patologías pulmonares previas (EPOC, diabetes mellitus, hepatopatías, cardiopatías, insuficiencia renal, cáncer), colonización anormal bacteriana orofaríngeo.

Estímulos: Esquema inadecuado de vacunación, estilo de vida (tabaquismo, alcoholismo, drogadicción), exceso de peso, desnutrición o malnutrición, hospitalización en UCI con ventilación mecánica.

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PREVENCIÓN PRIMARIA

PREVENCIÓN SECUNDARIA

PREVENCIÓN TERCIARIA

Promoción de la Salud

Protección Específica

Diagnostico Precoz

Tratamiento Oportuno

Limitación del Daño

Rehabilitación

• Educación sobre medidas preventivas
• Asegurar un estado nutricional adecuado
• Reducir el consumo del alcohol
• Dejar de fumar
• Mantener una adecuada higiene bucal
• Evitar el contacto con niños enfermos
• Control de enfermedades crónicas

• La vacuna antineumocócica
• La vacuna antigripal o vacuna contra la gripe (influenza)
• Lavado de manos, uso de mascarillas, entre otras.

- Exploración física.

- Observación.

- Inspección.

- Percusión.

- Auscultación.

- Estudio radiológico del tórax.

- Laboratorio.

• Empleo de medicamentos etiológicos antimicrobianos, quimioterápicos o biológicos
• Medidas terapéuticas sintomáticas como oxigenación, ambiente húmedo, expectorantes, etc.
• Tratamiento ambulatorio con antibióticos de: Fluoroquinolona (moxifloxacino o levofloxacino), Betalactámico o macrólido. 
• Si el tratamiento es endovenoso, el tratamiento sería: cefalosporina de 3ra generación o amoxicilina clavulánico, asociados a un macrólido o levofloxacino en monoterapia.

• Vigilancia estrecha de la evolución.
• Valorar la respuesta antimicrobiana para continuar o modificar el tratamiento.
• Drenaje adecuado de secreciones traqueo bronquiales.
• El aporte hídrico adecuado.
• Mantener la temperatura corporal en límites normales.
• Buena alimentación
• Disponer el reposo

• Proporcionar un plan de alerta, enfocado en ejercicios respiratorios como: inflar globos, ejercicios de inhalación y exhalación.
• Evitar cambios bruscos de temperatura.
• Ludoterapia.
• Brindar apoyo emocional